健康咨詢描述:
歲
問題描述:因打籃球摔跤去醫(yī)院做CT檢查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)側(cè)裂池蛛網(wǎng)膜囊腫可能(1.3×2.0cm),隨后做MR顱腦平掃. 檢查所見:右側(cè)顳極示一類圓形明顯長T1長T2異常信號(hào)影,FLAIR序列呈低信號(hào),DWI序列呈低信號(hào),增強(qiáng)掃描病變未見強(qiáng)化;病灶邊界清晰,范圍約為44.8×28.9×34.0mm,鄰近右側(cè)顳葉腦質(zhì)輕度受壓.余腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常信號(hào)及異常強(qiáng)化影.腦室系統(tǒng)形態(tài)正常,中線結(jié)構(gòu)居中.矢狀位示小腦,腦干及垂體未見異常.左側(cè)篩竇,蝶竇及額竇粘膜增厚,呈長T1長T2異常信號(hào)影,余各組副鼻竇腔清亮. 醫(yī)生診斷意見:1,右側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫;2,左側(cè)篩竇,蝶竇及額竇炎癥.孩子一直無任何癥狀,現(xiàn)想咨詢各位專家,該如何治療?要不要手術(shù)治療?還是觀察復(fù)診為首選?手術(shù)治療怕不怕影響今后的智力發(fā)展?成功率有多高?
較小的蛛網(wǎng)膜囊腫可以觀察,如果囊腫有增大趨勢(shì)或已出現(xiàn)腦組織受壓引起神經(jīng)功能缺損的需手術(shù)治療.手術(shù)可選擇囊腫-腹腔分流,也可在內(nèi)鏡下行囊腫-腦池造瘺,后者創(chuàng)傷小,不需要終生帶管.你所述情況CT和磁共振檢查結(jié)果相差較大,建議就診神經(jīng)外科明確是否需要手術(shù).
沒有癥狀,囊腫較小,不需治療,一般也不會(huì)增大.可定期復(fù)查觀察.
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