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有問(wèn)必答網(wǎng)心理健康科 → 我家寶寶2歲9個(gè)月了

我家寶寶2歲9個(gè)月了

男 | 2歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-05-10 14:23:07 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 你好,我家寶寶2歲9個(gè)月了,還不說(shuō)話。理解力正常,精細(xì)運(yùn)動(dòng)也還可以,大運(yùn)動(dòng)也可,只是他比較小心,一般高或有坎的地方都趴著下,特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育遲緩特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育遲緩,喜特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育遲緩歡跟小朋友們玩,聽(tīng)力敏銳,舌頭也沒(méi)問(wèn)題,我看過(guò)關(guān)于語(yǔ)言發(fā)育遲緩的說(shuō),說(shuō)這種情況屬于特發(fā)性語(yǔ)言發(fā)育遲緩,臨床上是存在這一種的,不屬于病態(tài),正常,不需要特殊干預(yù),只需要多加需要刺激,但是醫(yī)院去看,醫(yī)生就說(shuō)是不正常,還做了一個(gè)測(cè)驗(yàn),說(shuō)娃全面落后,要做全面康復(fù)。我不太認(rèn)可他這種說(shuō)法,不去醫(yī)院上全面康復(fù)科,是不是娃自己也會(huì)開(kāi)口順呢,有他們說(shuō)的那么嚴(yán)重嗎?

回復(fù)區(qū)

萬(wàn)潔
萬(wàn)潔 宜春市第三人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,雙相障礙,焦慮障礙,抑郁障礙。 幫助網(wǎng)友:5564
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2018-05-10 14:44:37 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說(shuō)的情況,分析;
      我也不等同醫(yī)院的診斷,全面落后,要做全面康復(fù);只是說(shuō)明,語(yǔ)言發(fā)育遲緩而也。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于這樣的問(wèn)題,同意你的看法,以后注重語(yǔ)方發(fā)育的誘導(dǎo),從一個(gè)字,二個(gè)字發(fā)音開(kāi)始,鼓勵(lì)孩子進(jìn)行,很快就會(huì)自然的發(fā)音的。
      

何顯才
何顯才 日照現(xiàn)代泌尿?qū)?漆t(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 前列腺炎,皮膚性病,男性不育,包莖,陰莖背神經(jīng)阻斷 幫助網(wǎng)友:81744稱贊:936
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2018-05-10 14:40:38

