目前出現牙痛腮幫子疼痛的情況，多考慮是上火引起的綜合情況，建議適當的口服甲硝唑以及其他消炎去火的藥物進行緩解癥狀，建議進行飲食要保持清淡易消化，少吃油膩辛辣刺激性的食物，刺激牙齦。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述和圖片觀察，考慮是智齒冠周炎，是因智齒萌出不全、齦瓣覆蓋形成盲袋，食物殘渣潴留于盲袋而引起。主要表現為局部紅、腫、痛，有時可形成冠周膿腫，同時伴有頜下淋巴結腫大等。
      指導意見：
      建議：口服消炎藥阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑片治療，平時要勞逸結合，避免疲勞，增強自身抵抗力，平時多喝水，禁食辛辣刺激性食物，飯后及時漱口，刷牙時患處清潔徹底，避免患處長時間咀嚼食物，減少摩擦刺激。
      

      病情分析：
      根據你的癥狀描述，結合照片分析最后牙齦發(fā)炎疼痛腫脹張口困難考慮是智齒冠周炎。
      指導意見：
      建議口服阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片，甲硝唑片康復新液漱口，局部涂碘甘油。避免吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。
      
      以上是對“右側最后位置的牙痛，腫脹”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！