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我兒子膝關節(jié)患剝落性軟骨炎

男 | 22歲 2018-08-23 11:47:05 2人回復 來自

健康咨詢描述: 我兒子膝關節(jié)患剝落性軟骨炎,有游離物,卡絞,請問廣東哪家醫(yī)院做關節(jié)鏡手術好,還有對軟骨的修復手術好的?

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趙然然
趙然然 牡丹江市第二人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 外科,骨科常見病及手術病人護理;孕產婦,慢性病,老 幫助網友:22504稱贊:5
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2018-08-23 12:53:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,對于膝關節(jié)剝落性軟骨炎,關節(jié)鏡下處理一般與診斷同時進行。對鏡下發(fā)現(xiàn)的病變可酌情處理,包括取活檢、摘出關節(jié)內游離體及修整關節(jié)面等。
      指導意見:
      對于剝脫面積較大的骨軟骨塊,可行骨塊修補術。即在術中將骨軟骨塊掀起,顯露軟骨下的病變組織,切除瘢痕,露出骨組織,并在其表面打孔,直至有出血為止;之后再將骨軟骨塊復位,并用小螺釘釘住骨塊。軟骨塊較小的修補術亦可在關節(jié)鏡下進行,不僅創(chuàng)傷小,且術后關節(jié)功能的恢復亦快。

2018-08-23 12:59 ask86878059bt 追問

謝謝醫(yī)生,但是他三年前就是按你您說的一樣的方法做了這手術,這個月就發(fā)生了卡絞,磁共振還發(fā)現(xiàn)有游離體,半月板與韌帶損傷這手術就不知道要再怎么做了

2018-08-23 13:02醫(yī)生回答:

手術后有沒有明顯改善?

2018-08-23 13:12 ask86878059bt 追問

當時是不能下蹲,做了手術后趨于正常。但總是會有說不出來的不舒服感,后膝窩兩側韌帶有壓痛點,這個月可能走的路程多了去上廁所,一蹲下有劇痛感,然后就不能直立,彎腿能走也不痛,找過理療后能直也能彎,但卻出現(xiàn)卡絞

2018-08-23 13:29醫(yī)生回答:

本病的病人在術后膝關節(jié)應屈曲30°,至少固定6周,制動期間進行股四頭肌等長收縮練習,解除固定后提早進行活動,以便使患肢功能盡快恢復。

2018-08-24 10:02 ask86878059bt 追問

醫(yī)生沒有交代曲36度42天哦,可能問題就出在這里,只是住院,

2018-08-24 10:14醫(yī)生回答:

手術后的護理非常重要的,錯過了機會 ,就會成為后遺癥了?,F(xiàn)在只能借用中醫(yī)的按摩,針灸,火罐,藥水泡的方法處理了。也有些需要二次手術修復的。

2018-08-28 11:09 ask86878059bt 追問

您好醫(yī)生,我這核磁顯示有游離體,做理療能消除嗎?還是一定要做關節(jié)鏡才能取出來?

2018-08-28 11:11醫(yī)生回答:

還需要再次手術才能取出的。

李定剛
李定剛 內江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 中風,腦梗死,頸椎病,面神經麻痹,面肌痙攣,腰椎壓 幫助網友:28071稱贊:1
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2018-08-23 14:57:42

      你好,從你的資料來看,小朋友膝關節(jié)的問題不是很嚴重的,做關節(jié)鏡手術還是可以的,到當?shù)厝揍t(yī)院骨科手術就可以,當然如果條件允許的話,到省醫(yī)院骨科可能更好一些

2018-08-28 11:12 ask86878059bt 追問

謝謝!還想咨詢一下就是如果關節(jié)鏡摘除了游離體,那脫落后的軟骨區(qū)域怎么來修復,還是就讓它這樣?預后會怎么樣?

2018-08-28 14:16醫(yī)生回答:

服用藥物,即使做手術,估計至少也需要一個月才能好的

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