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請(qǐng)問:懷孕以后應(yīng)該怎么樣做?

保密 | 0個(gè)月 2006-07-31 19:52:57 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我計(jì)劃八月份要小孩,請(qǐng)問懷孕以后有什么要注意的.

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范桂玲
范桂玲 醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎 幫助網(wǎng)友:3204
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2006-07-31 19:56:57 我要投訴

      加強(qiáng)營養(yǎng).適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免勞累,保持心情舒暢.不要接觸有害物質(zhì).
      

蔡其林
蔡其林 重慶市銅梁區(qū)精神衛(wèi)生中心   醫(yī)師 擅長: 高血壓、胃炎、消化道潰瘍、食管炎、小兒感冒、發(fā)熱、 幫助網(wǎng)友:2412稱贊:9
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2006-07-31 19:56:18 我要投訴

      孕婦保健孕婦的健康對(duì)胎兒的生長發(fā)育有著直接影響。孕婦要保持和增強(qiáng)健康,必須注意以下方面:1、起居規(guī)律。這不僅僅是作息有規(guī)律,還包括遵循生物鐘辦事。孕婦極易疲勞,因此起居要有規(guī)律,睡眠應(yīng)充足,每天保持8~9小時(shí)。但也不可過于貪睡,否則會(huì)發(fā)生難產(chǎn)。孕婦睡姿也有講究。2、適當(dāng)鍛煉。要適當(dāng)活動(dòng),活動(dòng)能促進(jìn)孕婦和胎兒的血液循環(huán),有利于胎兒發(fā)育及孕婦分娩順利進(jìn)行。不可勞累過度。先兆流產(chǎn)時(shí)應(yīng)適當(dāng)臥床休息。3、飲食得當(dāng)。孕婦由于胎兒發(fā)育的需要,飲食應(yīng)以富有營養(yǎng)而又易消化為主。多食蛋白質(zhì)食物、蔬菜、水果等。食譜要廣,不可偏食,以保證各種營養(yǎng)要素的攝入。飲食宜清淡,孕期應(yīng)少吃鹽和堿性食物,防止水腫與過度腹部脹氣。忌食生冷、辛辣刺激食物,如冷飲、干姜、蔥、蒜、辣椒等,以防寒凝胞宮,影響胎兒發(fā)育,或擾動(dòng)血海,導(dǎo)致流產(chǎn)。酒能引起流產(chǎn)和胎兒死亡。煙能產(chǎn)生胎兒畸形或流產(chǎn),孕期應(yīng)絕對(duì)戒煙忌酒。(孕期營養(yǎng))4、禁止危險(xiǎn)動(dòng)作、行動(dòng)。如孕期房事禁忌等。懷孕3個(gè)月內(nèi)和7個(gè)月后禁止房事,以免流產(chǎn)和感染發(fā)生。5、預(yù)防疾病。特別是傳染病、感染、中毒、意外傷害等。清潔衛(wèi)生很重要。要經(jīng)常擦澡和淋浴,盡量避免盆浴,保持外陰清潔干燥。勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,衣服宜陽光下曬干。懷孕8個(gè)月后,要經(jīng)常用溫皂水擦洗和牽拉乳頭。乳頭內(nèi)陷者可用吸奶器將乳頭吸引出,每日2次,每次5分鐘??煞乐共溉槠谌橄傺椎陌l(fā)生。妊娠合并某些疾病是特別值得關(guān)注的方面。妊娠合并哮喘||孕期常見疾病6、謹(jǐn)慎用藥。若婦女服藥不慎,養(yǎng)生不當(dāng),則可嚴(yán)重影響胎兒發(fā)育,甚至發(fā)生胎兒畸形。7、防治孕期常見疾病。孕婦最常見的疾病有妊娠惡阻、流產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、妊娠中毒癥等。