健康咨詢描述:
問題描述:
我女兒出生時臉部明顯右邊大左邊小,在20多天時已基本對稱,但這時發(fā)現(xiàn)左脖子處有一硬塊,在胸鎖乳凸肌上,平??床怀鰜?讓她仰頭時,可看到硬塊及筋狀隆起的胸鎖乳凸肌.經(jīng)兒童醫(yī)院檢查為肌性斜頸,讓自行按摩,現(xiàn)已按摩20多天了,硬塊有所變小變軟,脖子轉(zhuǎn)向正常,但習(xí)慣轉(zhuǎn)向右邊,也可轉(zhuǎn)向左邊.
今天我又觀察了一下,臉部幾乎看部出來了,就是臉上肉有點多,頭向哪個方向歪,哪邊的臉就稍大些,而且看不出她的頭向左側(cè)歪,下頜指向健側(cè)肩部!
請問,如果是斜頸的話,是否應(yīng)該臉部變形,但她怎么臉逐漸對稱時,卻出現(xiàn)硬塊呢?那我女兒的斜頸是不是應(yīng)該不嚴(yán)重,有好轉(zhuǎn)的跡象啊?給她按摩才20多天,今天我又觀察了一下,臉部幾乎看不出來了,就是肉有點多,頭向哪個方向歪,哪邊的臉就大些,而且看不出她的脖子向左側(cè)歪!
斜頸與損傷有關(guān),如臀位產(chǎn)和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管受壓缺血,患側(cè)胸鎖乳突肌的動脈管腔均栓塞不通,而致肌肉發(fā)育不良,或肌肉出現(xiàn)水腫,炎癥使肌細(xì)胞退化,產(chǎn)生纖維變性,最終為結(jié)締組織所代替,而造成攣縮.斜頸如不及時治療,隨年歲增長,則畸形更明顯.并會導(dǎo)致面部畸形.
對斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側(cè)使健側(cè)耳垂向肩部靠近,進行與畸形相反的方向運動.手法要輕柔,對腫物同時進行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次.在日常生活中喂奶,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態(tài),有條件的可到醫(yī)院由按摩師進行治療.
一歲以上的病兒則需手術(shù)治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時切斷該肌肉的下1/2管.術(shù)后仍要繼續(xù)用頸托矯正及保持頭頸部正常姿勢,方可取得良好的效果.
溫馨提示:
本病大多為先天性,無有效預(yù)防措施,臨床上最主要是要做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,防止給患兒帶來進一步的損傷。
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