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門脈高壓大出血介入栓塞后再出血

女 | 56歲 2020-03-02 09:26:37 2人回復 來自

健康咨詢描述: 肝癌膽管細胞癌肝硬化,1.13日第一次出血止住,2.29日再出血,止血針無法止住。采用三腔二囊管壓迫止血,當晚進行介入栓塞。第二天夜晚持續(xù)血便,帶鮮血,現(xiàn)在用止血針已穩(wěn)定情況。請問現(xiàn)在是無法止血了嗎?為何術后仍出血,如果止血針失效是不是只能失血而死?很焦慮

醫(yī)生回復區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-03-02 09:40:18 我要投訴

      這個肝炎肝硬化,就會導致門靜脈高壓,那么早導致食管胃底靜脈曲張,這個就會導致大出血的,止血的主要的方法,那么就是局部的壓迫,另外一個就是止血的藥物來進行治療的,也可以輸血的

2020-03-02 09:42 ask92852126zq 追問

請問他現(xiàn)在為什么還會出血,不是已經栓塞了嗎?止血針不知道會不會失效,因為之前打了一天多止血針止住了第二天早一直吐血

2020-03-02 09:43醫(yī)生回答:

因為這個會有很多的側支循環(huán)的,這個血管堵住了。那么從側面的其他的血管還會開放

2020-03-02 09:45 ask92852126zq 追問

剛做完手術這么短時間就又破裂了嗎?那可以做分流減壓嗎?

2020-03-02 09:51醫(yī)生回答:

這個因為肝硬化導致的門靜脈高壓,上消化道出血,這個是疾病還是比較兇險的,這個導致胃底食管靜脈曲張,那么有的時候出血會量非常大的,治療的主要的方式,一個是局部的壓迫,一個是應用止血的藥物,另外一個就是把脾臟切掉,再一個就是做一個人工血管分流,介入手術對患者的自身的狀態(tài)要求的比較低,但是如果是開復手術的話,如果各個器官的功能不太勝任,麻醉以及不太勝任手術的創(chuàng)傷就不能做的

楊華
楊華 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,慢性支氣管炎,慢性咽炎,二型糖尿病,冠狀 幫助網友:7811
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2020-03-02 09:40:16 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您對情況的描述,分析認為患者目前病情危重,如果醫(yī)生已經用了各種治療方案,都沒有緩解的話。也就無能為力了。
      指導意見:
      建議您可以帶著患者轉上級醫(yī)院繼續(xù)治療觀察看看,如果您家人可以接受現(xiàn)實的話,那就繼續(xù)住院保守治療,遵從醫(yī)囑,對癥支持治療觀察。

2020-03-02 09:43 ask92852126zq 追問

后續(xù)還可以做分流手術減壓嗎?

2020-03-02 09:45醫(yī)生回答:

您好,那就聽聽患者的主管醫(yī)生的意見吧。

疾病百科| 肝硬化

掛號科室:肝病科

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