根據(jù)你的情況描述結(jié)合病史癥狀等情況來看，肋骨里面疼痛及肩痛與氣胸對胸膜刺激牽扯所致，不排除胸腔內(nèi)產(chǎn)生積液感染，需要配合消炎藥及對癥治療藥物。
      

      疼痛是因?yàn)楹粑鼤r胸壁神經(jīng)刺激，不需要特別處理，疼痛劇烈可以給予陣痛治療。你應(yīng)該盡量采取半坐臥位或坐位，多做深呼吸和咳嗽鍛煉，促進(jìn)肺復(fù)張，有利于肺大泡破裂處愈合，促進(jìn)恢復(fù)。必要時及時去醫(yī)院看醫(yī)生。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述來說，胸痛，肺部有聲音考慮與肺部感染，積液有關(guān)。
      指導(dǎo)意見：
      建議掛呼吸內(nèi)科，查肺部X片，明確診斷。根據(jù)結(jié)果，合理治療。飲食宜清淡食物為主，多吃蔬菜。
      
      以上是對“百分之二十的氣胸，現(xiàn)在在家保守治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！