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)你的描述、考慮為、孩子只會(huì)叫爸爸、媽媽,沒(méi)有其他的語(yǔ)音出現(xiàn),如媽媽抱、拿、吃、走等語(yǔ)音,應(yīng)該去醫(yī)院做一下相應(yīng)的測(cè)評(píng),并根據(jù)孩子的具體情況指導(dǎo)促進(jìn)孩子語(yǔ)言發(fā)展的具體方法。
      孩子的語(yǔ)言發(fā)育進(jìn)程,一般是出生或孕末期就能聽(tīng)到外界的聲音并可以對(duì)聲音做出相應(yīng)的反應(yīng),從出生以后對(duì)撫養(yǎng)人有意識(shí)的互換或人的語(yǔ)言就有了更明確的回應(yīng),1個(gè)月以內(nèi)就可以一些喉音,之后慢慢出現(xiàn)簡(jiǎn)單的輔音、元音,到8個(gè)月左右就能很好的發(fā)出唇音,如“爸爸”“媽媽”“噠噠”等,1歲左右會(huì)出現(xiàn)有意識(shí)的叫爸爸、媽媽,10個(gè)月到1歲2個(gè)月之間會(huì)出現(xiàn)較多語(yǔ)音的句子但成人不能聽(tīng)懂,常常以自言自語(yǔ)的方式出現(xiàn);1歲半左右語(yǔ)量開(kāi)始明顯增多,2歲左右可出現(xiàn)300個(gè)詞,2歲半左右能清楚的表達(dá)自己的意愿。
      語(yǔ)言發(fā)育有個(gè)體差異,有些會(huì)早一些,有些會(huì)晚一些,如果2歲還只會(huì)叫爸爸、媽媽、奶奶等疊音,2歲半仍然不喜歡用語(yǔ)言表達(dá)自己的意愿,只使用肢體語(yǔ)言,如拉著媽媽的手去幫助自己,或用手比劃讓媽媽猜自己的意思,這種情況就可能存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩的問(wèn)題。
      語(yǔ)言發(fā)育的影響因素其中最主要的一點(diǎn)要有豐富的人類語(yǔ)言環(huán)境,孩子出生以后就聽(tīng)到媽媽不斷的跟他講話,對(duì)他所做的任何喂養(yǎng)及護(hù)理都配合語(yǔ)言的聲音,同時(shí)適當(dāng)聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè),聽(tīng)到日常生活中各種聲音,孩子的語(yǔ)言能力就會(huì)有初步的感知和發(fā)展,隨著語(yǔ)言能力的發(fā)展,到8個(gè)月-1歲開(kāi)始有意識(shí)的模仿大人的發(fā)音和努力理解成人語(yǔ)言中豐富的意思,語(yǔ)言慢慢就發(fā)展起來(lái)了。
      外,語(yǔ)言的發(fā)生發(fā)展要有很好的口腔能力作為載體,需要唇、舌、咽、軟腭、硬腭及牙齒的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)和很好配合才能有正確的發(fā)音和語(yǔ)言表達(dá),當(dāng)然前提條件孩子的聽(tīng)力要是完好的。
      語(yǔ)言發(fā)育過(guò)程中還要注意環(huán)境中的互動(dòng),這樣語(yǔ)言的功能就會(huì)發(fā)展得比較好,使孩子能利用語(yǔ)言清楚表達(dá)自己的意識(shí)和意愿,和理解別人的意識(shí)和意愿,否則只有語(yǔ)言的形式而不能承載這些交流的內(nèi)容,這種情況也屬于語(yǔ)言障礙,比如說(shuō)自閉癥中多語(yǔ)言類型的。
      同時(shí)還要有神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,比如說(shuō)有一些智障的孩子,有語(yǔ)言的能力,聽(tīng)力也正常,但語(yǔ)言表達(dá)的邏輯性很差,也會(huì)造成語(yǔ)言表達(dá)很少甚至不能完整的表達(dá)。
