你好很正常的，未來的媽媽、爸爸請聽我說▲3周，我開始有第一次心跳。▲５周，我已經(jīng)產(chǎn)生了皺褶深縱迂回大腦皮層。▲6到10周,我的身體便開始活動。無論睡著還是醒著,我每小時(shí)會動上50或更多次?！?周，我的臉部開始對觸覺敏感?！?周，負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)頭與身體運(yùn)動與重力感覺的前庭系統(tǒng)開始發(fā)育。▲9周，我氣球狀的大腦已可使其彎曲身體、打嗝并對大聲喧鬧有反應(yīng)。▲10周,我可以揮手舉拳，吞進(jìn)和吐出羊水,張閉嘴巴并伸展四肢和縱向轉(zhuǎn)動。10-26周，我的眼瞼雖仍閉著，但卻開始感覺光。▲11周,我的手掌開始有觸感；▲12周,我的大部身體語言技能已近完成。▲13周,我可以打哈欠、吮吸、吞咽，也有了觸覺和嗅覺，我若被羊膜穿刺的針頭碰到，就會很快轉(zhuǎn)開身逃離或予以攻擊?！?4周,我的味蕾已經(jīng)形成，呼吸和關(guān)節(jié)運(yùn)動開始。▲15周,我的母親大笑時(shí)，用超聲觀測儀可以看到我頭朝下地懸浮在媽媽腹中，就如同玩蹦床般，砰砰地頂跳雀躍，媽媽的笑聲越大，我上下頂動的就越快。▲16周,我開始有最早的"聽覺"，我要是男的,小雞雞就開始第一次勃起?！?7周,我的觸覺擴(kuò)展至腹部和臀部?！?0周,我要是雙胞胎,就能不費(fèi)勁地相互觸摸和拉手?！?3周,我開始做夢，也和大人一樣經(jīng)歷快眼動(REM)睡眠?！?6周,我能聽到聲音了。到了妊娠后期，我就能看見東西了。▲30周,我開始多夢的日子，這時(shí)我做發(fā)夢比出生后還多?！?2周,我一天用90%-95%的時(shí)間打盹，其中部分時(shí)間酣睡，部分時(shí)間為REM睡眠。幾乎身體的每一部分都對單一毛發(fā)的觸碰敏感了。返回14、英科學(xué)家研究孕婦驚厥前期發(fā)病機(jī)理新華網(wǎng)倫敦６月１８日電（記者王艷紅）驚厥前期對孕婦來說是一種常見病，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。英國雷丁大學(xué)的科學(xué)家最近在孕婦體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了與驚厥前期有關(guān)的一種物質(zhì)，檢測該物質(zhì)含量有助于對該病進(jìn)行早期診斷和治療。驚厥前期在孕婦中的發(fā)病率高達(dá)１０％，通常于懷孕的最后三個(gè)月發(fā)作，往往毫無征兆。癥狀為孕婦血壓急劇升高、手腳腫脹、血液中出現(xiàn)凝塊，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致驚厥和死亡。通常療法是立即實(shí)施剖腹產(chǎn)，這會導(dǎo)致嬰兒因早產(chǎn)而身體虛弱。雷丁大學(xué)的科學(xué)家菲利普·勞里等人最近在英國《自然》雜志上發(fā)表的研究報(bào)告說，他們將驚厥前期孕婦的胎盤與健康孕婦的胎盤進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)其中一種名叫“神經(jīng)激肽Ｂ”（ＮＫＢ）的物質(zhì)含量差異很大，患者體內(nèi)的ＮＫＢ含量比健康孕婦高出１００倍之多。在動物體內(nèi)，ＮＫＢ能使血管收縮、血壓上升、心跳加快，嚴(yán)重時(shí)可能影響大腦供血。研究人員還發(fā)現(xiàn)，在一些與驚厥前期有關(guān)的器官和組織里存在ＮＫＢ受體。例如，人體門靜脈中存在ＮＫＢ受體，而門靜脈的功用是將消化后的食物運(yùn)往肝臟，當(dāng)體內(nèi)ＮＫＢ含量過高時(shí)，肝臟勢必受到很大影響。事實(shí)表明，在驚厥前期病例中，肝臟正是嚴(yán)重受損的器官之一。以前曾有人提出，驚厥前期可能與胎兒在母親子宮中所處方位有關(guān)。如果方位錯(cuò)誤，就會導(dǎo)致胎兒供血不足，為此胎盤就會大量向母體發(fā)送化學(xué)信號，從孕婦其它器官中將血液“分流”給胎兒。這會引起孕婦體內(nèi)特定部位血壓劇升，出現(xiàn)驚厥前期癥狀。專家認(rèn)為，ＮＫＢ可能就是胎盤發(fā)出的化學(xué)信號之一。科學(xué)家認(rèn)為，在可能患驚厥前期的孕婦體內(nèi)，懷孕早期的ＮＫＢ含量應(yīng)該很高。通過檢查血液中ＮＫＢ水平，能夠及早發(fā)現(xiàn)孕婦是否有患驚厥前期的危險(xiǎn)。目前已有藥物能夠抑制ＮＫＢ受體的作用，可望用于預(yù)防此病發(fā)作。返回15、懷孕后能否過性生活懷孕以后，女性的身體產(chǎn)生一系列的變化。在妊娠的頭三個(gè)月及最后三個(gè)月，一般都要禁忌房事。這是因?yàn)樵趹言蓄^三個(gè)月，胎兒在子宮內(nèi)安身并不牢靠，性交引起性興奮，刺激子宮產(chǎn)生收縮反應(yīng)而導(dǎo)致流產(chǎn)。特別是有習(xí)慣性流產(chǎn)史者，在妊娠頭三個(gè)月，更是絕對禁忌性活動。以免再次驚動胎兒，觸發(fā)流產(chǎn)。在懷孕最后三個(gè)月，性交容易引起早產(chǎn)、子宮出血或產(chǎn)褥熱。尤其在妊娠晚期，因性交引起胎膜早破率增加的事實(shí)，已為醫(yī)學(xué)界肯定。