患者年齡:九天我的外甥是新生兒,他只有九天.現(xiàn)在他的黃膽很重,正在治療重有發(fā)現(xiàn)他的血小板降低了,為什么.我們?cè)撛趺崔k.在他的上面有個(gè)女孩,因ABO溶血已經(jīng)死亡.請(qǐng)幫幫我們.目前一般情況:黃膽升降不穩(wěn),血小板降低. 病史:其母在他的前面有的女孩,因?yàn)椋粒拢先軐W(xué)引起小腦出血已死亡.兩個(gè)孩子相差四年. 第一次問題補(bǔ)充:目前一般情況:正在用考藍(lán)光治療,注射白蛋白增加抵抗力.抵抗力量.抵抗力量病史:"/>
健康咨詢描述:
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患者年齡:九天
我的外甥是新生兒,他只有九天.現(xiàn)在他的黃膽很重,正在治療重有發(fā)現(xiàn)他的血小板降低了,為什么.我們?cè)撛趺崔k.在他的上面有個(gè)女孩,因ABO溶血已經(jīng)死亡.請(qǐng)幫幫我們.
目前一般情況:黃膽升降不穩(wěn),血小板降低.
病史:其母在他的前面有的女孩,因?yàn)椋粒拢先軐W(xué)引起小腦出血已死亡.兩個(gè)孩子相差四年.
第一次問題補(bǔ)充:
目前一般情況:正在用考藍(lán)光治療,注射白蛋白增加抵抗力.抵抗力量.抵抗力量
病史:九天.
第二次問題補(bǔ)充:其母與孩子的血型勻?yàn)椋滦统剩遥汝?yáng)性.
還有是孩子的血色素下降,不是血小版.對(duì)不起,太急寫錯(cuò)了.
既然是黃疸很重,并且他前面的女孩已經(jīng)因?yàn)槿苎劳?,那么這個(gè)孩子也很有可能是溶血所導(dǎo)致的黃疸,至于是否亦為ABO溶血,因?yàn)槟鷽]提供孩子的血型,所以就無(wú)法判斷。如果真的是ABO溶血,而肝功能示黃疸指數(shù)非常高的話,那現(xiàn)在需要做的就是換血治療。只是不知道您們那里的醫(yī)院是否有條件行換血治療?如果黃疸指數(shù)還未達(dá)到需要換血治療的話,藍(lán)光照射治療是最安全、最有效的辦法。白蛋白是用來結(jié)合膽紅素并將之帶到肝臟代謝的。如果真的是ABO溶血,那還有必要打丙種球蛋白用以封閉抗體的。引起溶血而又有血小板降低的情況應(yīng)該考慮敗血癥。如果孩子在出生前,有胎膜早破時(shí)間長(zhǎng)的情況,或者母親有可發(fā)熱的情況,那真的要警惕敗血癥。這是一定要加強(qiáng)抗感染治療的。但愿我的回答能幫得上您的忙。
既然母子血型相同,那就不會(huì)是ABO溶血了。但ABO溶血通常出現(xiàn)在母親O型而孩子非O型的情況下,而且是最常的。而母親B型引起ABO溶血的情況還是很少見的。個(gè)人認(rèn)為之前因溶血死亡女孩為ABO溶血的可能性值得商榷。血色素下降即是有貧血,除溶血外還要考慮是否存在著出血癥,漏出血管外的血液紅細(xì)胞破壞吸收也可以引起嚴(yán)重黃疸。如果不是因?yàn)锳BO溶血或Rh引起的溶血,那真的要警惕敗血癥。親屬輸血的排斥反應(yīng)更危險(xiǎn)的,因?yàn)橥鈦淼姆怯H屬細(xì)胞進(jìn)入機(jī)體后,在完成其使命后會(huì)被清除,而親屬的細(xì)胞進(jìn)入后,因其具有同源性,機(jī)體的免疫系統(tǒng)就會(huì)把它們誤認(rèn)是自己的細(xì)胞而不加以清除,但這樣的后果是,親屬的細(xì)胞會(huì)在機(jī)會(huì)內(nèi)“坐大”,甚至反客為主,那時(shí)候的排斥反應(yīng)就非常厲害了。因此新的觀點(diǎn)不主張親屬間輸血,或組織移植。
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過于勞累。控制高血壓。
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