凡婦女懷孕后20天到2~3月間,發(fā)生頭重目眩嗜睡、惡心嘔吐等稱為妊娠惡阻;妊娠不足38周,胎兒體重不到1公斤,身長不超過35厘米,不具備獨(dú)立生存能力,不能安全渡過孕期,而中止妊娠者稱為流產(chǎn);妊娠24周后發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿者稱為妊娠高血壓綜合征。8、保持愉快情緒。9、防止輻射。除了生化環(huán)境,外界的諸多因素對(duì)孕婦、胎兒都會(huì)發(fā)生作用。如冷、熱、聲波、超聲波、電磁環(huán)境等。不可忽視電磁環(huán)境對(duì)胎兒生長發(fā)育的影響。X射線、核污染等會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。孕婦嚴(yán)防輻射傷害。手機(jī)輻射和電腦輻射雖然沒有證明對(duì)身體有害,但在減少對(duì)胎兒發(fā)育的干擾,還是少碰為妙。10、孕期反應(yīng)的正確處理。妊娠嘔吐、妊娠瘙癢癥妊娠期孕婦各個(gè)系統(tǒng)都發(fā)生變化。胎兒保健胎兒沒有獨(dú)立存在,因此,大多數(shù)的胎兒保健其實(shí)就是孕婦保健。但是,必要的胎兒保健還有以下方面:1、按摩。2、胎教。3、營養(yǎng)強(qiáng)化。孕婦多吃菠菜豆類能夠預(yù)防嬰兒先天畸形參考資料:孕期保?。ㄒ唬┰衅谛l(wèi)生指導(dǎo)1.可參加日?;顒?dòng),但避免過度疲勞及重體力勞動(dòng),適當(dāng)注意休息。2.妊娠最后二個(gè)月,應(yīng)每天用肥皂水和溫水擦洗乳頭,然后涂上一層油脂,可預(yù)防哺乳時(shí)乳頭皸裂。如乳頭內(nèi)陷,于擦洗時(shí)可輕輕向外提捏數(shù)次,使之突出,以利日后哺乳。3.妊娠晚期應(yīng)避免盆浴及性交,以免引起早產(chǎn)或感染。妊娠前三個(gè)月亦應(yīng)避免性交,以防流產(chǎn)。4.注意營養(yǎng)。妊娠后期應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食鹽,并適當(dāng)增加含鈣鐵等食物。5.腿抽筋可能因缺乏鈣及維生素B引起,可服用乳酸鈣、葡萄糖酸鈣及維生素B、D、E等。6.慎重用藥,忌煙、酒。孕期用藥宜慎,特別是妊娠早期12周內(nèi)用藥尤應(yīng)慎重。近年屢有因用以下藥物對(duì)孕婦及胎嬰兒產(chǎn)生不良影響的報(bào)道,如:苯妥因鈉、阿斯匹林、持續(xù)服用咖啡因、非那西丁、復(fù)方水揚(yáng)酸以及乙菧酚和四環(huán)素等,應(yīng)該引起注意。(二)孕期常見癥狀及其處理1.消化道癥狀孕早期燒心、惡心者給予維生素B6、苯巴比妥等;消化不良給予維生素B110mg、酵母片2~3片及胃蛋白酶合劑10ml,每日3次口服;也可服用開胃健脾理氣中藥。2.下肢肌肉痙攣常發(fā)生于小腿排腸肌部,妊娠后期多見,常于夜間發(fā)作。痙攣發(fā)作時(shí),將腿伸直使腓腸肌緊張,并予局部按摩,痙攣常迅速。也可服用鈣片2片、魚肝油丸1丸、維生素E5~10mg,每日3次。3.便秘妊娠期腸蠕動(dòng)及腸張力減弱,且運(yùn)動(dòng)量減少,容易出現(xiàn)便秘。由于子宮及胎先露部的壓迫,也會(huì)感排便困難,應(yīng)養(yǎng)成排便習(xí)慣,多吃含纖維素多的蔬菜、水果,必要時(shí)口服緩瀉劑,如睡著口服雙醋酚汀5~10mg或果導(dǎo)片1~2片,或用開塞露、甘油栓,但禁用劇瀉劑,以免經(jīng)起流產(chǎn)及早產(chǎn)。4.下肢及外陰靜脈曲張靜脈曲張可因妊娠次數(shù)增多而加重。妊娠后期應(yīng)盡量避免長時(shí)間站立,下肢可綁以彈性繃帶,晚間睡眠時(shí)適當(dāng)墊高下肢以利靜脈回流。分娩時(shí)應(yīng)防止外陰部曲張的靜脈破裂。5.腰背痛妊娠期關(guān)節(jié)韌帶松馳,子宮增大向前突出,重心必向后移,腰椎向前突,背伸肌持續(xù)緊張,故有輕微腰背痛。腰背痛明顯者,應(yīng)及時(shí)查找原因,按病因治療。必要時(shí)臥床休息及服止痛藥。6.貧血孕婦與妊娠后半期對(duì)鐵的需要量增多,單靠飲食補(bǔ)充不夠,應(yīng)給予鐵劑,如硫酸亞鐵0.3g。每日1~2次口服以防貧血。