在妊娠的其余月份，雖然對房事不是絕對禁忌，但也要節(jié)制，動作幅度不宜過大，前半期孕婦腹部膨隆不顯著，尚可采用男上位等姿勢性交，到了后半期，則要注意不能過分壓迫女方的腹部，必要時(shí)可采用側(cè)臥位后入式、后進(jìn)跪式或坐式進(jìn)行性交。另外，如果孕婦系高危妊娠（有自發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎史，并有妊娠合并癥的孕婦，如合并心臟病、高血壓、糖尿病、腎病等）也應(yīng)注重保胎，更應(yīng)嚴(yán)格控制性交的次數(shù)和時(shí)間，如能盡量不過性生活則更好。在妊娠期性交次數(shù)的安排上，也應(yīng)掌握節(jié)制的原則，在孕4－7月之間，前半期以每周性交一次為宜，后半期則應(yīng)更少。孕16周前及孕34周后，必須禁止性交，可以溫和的性愛動作和其它補(bǔ)償性的性行為代替性交形式。返回16、陰道分娩方式對性生活有影響嗎？胎兒分娩主要是陰道自然分娩和剖宮產(chǎn)兩種方式。這兩種分娩方式哪種更好，對性生活有沒有影響，這是許多人關(guān)心的。當(dāng)今有許多產(chǎn)婦和其家屬在孕婦臨產(chǎn)時(shí)要求作剖宮產(chǎn)，這種要求且有上升趨勢，盡管她們沒有任何妊娠高危因素，必需要做剖宮產(chǎn)。近據(jù)報(bào)載，國內(nèi)某大城市的剖宮產(chǎn)率已占分娩總數(shù)的近50％，幾乎高居世界之最。一般提出剖宮產(chǎn)的要求，源于四種想法：一是認(rèn)為剖宮產(chǎn)比起陰道自然分娩，產(chǎn)婦的痛苦更少一點(diǎn)；二是認(rèn)為剖宮產(chǎn)的小孩由于頭顱未受擠壓，以后會更聰明；三是潛意識中存在，又不好意思說出口的因素，即怕陰道分娩會導(dǎo)致陰道壁的松弛，影響日后性生活獲得快感；還有的認(rèn)為剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦的體形更易恢復(fù)等等。通常分娩是每個(gè)孕婦必經(jīng)的生理過程，采取何種分娩方式取決于母體和胎兒的具體情況。在保證母子平安的前提下，提倡順其自然，用陰道分娩為好，猶如“瓜熟蒂落”。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，在陰道分娩時(shí)，胎兒的頭顱受產(chǎn)道的擠壓，這將成為大腦日后健康發(fā)育的一個(gè)良性刺激；孕婦在陰道分娩時(shí)，機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)將直接影響胎兒，表現(xiàn)為免疫水平的提高；胎兒雖然經(jīng)過產(chǎn)道，胎頭受到擠壓而變形，但這是胎兒脫離母體而獨(dú)立生活的有益準(zhǔn)備活動，是必要的適應(yīng)過程，出生后1～2天即可完全恢復(fù)，不僅不會損傷腦組織而影響智力，而且可以刺激胎兒呼吸中樞，有利于激起呼吸而出現(xiàn)新生兒高聲啼哭。上海市精神衛(wèi)生中心也在門診中發(fā)現(xiàn)，發(fā)生學(xué)習(xí)困難學(xué)生、感知綜合失調(diào)兒大多為剖宮產(chǎn)兒童。這是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)使這些兒童喪失了只有在自然的陰道分娩過程中才能獲得的人生極為重要的一次觸覺訓(xùn)練等生理和心理體驗(yàn)和適應(yīng)過程。所以說剖宮產(chǎn)的孩子長大以后更聰明的說法看來是沒有科學(xué)根據(jù)的。同時(shí)，經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦，其產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血率低，且子宮粘連、下腹痛、貧血、勞動力減弱及子宮外孕發(fā)生率都低于剖宮產(chǎn)婦女，體力恢復(fù)也較快。再則，經(jīng)陰道分娩，節(jié)律性的子宮收縮使胎兒胸廓受到相應(yīng)的擠壓或擴(kuò)張，可刺激胎兒肺泡表面活性物質(zhì)（磷脂類物質(zhì)）加速產(chǎn)生，有利于出生后自主呼吸的建立，避免肺透明膜病導(dǎo)致新生兒死亡。另一方面，子宮收縮擠壓胎兒胸廓，可將肺泡液及吸入的羊水?dāng)D出，可減少胎兒出生后的窒息和吸入性肺炎發(fā)生的機(jī)會。這些是剖宮產(chǎn)所無法比擬的。大自然千百萬年來的生殖繁衍方式經(jīng)過了“適者生存，不適者淘汰”的自然適應(yīng)過程，同樣陰道分娩是完全合乎生物進(jìn)化要求的繁衍方式，是自然而又合理的。人們沒有理由去人為的干預(yù)這種生殖方式。有些人憑著想當(dāng)然，認(rèn)為陰道分娩會影響陰道的松緊度，會影響日后的性生活質(zhì)量，影響性快感的獲得等等。這種擔(dān)心完全是多余的，陰道是一個(gè)擴(kuò)張性很強(qiáng)的筒狀器官，完全能夠在不影響日后收縮的前提下，讓胎兒順利通過。分娩后經(jīng)過近兩個(gè)月的休整，陰道的彈性完全能夠恢復(fù)到孕前水平。