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有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科腦出血 → 腦出血丘腦出血破入腦室!

腦出血丘腦出血破入腦室!

女 | 54歲 2019-11-08 19:38:55 7人回復 來自

健康咨詢描述: 腦出血丘腦出血破入腦室!形成腦疝!瞳孔無反應(yīng)!昏迷了48小時!

醫(yī)生回復區(qū)

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2019-11-08 19:42:02

      這個腦出血形成了這個腦疝的這種情況,預后的情況就不是特別好了,這種情況好了之后有可能會形成植物人,有可能會這種奇跡的出現(xiàn),所以只能是說看這個出血繼續(xù)不繼續(xù)這個出。

2019-11-08 19:43 ask92490162er 追問

你的意思是成為植物人也有點難是嗎?

2019-11-08 19:43醫(yī)生回答:

是的,這個只能是看有沒有這個繼續(xù)出血的這種情況?

2019-11-08 19:47 ask92490162er 追問

我復查了ct沒有再出血的裝況!現(xiàn)在做了微創(chuàng)引流腦室手術(shù)!心率!血氧!溫度!血壓都還可以!就是瞳孔無反應(yīng)!這種狀況怎么樣?

2019-11-08 19:49醫(yī)生回答:

那這種情況哈,應(yīng)該會醒的,這個只能是慢慢等待了。

2019-11-08 19:50 ask92490162er 追問

醒來后!最好的結(jié)果是什么?

2019-11-08 20:00醫(yī)生回答:

最好的結(jié)果就是能認識家屬,然后吞咽正常。能理解家屬說話的意思。

張雯
張雯 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓,冠心病,心律失常,急性 幫助網(wǎng)友:10784
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2019-11-08 19:45:16 我要投訴

      一般引起腦出血的原因有很多,比如說腦外傷,腦動脈瘤,高血壓等,對患者目前的情況有腦疝形成瞳孔無反射,這種情況是比較危險的,可能還需要進行手術(shù)治療,來減輕顱內(nèi)高壓的情況,目前具體要配合醫(yī)生進行治療。

2019-11-08 19:51 ask92490162er 追問

我復查了ct沒有再出血的裝況!現(xiàn)在做了微創(chuàng)引流腦室手術(shù)!心率!血氧!溫度!血壓都還可以!就是瞳孔無反應(yīng)!這種狀況怎么樣?

2019-11-08 19:52醫(yī)生回答:

這種情況說明患者還處于昏迷狀態(tài)

2019-11-08 19:55 ask92490162er 追問

有可能會醒來嗎?大概多久能醒?有生命危險嗎現(xiàn)在的狀況?

2019-11-08 19:55醫(yī)生回答:

是否有生命危險要看患者的生命體征,多久能醒過來要看患者自身的情況。

高彤
高彤 朝陽長江醫(yī)院有限公司   主任醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,顱腦外傷恢復期。 幫助網(wǎng)友:10418
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2019-11-08 19:46:13 我要投訴

      看你描述的情況,患者丘腦出血已經(jīng)破入腦室,目前形成腦疝,如果已經(jīng)到了昏迷的程度了,那后果應(yīng)該是不太樂觀的。沒有手術(shù)治療嗎?昏迷的患者通常還有肺部感染的并發(fā)癥,所以感染這一關(guān)也是比較艱難的。
      以上是對“腦出血丘腦出血破入腦室!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-08 20:09 ask92490162er 追問

我復查了ct沒有再出血的裝況!現(xiàn)在做了微創(chuàng)引流腦室手術(shù)!心率!血氧!溫度!血壓都還可以!就是瞳孔無反應(yīng)!這種狀況怎么樣?

2019-11-08 20:47醫(yī)生回答:

慢慢再觀察看吧

吳懷標
吳懷標 安徽省皖南康復醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 普內(nèi)科多種常見疾病及多發(fā)疾病,如糖尿病,高血壓,腦 幫助網(wǎng)友:681
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2019-11-08 19:48:04 我要投訴

      不知道你想咨詢什么,腦出血形成腦疝了,是不是沒有手術(shù),有無自主呼吸,需要機械通氣輔助么?出血破入腦室,如果沒手術(shù),有沒行腦室引流,你應(yīng)該問問所在醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生,所給答案應(yīng)該差不多。

2019-11-08 20:09 ask92490162er 追問

我復查了ct沒有再出血的裝況!現(xiàn)在做了微創(chuàng)引流腦室手術(shù)!心率!血氧!溫度!血壓都還可以!就是瞳孔無反應(yīng)!這種狀況怎么樣?