      語(yǔ)言智力每個(gè)孩子先天資質(zhì)是不同的,有些語(yǔ)言智力很好的孩子可以同時(shí)接受多種語(yǔ)言包括方言,孩子的語(yǔ)言發(fā)展正常或有同時(shí)運(yùn)用多種語(yǔ)言的能力;但有些孩子語(yǔ)言智力不是非常好,或者有明顯的語(yǔ)言問(wèn)題家族史,比如說(shuō)三代以內(nèi)有血緣關(guān)系的人有語(yǔ)言障礙,構(gòu)音障礙,語(yǔ)言表達(dá)障礙,或口吃等情況,這種情況不適合孩子同時(shí)接受多種語(yǔ)言包括差異比較大的方言,如果此時(shí)語(yǔ)種過(guò)于繁雜或者語(yǔ)言間差異很大,會(huì)使孩子的語(yǔ)言理解和表達(dá)都受到影響。
      所以是否同時(shí)讓孩子接觸多種語(yǔ)言要看孩子具體情況,或者找專業(yè)醫(yī)生測(cè)評(píng),如果語(yǔ)言能力一般的孩子,建議先以一種語(yǔ)言為主(母語(yǔ)為主),待孩子具備了一定的語(yǔ)言能力后再介入第二種語(yǔ)言,這種情況不影響孩子學(xué)習(xí)第二種語(yǔ)言;如果老人或保姆帶孩子,地方方言很重,建議先學(xué)習(xí)普通話,帶點(diǎn)地方口音的普通話一般來(lái)說(shuō)對(duì)孩子影響不大,因?yàn)楹⒆颖容^小的時(shí)候語(yǔ)言豐富程度還有限,經(jīng)常使用的一些話學(xué)成普通話再跟孩子交流還是比較容易的。
      如果是2歲之內(nèi)孩子的語(yǔ)言發(fā)育速度較慢,比如說(shuō)8個(gè)月的時(shí)候沒(méi)有爸爸、媽媽、噠噠的出現(xiàn),10-12個(gè)月沒(méi)有自言自語(yǔ)的情況,1歲-1歲2個(gè)月沒(méi)有有意識(shí)的叫爸爸、媽媽,1歲半以后語(yǔ)量仍然很少,這種情況都在提示有可能有語(yǔ)言發(fā)育障礙的可能,就要開(kāi)始做語(yǔ)言促進(jìn),家長(zhǎng)要有意識(shí)的多跟孩子說(shuō)話,對(duì)日常生活中的所做的事情都用語(yǔ)言重復(fù)出來(lái),對(duì)重要的名詞、動(dòng)詞要多次重復(fù),同時(shí)鼓勵(lì)孩子表達(dá),在說(shuō)話的時(shí)候要看著孩子,讓孩子注意到自己的口型變化,如果2-2歲半孩子的語(yǔ)言仍沒(méi)有很好的發(fā)展要看專業(yè)的醫(yī)生,不同的孩子語(yǔ)言促進(jìn)方法是不盡相同的,有的孩子要做特殊的語(yǔ)言訓(xùn)練,一般來(lái)說(shuō),一對(duì)一的訓(xùn)練在2歲半-3歲后開(kāi)始。
      孩子的飲食與語(yǔ)言發(fā)育密切相關(guān),按照孩子的月齡按時(shí)添加輔食會(huì)使孩子唇舌咽等口腔器官得到很好的鍛煉,在食物的研磨、咀嚼、運(yùn)送、吞咽過(guò)程中口腔的各部位肌肉得到很好的鍛煉,也就是說(shuō)語(yǔ)言發(fā)展“硬件”得到很好的完善,這樣會(huì)使語(yǔ)言的流暢性、語(yǔ)言的表達(dá)能力得到很好的發(fā)展。
      如果孩子始終吃很軟的食物,比如1歲2個(gè)月以后仍然只吃泥糊狀食物,2歲左右只吃面條、粥、菜泥等很軟的食物,都會(huì)使口腔功能的發(fā)展受到障礙,在說(shuō)話的時(shí)候唇、舌、咽等的靈活性、協(xié)調(diào)性就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,出現(xiàn)語(yǔ)言障礙。