更何況當(dāng)前絕大多數(shù)家庭多是只生一個(gè)，對陰道的損傷幾乎可忽略不計(jì)，除非是那些分娩多次的多子女母親，由于陰道的多次反復(fù)的擴(kuò)張，才能受到影響。其實(shí)，只要身體健康壯實(shí)，平時(shí)注意鍛煉身體，特別是加強(qiáng)會陰部肌肉的鍛煉，那么即使生過幾個(gè)子女也不會影響陰道的松緊度。為了探討分娩方式與性生活的關(guān)系，國內(nèi)有人專門調(diào)查了958例已經(jīng)生育過的婦女，其中通過陰道順產(chǎn)為643人，剖宮產(chǎn)為176人，用助產(chǎn)鉗助產(chǎn)的99人，記不清的11人。結(jié)果提示分娩后與懷孕前性生活的頻率和性高潮的出現(xiàn)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均無顯著差異。也就是說分娩方式與性生活沒有直接的影響，不會左右性生活的好壞。返回17、剖腹產(chǎn)與自然分娩哪種好？俗話說：“十月懷胎，一朝分娩”，對于臨產(chǎn)婦女來說，分娩既是一種企盼，也是一種恐懼。她們必須面臨著一種抉擇，要么自己生產(chǎn)，要么剖腹產(chǎn)。那么究竟哪種分娩方式好??一、胎兒方面?自然分娩是指胎兒通過陰道娩出的過程。它是一種自然的生理現(xiàn)象。首先，臨產(chǎn)時(shí)隨著子宮有節(jié)律的收縮，胎兒的胸廓受到節(jié)律性的收縮，這種節(jié)律性的變化，使胎兒的肺迅速產(chǎn)生一種叫做肺泡表面活性物質(zhì)的磷脂，因此出生后的嬰兒，其肺泡彈力足，容易擴(kuò)張，很快建立自主呼吸。其次，在分娩時(shí)，胎兒由于受到陰道的擠壓，呼吸道里的粘液和水分都被擠壓出來，因此，出生后患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒濕肺”的相對減少。另外隨著分娩時(shí)胎頭受壓，血液運(yùn)行速度變慢，相應(yīng)出現(xiàn)的是血液充盈，興奮呼吸中樞，建立正常的呼吸節(jié)律。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，通過陰道分娩的胎兒，由于大腦受到陰道擠壓而對小兒今后的智力發(fā)育有好處。?剖腹產(chǎn)則是經(jīng)腹部切開子宮取出胎兒的過程，它并非是胎兒最安全的分娩方式。首先，由于沒有子宮節(jié)律性收縮的刺激，肺泡表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生相應(yīng)要少且慢，出現(xiàn)有規(guī)律的自主呼吸相應(yīng)減慢，而且新生兒易于并發(fā)肺部疾患。除此之外，剖腹產(chǎn)術(shù)中?？沙霈F(xiàn)下面的損傷。?1.骨折?(1)鎖骨骨折：見于小兒前肩娩出不充分時(shí)，即急于抬后肩，使前鎖骨卡在子宮切口上緣，造成骨折。?(2)股骨或肱骨骨折：股骨骨折多見于臀位，是因?yàn)樾g(shù)者強(qiáng)行牽拉下肢所致。肱骨骨折則是術(shù)者強(qiáng)行牽引上臂所致。?(3)顱骨骨折：多見于小兒已進(jìn)入骨盆入口較深的部位，或胎位異常，娩頭時(shí)術(shù)者在胎頭某一局部用力過猛。?2.軟組織損傷：在切開子宮時(shí)，由于宮壁過薄或術(shù)者用力過猛，致使器械劃傷胎兒的先露部位。?二、母體方面?由于自然分娩是一種生理現(xiàn)象，其創(chuàng)傷小、較安全，而且產(chǎn)后能很快恢復(fù)健康，對產(chǎn)后的體型恢復(fù)有益。?相比之下，剖腹產(chǎn)手術(shù)，除了麻醉方面的風(fēng)險(xiǎn)外，還可能在術(shù)中或術(shù)后出現(xiàn)一些相應(yīng)的并發(fā)癥，其中較嚴(yán)重的有下列幾種。?1.膀胱損傷，多見于腹膜外剖腹產(chǎn)時(shí)，分離膀胱層次時(shí)有誤，或剖腹產(chǎn)術(shù)后再孕時(shí)，子宮切口瘢痕與膀胱粘連造成的損傷。?2.腸管損傷：如患者曾有過開腹手術(shù)或炎癥造成管粘連，剖腹產(chǎn)時(shí)，易將腸壁誤認(rèn)為腹膜，造成誤傷。?3.子宮切口裂傷漏縫而致產(chǎn)后大出血：剖腹產(chǎn)手術(shù)中常會出現(xiàn)切口延裂，邊緣不齊，縫合時(shí)止血不完全，術(shù)后出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血。這種手術(shù)無疑要影響孕婦的身體恢復(fù)，而且子宮將永遠(yuǎn)存留疤痕，因此剖腹產(chǎn)術(shù)后，應(yīng)特別注意避孕問題，萬一避孕失敗而做人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)，會增加手術(shù)難度和危險(xiǎn)性。若是繼續(xù)妊娠，則無論在妊娠或分娩過程中，都存在子宮疤痕破裂的可能性。?目前，有許多孕婦及家屬盲目要求以剖腹產(chǎn)結(jié)束妊娠，其理由不外乎是怕分娩時(shí)間過長，產(chǎn)婦遭罪，以及怕分娩方式造成孩子的損傷及智力障礙。不可否認(rèn)，困難的產(chǎn)鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)確有可能造成產(chǎn)傷，引起智力障礙。