患者幾年前做過扁桃體切除術(shù)
健康咨詢描述： 患者幾年前做過扁桃體切除術(shù)，10天前喉嚨腫痛，右側(cè)頸部中段淋巴結(jié)腫大，進(jìn)行消炎點滴治療5天，稍好轉(zhuǎn)，淋巴結(jié)稍小，但依舊腫大，硬幣大小，喉嚨依舊有異物感和白色點和痛感，希望了解白色點是什么，同時指導(dǎo)治療?；颊哂新匝屎硌?，長期如此是否容易癌變。
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病情分析：
這種情況考慮為咽喉局部化膿可能，多為細(xì)菌感染所致，需注意和EB病毒感染鑒別。局部慢性炎癥刺激，則存在局部惡變的可能。
指導(dǎo)意見：
建議避免焦慮緊張情緒，如果抗生素治療有效，則應(yīng)繼續(xù)治療觀察。同時可予血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢查評估感染程度。如有慢性咽炎病史，則應(yīng)注意排除是否有返流性食管炎可能，后者多有泛酸、噯氣等癥狀，胃酸返流可刺激咽喉部存在持續(xù)炎癥。應(yīng)及時處理。
那細(xì)菌感染和EB病毒區(qū)別如何鑒定，患者已經(jīng)靜脈點滴注射5天，是否還需要點滴治療還是服用藥物靜養(yǎng)即可。
可以進(jìn)一步予血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病毒咽拭子等檢查評估。建議繼續(xù)口服抗生素治療并靜養(yǎng)。
疾病百科| 喉炎
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