非常感謝你的信任和支持！多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20-40歲生育期的婦女.典型的多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：1.月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng),2.不孕3.肥胖：約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向.部分患者尚有痤瘡.4.雙側(cè)卵巢增大：通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積.(二)激素改變雄激素過多是多囊卵巢綜合征的基本特征.多囊卵巢綜合征尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素。[治療](一)降低體重降低體重是多囊卵巢征的基本原則(二)醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇不需要生育的婦女來說，應(yīng)首選此方案。(三)多囊卵巢綜合征合并不孕的治療1．藥物治療1）克羅米芬：是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物?？肆_米芬治療能有75－90％的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。2）促性腺激素釋放激素（GnRH）：該方案的優(yōu)點(diǎn)是在大部分患者引起單個(gè)卵泡發(fā)育及排卵。3）人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）：對(duì)于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者，外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。4）純促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F，中文名果納芬：多囊卵巢綜合征患者有多量?jī)?nèi)源性LH分泌，因此，在誘發(fā)排卵時(shí)使用純促卵泡生成素較人絕經(jīng)期促性腺激素好。5）GnRHa方案6）GnRHa＋GnRH方案2．體外受精胚胎移植對(duì)于使用促性腺激素治療6個(gè)周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者，體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響，同時(shí)不需要強(qiáng)調(diào)控制單卵泡發(fā)育。因此,治療效果較促性腺激素治療要好。3．腹腔鏡手術(shù)治療術(shù)后排卵率可達(dá)54－92％，妊娠率為35－69％。其優(yōu)點(diǎn)是損傷小，恢復(fù)快，一次手術(shù)可獲多個(gè)排卵周期，無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥。
      

      多囊卵巢綜合征（PCOS）是引起不孕癥的主要病因之一，該病是女性常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病，其典型臨床表現(xiàn)有：月經(jīng)稀發(fā)、難孕、多毛、肥胖等，不孕率約占75%，以原發(fā)性不孕較為常見。該病征的特點(diǎn)是：不排卵，卵巢增大而且多囊；多囊卵巢產(chǎn)生過量的雄性激素或是各種激素水平不相協(xié)調(diào)；激素水平的變化對(duì)該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。從我們臨床經(jīng)驗(yàn)得出，對(duì)于它比較有效治療的就兩種方法，一是服藥，二是手術(shù)，從病因上都解決不了根本的問題。只能是緩解癥狀。服藥都是激素類藥，像達(dá)英及雌孕激素甚至是促排卵藥，吃藥管用，停藥后又會(huì)復(fù)發(fā)，對(duì)于用藥無效，而有些是有生育要求的腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是最有效的治療手段，術(shù)后妊娠率達(dá)90%以上。但多囊卵巢多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉，確診需做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù)，否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。在這里需要說明的是也有少數(shù)人手術(shù)后會(huì)再次復(fù)發(fā)，不過復(fù)發(fā)了也不是說手術(shù)白做了，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候促排卵效果是非常好的，對(duì)于用藥非常有效，而沒有做手術(shù)的就不行了。對(duì)于早期治療一個(gè)是術(shù)后妊娠率可達(dá)90%以上，月經(jīng)也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。再者可以預(yù)防雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜的長(zhǎng)期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。還可以預(yù)防體形的改變。往往一些患者因?yàn)榇瞬?huì)越來越胖不管服用什么藥物都無法改變體形，所以應(yīng)該及時(shí)治療。