因而從母嬰安全考慮，剖腹產(chǎn)的適應(yīng)癥已經(jīng)有所擴(kuò)大，但它畢竟是一種手術(shù)，并非是最完美的分娩方式，不能替代陰道分娩。返回18、“準(zhǔn)媽媽”心中有“數(shù)”如果你將要做媽媽了，請記住下面這些數(shù)字：胎兒在母體內(nèi)生長時(shí)間：應(yīng)為40周，即280天。計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的方法：末次月經(jīng)首日日期加7，月份加9（或減3）。藥物流產(chǎn)適宜時(shí)間：停經(jīng)后49天。人工流產(chǎn)適宜時(shí)間：停經(jīng)后3個(gè)月內(nèi)。中期引產(chǎn)適宜時(shí)間：妊娠14—18周內(nèi)。自然流產(chǎn)最易發(fā)生時(shí)間：懷孕5個(gè)月內(nèi)，大多數(shù)發(fā)生在懷孕3個(gè)月內(nèi)。妊娠反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間：妊娠4周左右。妊娠反應(yīng)消失時(shí)間：妊娠12周左右。初次產(chǎn)前檢查時(shí)間：停經(jīng)后3個(gè)月內(nèi)。產(chǎn)前檢查間隔時(shí)間：懷孕5個(gè)月內(nèi)，1—2個(gè)月檢查一次；6—7個(gè)月時(shí)每月檢查一次；8個(gè)月后每兩周檢查一次；最后一個(gè)月每周檢查一次；有特殊情況則隨時(shí)檢查。孕婦體重增加范圍：每周應(yīng)少于0．5公斤，整個(gè)孕期體重增加以8—9公斤為宜。自覺胎動出現(xiàn)時(shí)間：妊娠16—20周。胎動最頻繁時(shí)間：妊娠28—38周。胎動正常次數(shù)：每12小時(shí)30—40次左右，不應(yīng)低于15次。早產(chǎn)發(fā)生時(shí)間：妊娠28—37周內(nèi)。胎心音正常次數(shù)：每分鐘120—160次。過期妊娠：超過預(yù)產(chǎn)期天數(shù)14天。返回19、了解分娩先兆，安然迎接分娩不懂孕期保健、缺乏分娩先兆常識,致使孕婦將孩子生在路旁,火車上,乃至廁所中的事件時(shí)有發(fā)生。這樣必然會損害產(chǎn)婦和嬰兒的健康,甚至送掉母、嬰性命.因此,孕婦掌握一些分娩先兆常識是非常必要的。其表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：1、子宮底降低：在正式分娩前兩周左右,孕婦會出現(xiàn)子宮底下降、腹部向前下部凸出現(xiàn)象,此時(shí)胎動較前減少,孕婦感覺上腹部較為舒適,呼吸較前暢快,胃口增加,但有尿頻及下腹墜感或腰酸腿痛,行動不便,陰道分泌物增加。這對初產(chǎn)婦來講,預(yù)示胎頭已入盆固定;也預(yù)示經(jīng)產(chǎn)婦胎頭入盆,或接近入盆。2、子宮收縮：從孕8個(gè)月末開始,孕婦無論在站立還是坐或行走時(shí)都會感到腹部一陣一陣地發(fā)緊變硬,此為子宮開始收縮。每次宮縮的間隔時(shí)間長短不一,短者十?dāng)?shù)分鐘,長至兩小時(shí),宮縮持續(xù)時(shí)間較短每次最長不超過半分鐘,宮縮多次最長不超過半分鐘,宮縮多在夜間出現(xiàn),且不能使子宮口開大,稱之為假性陣痛。在孕38--40周即進(jìn)入分娩活動期,在這段時(shí)間里若每隔2---3分鐘宮縮1次,持續(xù)30---40秒,伴宮口進(jìn)行性開大,這才是臨產(chǎn)前的宮縮。3、陰道出現(xiàn)血性分沁物：這是由于子宮頸口擴(kuò)張,使宮頸內(nèi)口附近的胎膜與子宮壁分離,致毛細(xì)管破裂,俗稱“見紅”。一般見紅的血量少于平時(shí)月經(jīng)量,若超過月經(jīng)量為異常。見紅常在分娩開始前24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。總之,孕婦出現(xiàn)上述分娩先兆,預(yù)示孕婦即將分娩,就應(yīng)該做好準(zhǔn)備。但不用急于去醫(yī)院,一般初產(chǎn)婦大多數(shù)從最初感覺到臨產(chǎn)征兆至真正分娩往往還有1---2周時(shí)間。高齡初產(chǎn)婦或過去做過人工流產(chǎn)及婚后3---4年才初次懷孕,出現(xiàn)分娩先兆至真正分娩的時(shí)間有時(shí)較一般人長,且表現(xiàn)明顯。而經(jīng)產(chǎn)婦則可毫無可分娩征兆,突然出現(xiàn)要生的現(xiàn)象。此外,因意外情況導(dǎo)致早產(chǎn)而發(fā)生危險(xiǎn)分娩的事也時(shí)有發(fā)生。如嚴(yán)重的腸道疾病、暴力外傷、外出旅行車船顛簸等。因此,凡妊娠7個(gè)月以后,有腸炎、痢疾、嚴(yán)重咳嗽等病要及時(shí)治療；平時(shí)行動宜輕緩,避免暴力外傷、劇烈運(yùn)動,沒有十分必要不要外出旅行與探親。返回20、孕期保健越早越好正常情況下，懷孕開始于末次月經(jīng)后兩周左右，此時(shí)只是一個(gè)受精卵，然后逐漸分裂、分化，發(fā)育成一個(gè)有頭、軀干、四肢、五官及絕大部分臟器俱全、初具人形的胎兒。