      聽(tīng)音樂(lè)、聽(tīng)兒歌對(duì)孩子的智力發(fā)展和語(yǔ)言發(fā)展都是有好處的,但要適度,有些家長(zhǎng)認(rèn)為既然有好處那么就全天都給孩子聽(tīng)音樂(lè)、聽(tīng)兒歌,而忽略了撫養(yǎng)人與孩子的交流和溝通,這種情況使孩子語(yǔ)言發(fā)展受到影響,因語(yǔ)言的重要功能是用來(lái)溝通,如果沒(méi)有情境下的互動(dòng)和溝通,只是聽(tīng)音樂(lè)、聽(tīng)兒歌等用機(jī)械的方法讓孩子聽(tīng)到聲音,對(duì)語(yǔ)言的發(fā)展是沒(méi)有太多幫助的,甚至?xí)绊懻Z(yǔ)言的發(fā)展,所以音樂(lè)和兒歌可以作為語(yǔ)言發(fā)展的輔助手段,適量使用,比如說(shuō)每天聽(tīng)1個(gè)小時(shí)左右,并且可以跟孩子在互動(dòng)時(shí)重復(fù)兒歌的內(nèi)容,并作出各種表情,這樣對(duì)語(yǔ)言發(fā)展的幫助是比較大的。
      如果孩子能有意識(shí)的叫爸爸、媽媽,無(wú)意識(shí)的說(shuō)出一串話,是屬于正常的的語(yǔ)言發(fā)展階段,如果孩子能比較注意的聽(tīng)大人說(shuō)話并時(shí)有回應(yīng),那么語(yǔ)言發(fā)展速度屬于正常,平時(shí)多跟孩子做些互動(dòng)游戲,在游戲中成人既完整的表述出所進(jìn)行的活動(dòng)又鼓勵(lì)孩子表達(dá)會(huì)用簡(jiǎn)單的詞、句回答大人的問(wèn)題,孩子的語(yǔ)言就會(huì)得到進(jìn)一步的發(fā)展。
      平時(shí)多看著孩子,讓孩子注意你的口型變化,慢慢的說(shuō)“ba-ba”“ma-ma”,孩子逐漸就會(huì)出現(xiàn)模仿,在10個(gè)月-1歲時(shí)每次跟孩子交流的時(shí)候都要說(shuō)“媽媽給你拿奶喝”“媽媽抱抱”“媽媽喜歡寶寶”“爸爸抱抱”“奶奶抱抱”等等,孩子在1歲左右就會(huì)逐漸出現(xiàn)有意識(shí)的叫“爸爸”“媽媽”“奶奶”“阿姨”等,孩子的出生時(shí)做第一次聽(tīng)力篩查,8-12個(gè)月要做第二次聽(tīng)力篩查,以后每年做一次,聽(tīng)力檢查各頻率范圍的聽(tīng)力正常才能保證孩子語(yǔ)言正常發(fā)展,出生后的很多因素會(huì)影響聽(tīng)力,如過(guò)強(qiáng)的噪音,眼淚、洗澡水等進(jìn)入耳內(nèi)引起的炎癥,不能自然排除的耵聹栓,這些情況都需要及時(shí)治療。
      對(duì)日常生活中經(jīng)常用到的簡(jiǎn)單的表達(dá)都能夠聽(tīng)懂,或者配合肢體語(yǔ)言能懂也屬正常,媽媽在伸出手的時(shí)候說(shuō)“媽媽抱抱”,媽媽手里拿著餅干對(duì)孩子說(shuō)“吃餅干嗎”,孩子會(huì)伸手去要,用手指衣服、帽子、鞋,同時(shí)穿衣服、戴帽子到外面玩,孩子會(huì)耐心等待,并做適當(dāng)?shù)呐浜稀?br />      如果孩子口型變化不充分,喜歡閉著嘴說(shuō)話,可能與長(zhǎng)期吃軟食有關(guān)系,要多練習(xí)咀嚼偏硬、有韌性的食物,還要做口型練習(xí),如學(xué)習(xí)老虎叫、貓叫、鴨子叫、火車叫,在發(fā)出模仿性叫聲的同時(shí),口型要夸張,變化要充分,這樣在孩子說(shuō)語(yǔ)言的時(shí)候,口型變化就會(huì)加大,語(yǔ)言清晰度也會(huì)提高。
      平時(shí)交流的時(shí)候可以多跟孩子表達(dá)自己的想法、意愿,然后鼓勵(lì)孩子回應(yīng),在孩子說(shuō)到自己的想法和意愿時(shí),要及時(shí)表?yè)P(yáng)和回應(yīng),表情和語(yǔ)氣可以夸張一些,讓孩子感覺(jué)到家長(zhǎng)很喜歡聽(tīng)到他自己的想法,孩子表達(dá)的愿望就會(huì)逐漸增強(qiáng)和豐富起來(lái)。
      

