腰椎肩盤突出手術(shù)做的腰5骶1采用腰硬外麻聯(lián)合阻帶麻醉麻醉藥物鹽酸利多卡因鹽酸布比卡因本次發(fā)病及持續(xù)的時間:手術(shù)后常常出現(xiàn)心慌偶爾伴有呼吸困難現(xiàn)在已是術(shù)后6天還是這樣并出現(xiàn)頭疼目前一般情況:心慌時好時壞頭痛一般病史:以往體格健康無明顯病壯以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:腰椎肩盤突出理療效果不佳輔助檢查:頸椎MR無問題胸片無問題其它:"/>

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有問必答網(wǎng)外科麻醉科 → 鹽酸布比卡因會引起慢性中毒嗎?

鹽酸布比卡因會引起慢性中毒嗎?

女 | 49歲 2006-07-18 12:00:32 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: BR>

腰椎肩盤突出 手術(shù)做的腰5骶1 采用腰硬外麻聯(lián)合阻帶麻醉 麻醉藥物 鹽酸利多卡因 鹽酸布比卡因

本次發(fā)病及持續(xù)的時間:手術(shù)后常常出現(xiàn)心慌 偶爾伴有呼吸困難 現(xiàn)在已是術(shù)后6天還是這樣 并出現(xiàn)頭疼
目前一般情況:心慌時好時壞 頭痛一般
病史:以往體格健康 無明顯病壯
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:腰椎肩盤突出 理療 效果不佳
輔助檢查:頸椎MR無問題 胸片無問題
其它:

回復(fù)區(qū)

顏道明
顏道明 濟南南郊醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種臨床麻醉,危急重癥病人的搶救,術(shù)中管理和術(shù)后鎮(zhèn) 幫助網(wǎng)友:23897稱贊:1
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2020-05-18 10:38:39

      藥物是否引起慢性中毒,與個體差異,藥物的劑量以及用藥的時間等綜合因素有關(guān),任何藥物在治療量的范圍之內(nèi)是沒有問題的,如果超出了使用范圍的劑量,可能對身體就有一定的副作用。這種情況需要醫(yī)生綜合評估后來進行判定。
      

王建龍
王建龍 濟寧市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長反復(fù)呼吸道感染、新生兒疾病和腎病綜合癥的診治。 幫助網(wǎng)友:17532稱贊:7
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2006-07-18 12:04:45 我要投訴

      鹽酸布比卡因注射液代謝比較快,不容易引起慢性中毒。
      【藥品名稱】
      通用名:鹽酸布比卡因注射液商品名:英文名:BupivacaineHydrochlideInjection漢語拼音名:YansuanBubikayinZhusheye本品主要成分:鹽酸布比卡因化學(xué)名稱:1-丁基-N-(2,6-二甲苯基)-2-哌啶甲酰胺鹽酸鹽一水合物。結(jié)構(gòu)式:分子式C18H28N2O分子量342.91
      【成份】
      【性狀】
      本品為無色或幾乎無色的澄明溶液。(請注明不同濃度溶液的比重)
      【作用類別】
      【藥理毒理】
      為酰胺類長效局部麻醉藥,其麻醉時間比鹽酸利多卡因長2-3倍,彌散度與鹽酸利多卡因相仿.對循環(huán)和呼吸的影響較小,對組織無剌激性,不產(chǎn)生高鐵血紅蛋白,常用量對心血管功能無影響,用量大時可致血壓下降,心率減慢。對β-受體有明顯的阻斷作用.無明顯的快速耐受性。母體的藥物血濃度為胎兒藥物血濃度的4倍。
      【藥代動力學(xué)】
      一般在給藥5-10分鐘作用開始,15-20分鐘達高峰,維持3-6小時或更長時間.本品血漿蛋白結(jié)合率約95%.大部分經(jīng)肝臟代謝后經(jīng)腎臟排泄,僅約5%以原形隨尿排出。
      【適應(yīng)癥】
      用于局部浸潤麻醉、外周神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)阻滯。
      【用法和用量】
      (1)臂叢神經(jīng)阻滯,0.25%溶液,20-30ml或0.375&,20ml(50-75mg);(2)骶管阻滯,0.25%,15-30ml(37.5-75.0mg),或0.5%,15-20ml(75-100mg);(3)硬脊膜外間隙阻滯時,0.25%-0.375%可以鎮(zhèn)痛,0.5%可用于一般的腹部手術(shù)等;(4)局部浸潤,總用量一般以175-200mg(0.25%,70-80ml)為限,24小時內(nèi)分次給藥,一日極量400mg;(5)交感神經(jīng)節(jié)阻滯的總用量50-125mg(0.25%,20-50ml);
      【不良反應(yīng)】
      (1)少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、尿潴留及心率減慢等。如果出現(xiàn)嚴重副反應(yīng),可靜脈注射麻黃堿或阿托品。(2)過量或誤入血管可產(chǎn)生嚴重的毒性反應(yīng),一旦發(fā)生心肌毒性幾無復(fù)蘇希望.
      【禁忌】
      【禁忌證】本品過敏者禁用。
      【注意事項】
      (1)本品毒性較較利多卡因大4倍,心臟毒性尤應(yīng)注意,其引起循環(huán)衰竭和驚厥比值較小(CC/CNS3.7±0.5),心臟毒性癥狀出現(xiàn)較早,往往循環(huán)衰竭與驚厥同時發(fā)生,一旦心臟停搏,復(fù)蘇甚為困難.(2)局部浸潤麻醉兒童用0.1%濃度.
      【孕婦及哺乳期婦女用藥】
      【孕婦及哺乳用藥】
      【兒童用藥】
      12歲以下小兒慎用.
      【老年患者用藥】
      【藥物相互作用】
      與堿性藥物配伍會產(chǎn)生沉淀失去作用.
      【藥物過量】
      使用時不得過量,過量可致高血壓、抽搐、心搏驟停、呼吸抑制及驚厥。
      【規(guī)格】
      (1)5ml:12.5mg(2)5ml:25mg(3)5ml:37.5mg
      【貯藏】
      遮光,密閉保存.
      【包裝】
      【有效期】
      

王博敏
王博敏 臨猗縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗死,高血壓,糖尿病,冠心病,甲狀腺功能減退,支 幫助網(wǎng)友:26701稱贊:3
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2017-09-27 16:25:40 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,鹽酸布比卡因用于手術(shù)局部麻醉和手術(shù)后鎮(zhèn)痛。少數(shù)患者可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、尿潴留及心率減慢等,如出現(xiàn)嚴重副反應(yīng),可靜脈注射麻黃堿或阿托品。過量或誤入血管可產(chǎn)生嚴重的毒性反應(yīng),一旦發(fā)生心肌毒性幾無復(fù)蘇希望。一般正常麻醉劑量不會引起中毒。
      
      以上是對“鹽酸布比卡因會引起慢性中毒嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 頭痛

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溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。

頭痛是臨床常見癥狀之一,通常指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛。病因較復(fù)雜,可由顱內(nèi)病變,顱外頭頸部病變,頭頸部以外軀體疾病及神經(jīng)官能癥、精神病引起。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:頭部疼痛、情緒低落、惡心嘔吐[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物療法
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