在此期間如遇見異常就可能使胎兒發(fā)育遲緩或停滯而致畸形，因此稱孕早期為致畸敏感期，對其預(yù)防常需要在懷孕之前開始。孕期媽媽如發(fā)生感染，尤其是病毒感染（如流感），會使胎盤功能減退，影響胎兒發(fā)育，病原體有可能侵犯胚胎，引起胎兒畸形和死亡。若媽媽用藥，由于胎兒分解藥物的功能不強(qiáng)，藥物易累積在胎兒體內(nèi)，會影響胎兒健康發(fā)育，所以媽媽在致畸敏感期要增強(qiáng)免疫力，預(yù)防感染和用藥產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。健康母牛的初乳中，含免疫球蛋白ZgG、lgA、lgm及核苷酸、干擾素等天然免疫活性物質(zhì)，能夠幫助媽媽提高自身免疫力。為了給孩子一個(gè)健康的體魄，孕期媽媽應(yīng)注意補(bǔ)充礦物質(zhì)、維生素尤其是葉酸，可以有效預(yù)防流產(chǎn)、畸胎及大腦發(fā)育異常。同時(shí)，媽媽更要注意補(bǔ)充保障胎兒大腦發(fā)育及保持良好視力的營養(yǎng)物質(zhì)。DHA是構(gòu)成大腦和視覺組織的重要成分，缺乏DHA就不能保證細(xì)胞間物質(zhì)交換良好地進(jìn)行，影響大腦和視網(wǎng)膜的組織結(jié)構(gòu)，媽媽補(bǔ)充適量的DHA對保障胎兒大腦及視網(wǎng)膜的發(fā)育是必需的。返回21、為什么一些產(chǎn)婦產(chǎn)后長期出血?有些婦女在分娩20多天、30多天、40多天，甚至70多天后陰道還在不時(shí)地流血，你說這是正常的現(xiàn)象嗎?有的人認(rèn)為這是瘀血未清，應(yīng)該盡量讓它流出。有的人則以為這是月經(jīng)，沒有關(guān)系。現(xiàn)在讓我們來研究一下：?分娩后，每天陰道里都有很多液體流出，我們叫這種流出的液體為“惡露”。惡露的一般規(guī)律是這樣的：最初兩三天或三四天，因?yàn)槔锩婧写罅垦?，所以呈深紅色。以后血液逐漸減少，即轉(zhuǎn)變成淡紅色。這種惡露持續(xù)大約四五天或六七天，以后就變成黃色或白色的液體了。所以在正常情況下，紅色的惡露應(yīng)該在10天，最遲半個(gè)月內(nèi)，轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色或白色的惡露。要是半個(gè)月以后惡露還是紅色的，應(yīng)該把它看成不正常的現(xiàn)象。?產(chǎn)后從陰道里流出來的血，是全身血液的一部分，這和手指割傷或舌頭咬破時(shí)流出的血液一樣，并不是什么“瘀血”，讓它流下去的話，對身體是有一定損害的。?那么產(chǎn)后長期流血到底是什么原故呢??第一，這常常是小部分胎盤組織或胎膜碎片遺留在子宮里而產(chǎn)生的現(xiàn)象。如果接生時(shí)操作不合適或不小心，或是胎盤、胎臘或子宮壁有毛病，往往會遺留一些碎片在子宮里。這種碎片附著的地方，子宮壁就不能很好地收縮，血管也不能收縮，因而不斷地出血。碎片大時(shí)，出血較多；碎片小時(shí)，出血較少。碎片在子宮里停留的時(shí)間久了，如果有細(xì)菌侵入，便發(fā)生腐爛，也可變?yōu)椤疤ケP息肉”。?第二，要是接生時(shí)沒有做好消毒工作，或是產(chǎn)褥期沒有注意衛(wèi)生，都可以招致大量細(xì)菌進(jìn)入子宮，而引起感染發(fā)炎。尤其有胎盤或胎膜碎片遺留時(shí)，腐爛的碎片剛好變成培養(yǎng)細(xì)菌的地方，使細(xì)菌在子宮里愈生愈多，發(fā)炎也愈來愈厲害。發(fā)炎的子宮不好，同時(shí)也更充血，因而子宮壁上常有小量血液滲出，形成產(chǎn)后長期出血。發(fā)炎的惡露每每帶有難聞的臭味，但有時(shí)也可以完全沒有臭味。平時(shí)子宮頸里經(jīng)常有一些很稠厚的粘液栓塞著。它可以防止陰道里的細(xì)菌進(jìn)入子宮。但在行經(jīng)或子宮出血時(shí)，粘液栓給血液沖開，子宮腔便對外開放，這時(shí)細(xì)菌易于趁機(jī)侵入。流血的時(shí)間愈長，子宮腔對外開放的時(shí)間也長，細(xì)菌侵入的機(jī)會也愈多。?第三，剛分娩后，子宮的下面一段非常柔軟，此時(shí)支持子宮的韌帶又很松弛，如果沒有做適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)后運(yùn)動，容易形成子宮后傾或后屈。向后變位的子宮，血循環(huán)不通暢，使之充血，這樣子宮收縮就不好，也可使血性惡露拖延很久。?第四，子宮壁上生有肌瘤時(shí)，也會妨礙產(chǎn)后的子宮收縮。如果瘤子存在的地方血管較多，面積較大，即可造成產(chǎn)后長期出血。?第五，子宮頸里有時(shí)會長出一小塊肉樣的東西，里面血管很多，色紅而脆，容易出血，我們叫它為“宮頸息肉”。如果在受孕前沒有發(fā)現(xiàn)，不把它摘掉，產(chǎn)后就更容易時(shí)時(shí)出血。?第六，還有一個(gè)不多見而又很嚴(yán)重的原因，那就是子宮頸癌。懷孕前或懷孕時(shí)如果子宮頸上已經(jīng)有了癌的變化，分娩時(shí)由于孩子的通過，刺激了癌組織，使它發(fā)展得更快。這種組織最容易出血，一下子不會出得很多，總是小量而斷斷續(xù)續(xù)地流血。?有以上的情況存在時(shí)，有什么不好呢??