入夜之后,人們大都已酣然入夢。然而有一些人(特別是少年兒童),在熟睡時會磨起牙來。由于夜間磨牙時口中沒有食物,唾液的分泌量也相應(yīng)減少,牙齒得不到潤滑,這樣就形成了像推空磨一樣的“干磨牙”。如果經(jīng)常“干磨牙”的話,對牙齒的磨損就相當(dāng)嚴(yán)重。時間一久,受磨損的牙齒就會不同程度地發(fā)酸或疼痛,有時還會形成下頜關(guān)節(jié)紊亂癥。磨牙的動作是由咀嚼肌的持續(xù)收縮引起的。咀嚼肌由三叉神經(jīng)的第3支———運(yùn)動支管理。至于運(yùn)動支為什么那樣興奮,在夜里人體既不吃也不喝的情況下,還要命令咀嚼肌不停地收縮,道理目前還不是特別清楚。不過,從臨床來看,由蛔蟲病和胃腸功能紊亂引起磨牙的例子倒是經(jīng)常可以見到。在人體腸道內(nèi)寄生的蛔蟲能分泌多種毒素,如神經(jīng)毒素、過敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外,蟲體排出的某些代謝產(chǎn)物也會不斷刺激正在熟睡中的人體大腦的相應(yīng)部位,使有些人夜間咀嚼肌持續(xù)收縮從而造成磨牙現(xiàn)象。已經(jīng)發(fā)現(xiàn),如果兒童白天玩得過于興奮,或者那些白天工作過于緊張,夜晚睡前還忙碌不停、過于疲勞的人,入睡以后雖然大部分大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài),但還會有一部分區(qū)域(如腦橋的三叉神經(jīng))處于興奮狀態(tài)。這樣,它就會發(fā)出“信號”命令面部的咀嚼肌作短暫持續(xù)的縮。于是睡著的人就表現(xiàn)為下頜不由自主地上下左右前后運(yùn)動,從而發(fā)出“吱吱”的磨牙聲。這種夜間磨牙,別人聽得清清楚楚,而磨牙者自己卻完全不知。如果患者有蛔蟲病,要徹底驅(qū)蟲。如果純屬精神心理因素造成的,成人要做到勞逸結(jié)合,兒童則要注意白天不要玩得過于興奮和疲倦。如果夜間磨牙特別嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下睡前服用少許鎮(zhèn)靜劑。對于胃腸功能紊亂者,應(yīng)及時服藥調(diào)理胃腸功能??傊灰獙ΠY治療,夜間磨牙可以收到理想的治療效果。
磨牙癥的發(fā)病原因很復(fù)雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素。(1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過磨牙的方式來緩解內(nèi)心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數(shù)頻繁。口腔是有強(qiáng)烈情感性的器官,有些人選擇磨牙的口腔習(xí)慣,以滿足受到阻撓的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起緊咬和磨牙。(2)中樞系統(tǒng)控制失調(diào):磨牙癥是一種不自主的下意識動作,是失去高級中樞調(diào)節(jié)控制的一種反應(yīng)。人在入睡后,由于大腦皮質(zhì)活動受到控制,下意識的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,出現(xiàn)緊咬型和磨牙型的活動;蘇醒后,磨牙得到控制。(3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關(guān)系,牙合升高,或有牙合干擾時,就會不自主地磨牙以消除高點(diǎn),臨床上通過牙合恢復(fù)、正畸、調(diào)牙合等方法去除咬合干擾后能消除或減輕磨牙癥。另外牙合的類型、牙齒的位置、牙齒的松動、下頜運(yùn)動型、牙型和修復(fù)等,在磨牙癥的發(fā)病中也起重要作用。(4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、血壓改變、睡眠姿勢等均與磨牙癥的發(fā)生有相關(guān)性。睡眠中側(cè)臥位和腹臥位睡眠姿勢容易產(chǎn)生磨牙癥。這些姿勢使下頜受壓不均勻,關(guān)節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現(xiàn)出咬牙或磨牙。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應(yīng)激癥、內(nèi)分泌紊亂等可能與磨牙癥有關(guān)系.1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機(jī)會4.可到體育用品店買護(hù)齒套,有助于防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關(guān)系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學(xué)習(xí)放松的方法,例如冥想或漸進(jìn)式放松
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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