閉鎖綜合征是指患者雖然意識清楚,但卻不能說話,不能活動的一種特殊表現(xiàn).因患者不說不動,貌似昏迷,所以又叫假性昏迷.這種綜合征多因橋腦基底部血栓所致.
由于橋腦基底部受損,雙側(cè)皮質(zhì)延髓束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷,外展神經(jīng)核以下的運(yùn)動性傳出功能喪失,但動眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)功能保留,橋腦被蓋網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)一般不侵及,所以,臨床上病人常有以下表現(xiàn):①意識清楚,能聽懂別人講話,明白問話,可用睜,閉眼或眼球活動示意回答.②四肢全癱,雙側(cè)病理反射陽性.③對疼痛刺激及聲音能感知,聽力正常,偶有偏身感覺障礙,刺激肢體可出現(xiàn)去腦強(qiáng)直.④預(yù)后差,多在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)死亡,能存活數(shù)日者少見.
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