顏廷鳳
顏廷鳳 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 使用各種方法解決兒童、青少年厭學(xué)問(wèn)題、情緒問(wèn)題、行 幫助網(wǎng)友:1006
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2018-05-10 14:56:31 我要投訴

      病情分析:你好,2-3歲是寶寶口頭語(yǔ)言發(fā)展的關(guān)鍵期,如果這個(gè)時(shí)期寶寶還不開(kāi)口說(shuō)話,勢(shì)必影響寶寶智力發(fā)展。指導(dǎo)意見(jiàn):寶寶越小,可塑性越強(qiáng),這個(gè)時(shí)期對(duì)寶寶進(jìn)行訓(xùn)練,效果最好。如果在一家醫(yī)院檢查不放心,可以去更權(quán)威的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。
      
      以上是對(duì)“我家寶寶2歲9個(gè)月了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

周杰良
周杰良 二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)迫癥,恐懼癥,抑郁癥,神經(jīng)衰弱,焦慮癥 幫助網(wǎng)友:16430稱贊:5
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2018-05-10 14:58:35 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你所敘述的2歲9個(gè)月孩子還不會(huì)說(shuō)話的情況,我認(rèn)為,可以初步考慮為過(guò)分擔(dān)心和關(guān)注所致。這主要是由于幼兒在說(shuō)話問(wèn)題上,存在著有的孩子會(huì)有延遲說(shuō)話的現(xiàn)象,而你對(duì)自己孩子現(xiàn)在還不會(huì)說(shuō)話,內(nèi)心給予了過(guò)分的擔(dān)心和關(guān)注。因此,我建議你,當(dāng)前你需要考慮的是幫助自己嘗試做好家長(zhǎng)自我心理調(diào)節(jié),多了解孩子當(dāng)前的生理和心理特點(diǎn),對(duì)孩子出現(xiàn)的還不會(huì)說(shuō)話的癥狀,要能給予充分的理解和接納,學(xué)會(huì)相信孩子,消除過(guò)分的擔(dān)心和關(guān)注,對(duì)孩子的情況,可以選擇繼續(xù)觀察,并保持良好的心態(tài),在與孩子相處時(shí),能保持足夠的耐心,學(xué)會(huì)與孩子進(jìn)行有效地親子溝通交流,增進(jìn)與孩子間的相互信任感,這樣,可能會(huì)更有利于你們家長(zhǎng)能更好地陪伴孩子更健康地成長(zhǎng)。

2018-05-11 10:49 ask85077220cz 追問(wèn)

謝謝,您的建議。希望是我過(guò)度擔(dān)心了,但是他現(xiàn)在是連爸爸媽媽都不叫,還愛(ài)哭,其他和正常孩子一樣,看著也挺聰明但就是不說(shuō)話,排除先天性的問(wèn)題,可能是后天養(yǎng)育的問(wèn)題,是不是有愛(ài)的剝奪這方面造成的呢,因?yàn)楦绺缰槐人蟛坏?歲,常欺負(fù)他,也比較能爭(zhēng)搶媽媽的懷抱,可能對(duì)老大關(guān)注多了,忽略了他。但都是一起帶也不是不管他吧,醫(yī)生說(shuō)就是不教說(shuō)話,自然語(yǔ)言環(huán)境中,孩子自己都應(yīng)該學(xué)會(huì)的。真急人,他但是為啥就是不說(shuō)呢。

2018-05-11 10:58醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你在追問(wèn)中所敘述的情況,孩子不說(shuō)話,可能是孩子現(xiàn)在2歲9個(gè)月的生理年齡,讓孩子進(jìn)入了他的人生第一人逆反期,而你們家長(zhǎng)平時(shí)又缺乏與他進(jìn)行有效的溝通交流,再加上還有老大在爭(zhēng)愛(ài),這會(huì)容易引起孩子的逆反心理,在這種心理作用下,家長(zhǎng)越期望孩子說(shuō)話,孩子就越容易表現(xiàn)出不予配合的態(tài)度。因此,你現(xiàn)在還需要針對(duì)孩子不說(shuō)話的問(wèn)題,可以考慮繼續(xù)細(xì)心觀察,并按我之前提出的建議去做,如果孩子還表現(xiàn)出不說(shuō)話的話,那么,你就需要考慮帶孩子到醫(yī)院兒科作進(jìn)一步檢查診治。最后,預(yù)祝你家小孩能茁壯成長(zhǎng)。

疾病百科| 發(fā)育遲緩

掛號(hào)科室:兒科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

    發(fā)育遲緩是指在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。發(fā)病率在6%~8%之間。在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素均可... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:兒童 常見(jiàn)癥狀:身高、體重、頭圍的測(cè)量值偏低、運(yùn)動(dòng)、智力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中藥、西藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
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