胎盤或胎膜的碎片遺留在子宮里面時(shí)，有的經(jīng)過子宮收縮或是腐爛后，會自己掉下來。有的則附著很緊，要經(jīng)過手術(shù)才能取下來。如果變成息肉，那就附著得更緊，不容易掉下。有時(shí)息肉組織還會穿入子宮壁，進(jìn)行刮除手術(shù)比較困難，一不小心就要刮穿子宮壁，引起大流血或腹膜炎，而需要剖腹治療。但是，如能早期就醫(yī)診治，流血可以馬上停止，更不至于腐爛或變成胎血息肉。?一般人見到大量流血就很害怕，但對長期的小量出血卻漠不關(guān)心，以為流血不多，關(guān)系不大?？墒菦]有想到，要是把長時(shí)間里的小量血流加起來，數(shù)量也是很驚人的。長期出血的人多數(shù)面色不好，而且疲倦無力，這便是身體受到影響的后果。產(chǎn)后增加營養(yǎng)和休息，目的是使產(chǎn)婦早日恢復(fù)健康，如果在這時(shí)任其長期失去寶貴的血液，那么，營養(yǎng)和休息又有什么用呢??產(chǎn)后子宮發(fā)炎，一方面可引起長期出血；另一方面，子宮腔里的細(xì)菌還會穿出子宮壁，使子宮周圍組織、輸卵管及卵巢受侵而發(fā)炎，久之則造成不孕癥和子宮外孕。有時(shí)還會和大網(wǎng)膜以及腸管粘連。急性炎癥停止后，每轉(zhuǎn)為慢性炎癥，粘連也長期存在，將造成時(shí)常腰酸和小肚痛的癥狀，行經(jīng)時(shí)更厲害。又可引起月經(jīng)不調(diào)。這種慢性炎癥稱為“慢性盆腔炎”，是婦科臨床較常見的一種疾病，醫(yī)治起來很麻煩，還不容易根本治好。要是炎癥發(fā)展得很快，或是沒有及早制止，可以引起腹腔化膿，成為腹膜炎。那樣不但痛苦，而且很危險(xiǎn)，有時(shí)可以致命。?子宮后傾和后屈也是常見的婦科癥狀，它不但會造成產(chǎn)后長期出血，還會引起腰酸和下腹痛，又可使以后的妊娠發(fā)生小產(chǎn)。如果在剛生過孩子、子宮下段還很柔軟、韌帶還很松弛的時(shí)候，就遵照醫(yī)生或助產(chǎn)士的指導(dǎo)，堅(jiān)持做產(chǎn)后運(yùn)動，子宮后屈的發(fā)生是可以避免的；即使發(fā)生，也不會太厲害，容易糾正。要是時(shí)間久了，等到子宮和韌帶已恢復(fù)原來的硬度，才做運(yùn)動，就太晚了，這時(shí)往往不容易糾正。?子宮肌瘤多數(shù)是不斷地增長的，尤其在懷孕后，增長率就更快。如能早日發(fā)現(xiàn)，立即用手術(shù)摘除，或用其他方法使它自行縮小，子宮還有希望保留。等到長得很大時(shí)才發(fā)現(xiàn)，那就不能再保留了，要把子宮和瘤子一起割掉。這樣不但手術(shù)麻煩，對身體的損害也大得多，何況長期流血已經(jīng)影響了身體的健康。?子宮頸息肉最好能早期發(fā)現(xiàn)就把它摘除。因?yàn)闀r(shí)間久了，非但越長越大，容易出血，而且還有變?yōu)榘┠[的可能。大家都知道癌是一種惡性的瘤子。等到發(fā)生了，醫(yī)治起來就比較困難，也很危險(xiǎn)，所以首先應(yīng)該預(yù)防它的發(fā)生，已經(jīng)發(fā)生了，就應(yīng)該立即進(jìn)行治療。如果拖延不治，等到癌腫轉(zhuǎn)移到肺、肝、腦等組織中，那就無法醫(yī)治了。尤其是在產(chǎn)后，癌腫可能發(fā)展得更迅速。?產(chǎn)后長期出血雖然不是一個(gè)無關(guān)緊要的癥狀，但也不用因此而害怕，遇到這種情況時(shí)，只要早日找醫(yī)生檢查，并加以適當(dāng)?shù)闹委煟强梢院芸斓蒯t(yī)好的。返回22、產(chǎn)后多汗須防風(fēng)有許多產(chǎn)婦產(chǎn)后坐月子時(shí)都發(fā)覺自己整日出汗不止，以為是生產(chǎn)造成身體虛弱的表現(xiàn)，吃了許多營養(yǎng)品，大補(bǔ)特補(bǔ)，也不見好轉(zhuǎn)，不禁擔(dān)憂是不是落下病根，要不要治療？其實(shí)，婦女在產(chǎn)后，除了感到異常疲乏，還常有多汗現(xiàn)象，這完全是一種生理現(xiàn)象，和產(chǎn)婦特有的新陳代謝活動有密切關(guān)系，并非哪兒“虛”。眾所周知，婦女懷孕之后，為了滿足胎兒生長及發(fā)育的需求，母體的循環(huán)血量較妊娠前增加了1／3左右。同時(shí)，伴有激素水平的升高，物質(zhì)及能量代謝的增快，使大量的水分和鈉鹽滯留下來，以適應(yīng)妊娠后的母體狀態(tài)。但是，分娩之后，如同一個(gè)包袱落地，產(chǎn)婦的負(fù)擔(dān)大為減輕。因而代謝水平和內(nèi)分泌活動顯著降低，機(jī)體不再需要過多的循環(huán)血量，潴留的鈉鹽和水分就成多余的了，必須及時(shí)排出體外，這樣才能減輕心臟的負(fù)擔(dān)，有利于機(jī)體全面恢復(fù)。人體排泄水和鹽分主要通過三個(gè)途徑。1、經(jīng)腎臟的過濾作用，形成尿液排出體外；2、經(jīng)肺的呼吸活動，從呼出的氣體中以水蒸氣的形式帶走一部分；3、通過汗腺由皮膚表面，以汗液的方式排出。因此，在產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦不僅尿多，而且管理汗腺的交感神經(jīng)興奮占據(jù)優(yōu)勢，汗腺的分泌活動也增強(qiáng)，從而使產(chǎn)婦在產(chǎn)后出汗較多。