甲減可以由于多種原因引起，這些原因可以分為先天性和后天性兩大類。(1)先天性原因：①甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不良。②由于先天性的缺陷，造成合成甲狀腺激素的一些酶的缺乏，使甲狀腺激素的合成發(fā)生障礙。③全身很多組織有甲狀腺激素的受體，有這種受體甲狀腺激素才能發(fā)揮作用。當(dāng)先天性原因引起組織的甲狀腺激素受體的缺陷，盡管甲狀腺激素的量不少，也會(huì)由于受體的缺陷，使甲狀腺激素不能發(fā)揮作用，從而出現(xiàn)甲減表現(xiàn)。(2)后天性原因：①長(zhǎng)期缺碘，使合成甲狀腺激素的原料不足，因而甲狀腺激素的生成減少。②甲狀腺手術(shù)時(shí)，將甲狀腺全部切除，或切除的甲狀腺組織過(guò)多。也可引起甲減。③放射性131碘治療時(shí)，131碘用量過(guò)大，使甲狀腺組織破壞過(guò)多，也可出現(xiàn)甲減。④各種甲狀腺炎造成甲狀腺組織的破壞可以引起甲減。⑤有些藥物可以抑制甲狀腺激素的生成，因而引起甲減。常見(jiàn)的藥物是抗甲狀腺藥物。⑥下丘腦-垂體病變時(shí)因促甲狀腺激素不足，使甲狀腺生成甲狀腺激素的功能減低。相關(guān)檢查：FT3、FT4、TSH、甲狀腺球蛋白抗體、過(guò)氧化酶抗體。