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大夫請幫我看看這張心電圖

女 | 77歲 懸賞2個健康幣 2019-05-25 13:59:58 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 大夫您好!請幫我看看這張心電圖,請問有心肌缺血嗎?


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回復(fù)區(qū)

柴士梅
柴士梅 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任護師 擅長: 心律失常,冠心病,高血壓等疾病的護理咨詢 幫助網(wǎng)友:24848
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2019-05-25 14:13:48 我要投訴

      你好根據(jù)你的心電圖情況的顯示,你目前是嚴重的下壁心肌供血不足,請你注意休息,口服腸溶阿斯匹林抗凝,復(fù)方丹參滴丸活血化瘀,消心痛擴張血管治療。保持情緒穩(wěn)定,睡眠充足。

2019-05-25 16:27 ask75464511fn 追問

這種情況能排除冠狀動脈狹窄造成的嗎?

2019-05-25 16:29醫(yī)生回答:

不能排除,除非進行冠狀動脈造影檢查。

2019-05-25 16:48 ask75464511fn 追問

上兩張是兩個月以前做的。最后發(fā)的這張是幾天前做的,都是同一個人的。請教您,冠狀動脈狹窄造成的心肌缺血,這種可能性大嗎?

2019-05-25 18:10醫(yī)生回答:

診斷冠狀動脈狹窄的金標準是冠脈造影。心電圖觀察心律失常及心肌缺血情況。

肖立運
肖立運 濟寧市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,小腸結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,十二指腸 幫助網(wǎng)友:2716
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2019-05-25 14:02:47 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述結(jié)合你的年齡及實際分析,考慮你目前存在心律失常,室上速情況,快心率導(dǎo)致了心肌缺血情況,建議控制心率,積極調(diào)整節(jié)律,給予美托洛爾應(yīng)用,注意休息合理飲食適當運動就可以了。

2019-05-25 14:06 ask75464511fn 追問

目前心電圖顯示的這種心肌缺血,是冠狀動脈狹窄造成的嗎?還是其他原因?

2019-05-25 15:17醫(yī)生回答:

考慮心率快造成的

2019-05-25 15:19 ask75464511fn 追問

這張心電圖有房顫嗎?

2019-05-25 15:26醫(yī)生回答:

是室上速一種,快速房顫

2019-05-25 15:29 ask75464511fn 追問

請再幫我看看這張心電圖,請問這張有心肌缺血嗎?

2019-05-25 15:30醫(yī)生回答:

和第一張差不多,都是快心率導(dǎo)致的缺血

2019-05-25 15:34 ask75464511fn 追問

這張呢?有心肌缺血嗎?怎么引起的?

2019-05-25 16:04醫(yī)生回答:

這張心肌缺血,頻發(fā)室早

2019-05-25 16:06 ask75464511fn 追問

對了!我現(xiàn)在發(fā)的這張與上一張是一個心電圖!請問心肌缺血與冠狀動脈狹窄有關(guān)嗎?

2019-05-25 16:08醫(yī)生回答:

看這份心電圖考慮冠脈狹窄

盧朝海
盧朝海 衡水市桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,冠狀動脈硬化性心臟病,原發(fā)性高血壓,眼科疾 幫助網(wǎng)友:2220
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2019-05-25 14:08:05 我要投訴

      病情分析:
      患者有什么癥狀呢?心慌氣短,胸悶,有沒有高血壓?糖尿病
      指導(dǎo)意見:
      首先你的心電圖屬于三導(dǎo)同步心電圖,你發(fā)的經(jīng)典圖信息不全,一共12個導(dǎo)聯(lián),你發(fā)了九個導(dǎo)聯(lián),并且最后三個導(dǎo)聯(lián)也不全,單純從不全的九個導(dǎo)聯(lián)當中來看,患者有竇性心動過速,有早博,有心臟供血不足,即所謂的心肌缺血
      以上是對“大夫請幫我看看這張心電圖”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-25 16:34 ask75464511fn 追問

這兩張心電圖是同一個人的,兩個月以前做的,冠狀動脈狹窄引起的心肌缺血,這種可能性大嗎?

2019-05-25 16:51醫(yī)生回答:

這張心電圖有明顯的t波倒置心肌供血不足,但是,這張心電圖看著有點像房顫的圖形,建議你拍一張長2導(dǎo)心電圖

2019-05-25 16:57 ask75464511fn 追問

最后這張是幾天前做的。請問心肌缺血有可能是冠狀動脈狹窄造成的嗎?

2019-05-25 17:01醫(yī)生回答:

這張圖上來看,缺血的程度很大,極有可能是冠狀動脈供血不足,如果條件體質(zhì)允許,可以做冠壯動脈造影檢查

2019-05-25 17:05 ask75464511fn 追問

通過對比,說明這張心電圖心肌缺血,比兩個月前做的心電圖心肌缺血嚴重了,是嗎?

2019-05-25 17:07醫(yī)生回答:

對,最后這兩張與第一張相比,缺血程度明顯嚴重,第一張心電圖只是ST段的壓低,而最后一張t波全導(dǎo)聯(lián)倒置!醫(yī)學(xué)上來說,這是缺血逐漸加重的典型發(fā)展過程

2019-05-25 17:14 ask75464511fn 追問

那么!說明這兩個月的冠狀動脈狹窄有進展了,是嗎?我有點不懂,冠狀動脈狹窄怎么會在兩個月內(nèi)有這么大的變化呢?冠脈狹窄不是慢性進展的嗎?

2019-05-25 17:20醫(yī)生回答:

冠狀動脈狹窄,原因很多,有的血管內(nèi)有斑塊,然后逐漸形成堵塞,這個過程是慢的,但是也有那種急性發(fā)作的,是由于以前有斑塊,現(xiàn)在血管痙攣,形成急性

2019-05-25 17:24 ask75464511fn 追問

這張心肌缺血嚴重嗎?

2019-05-25 17:25醫(yī)生回答:

比最后一張要輕

疾病百科| 心肌缺血

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。

心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因,進而導(dǎo)致心肌缺血缺... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上中年人 常見癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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