由此可見，產(chǎn)后多汗是機(jī)體在產(chǎn)后進(jìn)行自我調(diào)整的表現(xiàn)，所以不需要任何特殊治療，只是產(chǎn)婦應(yīng)注意避免出汗后傷風(fēng)受涼。返回23、產(chǎn)褥期保健產(chǎn)后42天稱為產(chǎn)褥期。產(chǎn)后24小時(shí)稱為產(chǎn)褥早期，應(yīng)密切注意產(chǎn)后出血及排尿情況。此后，注意產(chǎn)婦全身及生殖器官復(fù)舊狀況。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)、營養(yǎng)及衛(wèi)生指導(dǎo)。對于高危產(chǎn)婦仍應(yīng)積極治療高危因素。產(chǎn)后42天內(nèi)應(yīng)避免性生活。及時(shí)落實(shí)避孕措施。自我保健。產(chǎn)婦的居室要通風(fēng)，保證適當(dāng)?shù)臏囟扰c濕度。產(chǎn)后要注意常擦澡或洗澡，勤換內(nèi)衣，不可盆浴。注意口腔、乳頭衛(wèi)生。順產(chǎn)后24小時(shí)可起床并可增加活動量。合理增加營養(yǎng)，不可偏食及無節(jié)制飲食。以防產(chǎn)后肥胖。預(yù)防產(chǎn)褥期常見病如產(chǎn)褥熱、中暑、乳腺炎、產(chǎn)褥出血、膀胱炎、尿潴留。心理保健。由于分娩的疲勞痛苦、產(chǎn)后對孩子的擔(dān)心、家人對孩子性別的偏見等，會增加產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥，發(fā)病率可達(dá)5～6％，如不及時(shí)處理，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。因此，醫(yī)護(hù)人員、家屬都應(yīng)給產(chǎn)婦以溫暖愛護(hù)。學(xué)會對新生兒護(hù)理。產(chǎn)婦體操?？梢栽诋a(chǎn)后第二天開始鍛煉，以利于子宮盡快恢復(fù)及保持體形。返回24、母乳喂養(yǎng)的好處母乳是新生嬰兒最天然合理的食品，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)是：含有4～6個(gè)月嬰兒所需的全部營養(yǎng)物質(zhì)；易于消化吸收；具有抗感染的物質(zhì)如免疫球蛋白、乳鐵蛋白，可增加?jì)雰旱牡挚沽?；溫度適中，無菌，隨時(shí)可哺喂；不會過敏；增加母嬰感情交流，吸吮也利于產(chǎn)婦子宮的恢復(fù)，減少產(chǎn)后出血；經(jīng)濟(jì)實(shí)惠；減少母親將來發(fā)生乳腺癌、卵巢癌的機(jī)會。返回25、不要盲目追求剖宮（腹）產(chǎn)分娩是一種自然的生理過程，母親和胎兒具有天生的潛能，能相互密切配合來完成這一過程。剖宮（腹）產(chǎn)只是用來解決少數(shù)難產(chǎn)和一些母嬰并發(fā)癥的手段，對身體會有一定損傷。盲目追求剖宮（腹）產(chǎn)不是一種明智的選擇。返回26、愛母分娩行動愛母分娩行動的內(nèi)容就是要愛護(hù)母親，在母親分娩過程中加強(qiáng)陪伴，給予心理上、感情上和生理上持續(xù)的支持，以增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心和力量，順利地完成自然分娩，避免遭受不必要的醫(yī)療干預(yù)措施和手術(shù)對母嬰造成的傷害。返回27、分娩期保健重點(diǎn)是提高產(chǎn)科質(zhì)量，避免母嬰產(chǎn)傷，保證分娩期的母嬰安全。臨產(chǎn)前醫(yī)務(wù)人員會根據(jù)產(chǎn)程進(jìn)展情況，決定分娩方式。嚴(yán)格執(zhí)行各產(chǎn)程常規(guī)、全產(chǎn)程觀察、繪產(chǎn)程圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常、及時(shí)處理。通過胎心、胎動、羊水顏色或胎兒監(jiān)護(hù)儀來了解胎兒有無缺氧，及早預(yù)防胎兒及新生兒窒息。提高接生技術(shù)，做到防滯產(chǎn)、感染、出血、窒息及產(chǎn)傷，以做到安全分娩。對高危產(chǎn)婦更應(yīng)專人管理分娩監(jiān)護(hù)。與兒科共同對新生兒搶救、復(fù)蘇、保暖，高危新生兒重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。能否順利分娩，孕婦心理狀態(tài)起著關(guān)鍵作用，臨產(chǎn)前，臨產(chǎn)中要情緒穩(wěn)定，盡量放松，照常飲食，抓緊休息。丈夫盡量多安慰妻子，配合醫(yī)護(hù)人員，正確使用產(chǎn)力，一般都能順利度過產(chǎn)期。返回28、高危妊娠在妊娠期，母親和胎兒有某種并發(fā)癥或某種致病因素可危害胎兒造成難產(chǎn)者，稱為高危妊娠。下列情況屬于高危妊娠：孕婦年齡小于16歲或大于35歲；有異常妊娠史者；孕期出血；妊娠高血壓綜合征；妊娠合并內(nèi)科疾病；妊娠期接觸過大劑量放射線、毒物、服用對胎兒有害的藥物、患風(fēng)疹等；母胎血型不合；過期妊娠；胎兒宮內(nèi)生長遲緩；胎盤功能不全；骨盆異常；胎位異常；妊娠合并生殖道畸形；羊水過多或過少；多胎妊娠。