2019-11-08 20:21醫(yī)生回答:

有沒有自主呼吸,使用呼吸機了沒,深昏迷狀態(tài)么

2019-11-08 20:29 ask92490162er 追問

有自主呼吸!她還能醒過來嗎?最好的結(jié)果是什么?最壞的結(jié)果是什么?

2019-11-08 20:36醫(yī)生回答:

你這個就是保守治療的,發(fā)病就昏迷,出血量大,到目前沒醒,我們重癥這種病人也挺多,預后不樂觀!最壞就是抗不過水腫高峰期!

張偉
張偉 棗莊市臺兒莊區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高脂血癥,冠心病,糖尿病,腦出血,腦梗塞,高血壓, 幫助網(wǎng)友:5393
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2019-11-08 19:42:34 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,中年女性,丘腦出血破人腦室,腦疝形成,已經(jīng)昏迷兩天了,非常嚴重,隨時都有生命危險。
      指導意見:
      腦出血導致顱內(nèi)分腔局部壓力,形成壓力差,使腦組織移位,導致腦疝,有條件做手術(shù)的話積極行手術(shù)清除血腫。對于無法手術(shù)的患者,應(yīng)該加強脫水,常用的脫水藥有甘露醇等,一般使用250毫升,快速滴注,緩解顱內(nèi)壓力,挽救患者的生命。

2019-11-08 19:45 ask92490162er 追問

現(xiàn)在心率,血氧飽和度,溫度,血壓,都在正常范圍!就是瞳孔一直沒反應(yīng)!怎么辦?這個情況?

2019-11-08 19:48醫(yī)生回答:

積極治療,能手術(shù)就手術(shù),不能手術(shù)的除了甘露醇外,還可以應(yīng)用白蛋白、呋塞米等配合治療。

2019-11-08 20:09 ask92490162er 追問

我復查了ct沒有再出血的裝況!現(xiàn)在做了微創(chuàng)引流腦室手術(shù)!心率!血氧!溫度!血壓都還可以!就是瞳孔無反應(yīng)!這種狀況怎么樣?

2019-11-08 21:22醫(yī)生回答:

腦功能不行,預后不好。

孟會
孟會 保定市滿城區(qū)石井鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院   護師 擅長: 高血壓,糖尿病,胃炎,腦出血 幫助網(wǎng)友:15673稱贊:15
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2019-11-08 19:46:08 我要投訴

      病情分析:
      腦出血如果出現(xiàn)這樣的情況是非常危險的,有可能導致生命危險的情況發(fā)生。
      指導意見:
      如果情況允許的話,最好采取手術(shù)的方法治療,單純的保守治療,有可能起不到比較好的效果。

2019-11-08 20:13 ask92490162er 追問

我復查了ct沒有再出血的裝況!現(xiàn)在做了微創(chuàng)引流腦室手術(shù)!心率!血氧!溫度!血壓都還可以!就是瞳孔無反應(yīng)!這種狀況怎么樣?

2019-11-08 20:15醫(yī)生回答:

出現(xiàn)這樣的情況,一般都住在重癥監(jiān)護室,密切的觀察病情變化,配合醫(yī)生的治療,是最好的。畢竟還年輕,身體素質(zhì)相對來說比較好,是有可能恢復的。祝早日康復。

2019-11-08 20:30 ask92490162er 追問

她最好的結(jié)果是什么?最壞的結(jié)果是什么?大概多久能醒來?

吳國強
吳國強 潢川縣第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心律失常,慢性胃炎,糖尿病,腦出血,腦梗 幫助網(wǎng)友:5850稱贊:3
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2019-11-08 19:48:02 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述目前這種情況病情極其嚴重,需要密切關(guān)注病情變化。
      指導意見:
      建議你積極配合醫(yī)生檢查治療,多與醫(yī)生交流溝通,做好心理準備,需要保持客觀的心態(tài),注意觀察病情變化。
      以上是對“腦出血丘腦出血破入腦室!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-08 20:13 ask92490162er 追問

我復查了ct沒有再出血的裝況!現(xiàn)在做了微創(chuàng)引流腦室手術(shù)!心率!血氧!溫度!血壓都還可以!就是瞳孔無反應(yīng)!這種狀況怎么樣?

2019-11-08 20:16醫(yī)生回答:

這種情況只有暫時觀察,看她自己的恢復情況了

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕?。

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:老年人(有80%的新病人是50歲以上的老年人) 常見癥狀:意識障礙、肢體偏癱、失語[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療
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