小兒因處于生長、發(fā)育的最旺盛時期，心腦的生理（如心肌細胞傳導系統(tǒng)、起搏系統(tǒng)）處于逐漸發(fā)育健全的時期。因此，其發(fā)生心律失常有以下幾個特點：（1）初生時易發(fā)生心律失常，如：陣發(fā)性室上性心動過速、預激癥候群等，以1歲以內嬰兒多見，隨著年齡增長，發(fā)育日臻而自行消失。（2）新生兒期竇性心律極不穩(wěn)定，嬰兒期易發(fā)生陣發(fā)性心動過速。（3）如胚胎發(fā)育中，房室結區(qū)及房室束不相互連接，導致先天性房室傳導阻滯。（4）小兒心律失常中以竇性心律失常最為常見，其次為異位心律，第三是傳導阻滯。竇性心律失常中以竇性心動過速居首位，其次為竇性心律不齊，僅此兩項占心律失常心電圖的78.6%，二者多數(shù)為生理現(xiàn)象。小兒異位心律中以過早搏動（早搏）發(fā)病率最高，以室性最多，房性次之，結性較少見。傳導阻滯中以第Ⅰ度房室傳導阻滯占首位，右束支傳導阻滯次之。而室性過早搏動，常找不到肯定的原因。新生兒及嬰兒早期過早搏動，可隨年齡的增長而自愈。（5）小兒竇性心動過緩、游走心律失常、不完全性束支傳導阻滯，以學齡期兒童多見。（6）小兒心律失常的發(fā)病與成人不同之處主要是心房顫動較成人顯著減少，只占0.6%，成人心房顫動僅次于室性早搏，居第二位。（7）小兒心律失常病因先天性因素占了一定比例。如三尖瓣下移易并發(fā)房性過早搏動、陣發(fā)性室性心動過速、心房撲動；大血管易位常并發(fā)完全性房室傳導阻滯；房間隔缺損常發(fā)生第Ⅰ度房室傳導阻滯及不完全性右束支傳導阻滯。單純心臟傳導系統(tǒng)發(fā)育畸形可引起心律失常，如先天性完全性房室傳導阻滯。