返回29、孕晚期保健孕晚期保健重點(diǎn)是高危妊娠的治療及監(jiān)測、胎兒生長發(fā)育及胎盤功能的監(jiān)測。高危妊娠管理。篩查出的高危孕婦應(yīng)有高危門診、專人管理。高危病房系統(tǒng)監(jiān)測，盡力轉(zhuǎn)化高危因素，改善母嬰預(yù)后。胎兒監(jiān)測，包括生長發(fā)育及胎盤功能監(jiān)測。包括妊娠圖、B超監(jiān)測及胎盤功能有關(guān)檢測，以早期發(fā)現(xiàn)心有無異常，并及時(shí)治療，改善胎兒預(yù)后。分娩時(shí)機(jī)及方式的選擇。在孕36～37周時(shí)根據(jù)骨盆、胎兒大小及胎位、母嬰健康狀況做出分娩計(jì)劃。自我保健指導(dǎo)。數(shù)胎動，左側(cè)臥位，要懂得產(chǎn)兆征狀規(guī)律---宮縮、見紅、破水，以適時(shí)去醫(yī)院待產(chǎn)。日常生活要注意規(guī)律性，多休息，禁止性生活。飲食應(yīng)少量多餐，避免鹽、水過量，免上夜班。對孕晚期主要妊娠合并癥有所了解，當(dāng)出現(xiàn)異常時(shí)，可及時(shí)去醫(yī)院檢查。同時(shí)，應(yīng)讓孕婦了解分娩的過程及可能出現(xiàn)的情況，以克服對分娩的恐懼，并進(jìn)行有關(guān)訓(xùn)練；做好分娩的物質(zhì)和心理準(zhǔn)備，一般不必提早入院待產(chǎn)。返回30、孕中期保健這一時(shí)期重點(diǎn)是高危妊娠的篩查及管理預(yù)防。系統(tǒng)產(chǎn)前檢查。目的是：指導(dǎo)孕期生活；對分娩做出估計(jì)，根據(jù)骨盆情況、胎位及胎兒發(fā)育情況，估計(jì)分娩方式和時(shí)間；及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并予以處理。高危妊娠篩查。通過對孕婦既往妊娠史、本次妊娠史、家族史及全面體格檢查和產(chǎn)科檢查，篩查有無對妊娠結(jié)局、母嬰健康的不利因素，以其嚴(yán)重程度分為嚴(yán)重、一般高危，并加以系統(tǒng)管理。自我保健指導(dǎo)。除與孕早期相同外，由于此時(shí)期胎兒生長發(fā)育迅速，是胎兒大腦細(xì)胞數(shù)目增長的關(guān)鍵時(shí)期，因此更要注意營養(yǎng)及微量元素的攝入。可開始吸引乳頭，為產(chǎn)后喂奶做好準(zhǔn)備。性生活要注意體位，避免孕婦腹部受壓。不宜做長途旅行，外出時(shí)要注意保護(hù)腹部，衣服要寬大。由于陰道分泌物多，要勤洗澡及外陰部；下肢水腫或靜脈曲張時(shí)要注意休息。此時(shí)，孕婦常擔(dān)心胎兒是否畸形，可通過產(chǎn)前診斷及健康指導(dǎo)，讓孕婦了解自己胎兒的狀況，解除心理壓力。返回31、孕早期保健的主要內(nèi)容盡早確定妊娠。月經(jīng)規(guī)律的已婚婦女，如月經(jīng)過期7～10天，則有妊娠的可能，應(yīng)去醫(yī)院做早孕檢查。全面查體。詢問孕婦既往病史及家族史，全面體格檢查（血壓、心、肺、肝、腎情況）及做必要的化驗(yàn)（血、尿常規(guī)、肝功能等），以確定有無妊娠合并癥，如高血壓、心臟病、糖尿病、肝腎病、血液病或感染性疾病等，如有并影響孕婦與胎兒健康時(shí)，及時(shí)治療，必要時(shí)終止妊娠。遺傳咨詢及產(chǎn)前論斷。自我保健指導(dǎo)。孕早期婦女要心情舒暢，注意保證充足的休息與營養(yǎng)，進(jìn)低鹽飲食，適當(dāng)運(yùn)動，避免不良因素（如煙、酒、放射線等）。生病時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。孕早期監(jiān)護(hù)。對高危孕婦（如習(xí)慣性流產(chǎn)或長期不孕婦女）可通過測定基礎(chǔ)體溫、血或尿hCG及B超檢查進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測。另外，孕早期流產(chǎn)發(fā)生率最高，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及保健指導(dǎo)。對于有明顯流產(chǎn)傾向的孕婦，因多屬于孕卵不健康，從優(yōu)生角度不宜勉強(qiáng)保胎。心理保健。有些孕婦對妊娠無充分準(zhǔn)備，對早孕反應(yīng)不能忍受，對無意中接觸了一些不良因素或吃錯(cuò)藥等，產(chǎn)生恐懼心理，擔(dān)心腹中胎兒畸形。有過流產(chǎn)史的孕婦心理壓力就更大，所以醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行心理保健指導(dǎo)返回32、孕產(chǎn)期保健一般分哪幾個(gè)階段劃分可分為孕早期保?。☉言?2周前）、孕中期保?。ㄔ?3～27周）、孕晚期保?。ㄔ?8周至分娩）、分娩期保健、產(chǎn)褥期保健（產(chǎn)后42天）五個(gè)階段。返回33、什么是孕產(chǎn)期孕產(chǎn)期是婦女從懷孕起至產(chǎn)后42天的時(shí)期。返回34、胎兒的形成受精后2周內(nèi)的卵子為受精卵，受精后3～8周為胚胎。第9周以后，胚胎發(fā)育進(jìn)入胎兒期。