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有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 強(qiáng)制性脊柱炎咋確診?

強(qiáng)制性脊柱炎咋確診?

男 | 27歲 2019-01-17 17:21:57 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 有時(shí)候得了感冒,咳嗽時(shí)間久了,腰就會(huì)震得難受,強(qiáng)制性脊柱炎咋確診?

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)制性脊柱炎咋確診?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

景宏升
景宏升 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)四肢骨折,胸腹外傷,腦外傷昏迷等急診創(chuàng)傷的搶救 幫助網(wǎng)友:22901
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2019-01-18 10:47:24

      強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需要根據(jù)病史及臨床表現(xiàn),懷疑強(qiáng)直性脊柱炎時(shí),需要做影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷的標(biāo)準(zhǔn)為影像學(xué)結(jié)果加一個(gè)脊柱關(guān)節(jié)病的表現(xiàn)或HLA-B27陽(yáng)性加兩個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)即可確診。
      

周友華
周友華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)腰椎間盤(pán)突 頸椎疾病,經(jīng)椎間盤(pán)內(nèi)鏡治療,股骨骨 幫助網(wǎng)友:15909
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2019-01-18 10:48:23 我要投訴

      你好!強(qiáng)直性脊柱炎有明顯的家族遺傳史,是脊椎的慢性進(jìn)行性炎癥,其特點(diǎn)是病變常從骶髂關(guān)節(jié)開(kāi)始逐漸向上蔓延至脊柱,導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直和畸形,本病是血清陰性反應(yīng)的結(jié)締組織疾病,目前病因尚不清楚,但組織相容抗原HLA—B27與本病相關(guān),陽(yáng)性率可高達(dá)88%到96%。你到醫(yī)院抽血化驗(yàn),X拍片,ct檢查等,再結(jié)合癥狀,基本上就可以明確診斷。
      

吳照東
吳照東 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)甲狀腺、乳腺疾病,肝膽、胰腺脾臟疾病,胃腸道腫 幫助網(wǎng)友:8687稱(chēng)贊:1
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2019-01-18 10:50:12 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎確診,需要檢查血常規(guī),抗O+類(lèi)風(fēng)濕因子,人類(lèi)白細(xì)胞相關(guān)抗原HLA-B27,腰椎X線(xiàn)或CT檢查。建議去正規(guī)三甲醫(yī)院確診并治療,忌煙酒,防潮寒,勤運(yùn)動(dòng),阻發(fā)展。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)制性脊柱炎咋確診?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱(chēng)贊:550
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2019-01-18 10:50:47 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎臨床表現(xiàn)
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對(duì)稱(chēng)性外周寡關(guān)節(jié)炎、尤其是下肢寡關(guān)節(jié)炎,癥狀持續(xù)≥6周。(2)夜間痛或晨僵明顯。(3)活動(dòng)后緩解。(4)足跟痛或其他肌腱附著點(diǎn)病。(5)虹膜睫狀體炎現(xiàn)在癥或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27陽(yáng)性。(7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學(xué)或病理學(xué)
      (1)雙側(cè)X線(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅲ期。
      (2)雙側(cè)CT骶髂關(guān)節(jié)炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂關(guān)節(jié)炎不足Ⅱ級(jí)者,可行MRI檢查。如表現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動(dòng)態(tài)增強(qiáng)檢查關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)旁增強(qiáng)強(qiáng)度>20%,且增強(qiáng)斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關(guān)節(jié)病理學(xué)檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標(biāo)準(zhǔn)第1項(xiàng)及其他各項(xiàng)中之3項(xiàng),以及影像學(xué)、病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)之任何一項(xiàng)者,可診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)“長(zhǎng)期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2019-01-17 17:22:08 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因尚不明確的、以脊柱為主要病變的慢性疾病,其特點(diǎn)為幾乎全部累及骶髂關(guān)節(jié),常發(fā)生椎間盤(pán)纖維環(huán)及附近韌帶鈣化和骨性強(qiáng)直,造成彎腰活動(dòng)障礙,并可有不同程度的眼、心血管、腎等我個(gè)臟器的損害。常于青少年晚期或成年早期起病,40歲以后發(fā)病者非常少見(jiàn)。xx線(xiàn)檢查顯示:骶髂關(guān)節(jié)軟骨下緣模糊,骨質(zhì)糜爛,關(guān)節(jié)間隙模糊,骨密度增高及關(guān)節(jié)融合。骶髂關(guān)節(jié)炎的病變程度可分為5級(jí):0級(jí)正常;Ⅰ級(jí)可疑;Ⅱ級(jí)表示輕度骶髂關(guān)節(jié)炎;Ⅲ級(jí)有中度骶髂關(guān)節(jié)炎;Ⅳ級(jí)為關(guān)節(jié)融合強(qiáng)直。嚴(yán)重者出現(xiàn)“竹節(jié)樣脊柱”。如果有強(qiáng)直癥狀,建議盡早接受治療
      

疾病百科| 咳嗽

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絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

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