已發(fā)生貧血,應(yīng)查明原因,以缺鐵性貧血最常見,治療時(shí)給予硫酸亞鐵0.6g或富馬酸鐵0.2~0.4g,維生素C100mg,鈣片2片,每日3次口服。7.痔于妊娠晚期多見或明顯加重。系因腹壓增高和增大子宮的壓迫,使痔靜脈回流受阻及壓力增高而致痔靜脈曲張所致。應(yīng)多吃蔬菜,少吃辛辣食物,必要時(shí)服緩瀉劑糾正便秘。若痔已脫出,可以手法還納。痔瘡癥狀于分娩后可減輕或自行消失。8.下肢浮腫孕婦于妊娠后期多有輕度下肢浮腫,經(jīng)休息后消退,屬正常現(xiàn)象。若浮腫明顯,經(jīng)休息后不消退,應(yīng)想到妊娠高血壓綜合征及其他合并癥,應(yīng)針對(duì)病因治療。此外,睡眠時(shí)取側(cè)臥位,下肢稍墊高,浮腫多可減輕。9.失眠必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜安眠藥物,如利眠寧10~20mg或安定10mg,睡前口服。10.仰臥位低血壓綜合征于妊娠末期,孕婦較長時(shí)間取仰臥位時(shí),巨大的子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量及心搏出量減少,出現(xiàn)低血壓。改為側(cè)臥位后,使下腔靜脈血流通暢,血壓隨之恢復(fù)正常。衣服鞋襪宜寬大,腹部、乳房不宜緊束,否則不利于胎兒發(fā)育與分娩后的哺乳。妊娠早期應(yīng)避免提拿重物防止流產(chǎn)。懷孕7月后不宜做夜班工作。妊娠3個(gè)月內(nèi)感受病毒會(huì)影響胎兒的發(fā)育。此期應(yīng)注意保暖,預(yù)防感冒,不可隨便接觸毒物等,防止胎兒畸形。三.怡情養(yǎng)性:精神刺激可誘發(fā)流產(chǎn)。孕期應(yīng)多聽輕快悅耳的音樂。心情舒暢可促使胎兒生長發(fā)育,減少胎動(dòng)。環(huán)境吵鬧,容易并發(fā)妊娠高血壓綜合征。不可聽刺激強(qiáng)的搖滾音樂,應(yīng)培養(yǎng)對(duì)養(yǎng)花、養(yǎng)金魚的興趣愛好來分散不良情緒,陶冶情操。四.謹(jǐn)慎用藥:孕婦服藥要謹(jǐn)慎,尤其在懷孕3個(gè)月內(nèi)更應(yīng)注意。用藥不當(dāng),會(huì)造成胎兒畸形或流產(chǎn)等。孕期內(nèi)發(fā)生疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下方可服藥。孕產(chǎn)期衛(wèi)生懷孕就像長途旅行一樣,是一個(gè)遙遠(yuǎn)而興奮的旅程,而旅行的終點(diǎn)是順利分娩,一個(gè)生命的誕生。在整個(gè)懷孕的旅途中,你要滿懷信心,始終保健精神愉快,心情舒暢,并認(rèn)真做好以下各個(gè)階段的自我保健,確保母嬰健康,孕育聰明活潑健康的下一代。1.當(dāng)你確定懷孕以后,為了保證母嬰的安全和健康,在懷孕12周(孕3個(gè)月)以內(nèi)要做到以下幾點(diǎn):到戶口所在地的國家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦聯(lián)系卡,進(jìn)行早孕檢查,并接受早孕保健指導(dǎo)。對(duì)患有遺傳病或內(nèi)外科疾病的孕婦,應(yīng)轉(zhuǎn)高危門診進(jìn)一步檢查。初孕三個(gè)月內(nèi)要慎用藥物,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。防病毒感染,不接觸有毒化學(xué)物質(zhì)及放射線照射,不吸煙不酗酒。吃一些清淡和富有營養(yǎng)的食品,多吃水果和蔬菜。注意休息,避免重體力勞動(dòng),切忌性生活,以免發(fā)生流產(chǎn)。有發(fā)熱、陰道見紅、劇烈嘔吐、腹痛等異常情況,應(yīng)馬上到醫(yī)院檢查。2.懷孕13--27周末(孕4--6個(gè)月)為孕中期,為了保持孕婦身體內(nèi)各系統(tǒng)的平衡,使胎兒健康成長,孕婦應(yīng)注意:遵照醫(yī)生囑咐,按時(shí)接受產(chǎn)前檢查。及早發(fā)現(xiàn)并處理母親和胎兒的異常情況。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕期衛(wèi)生保健、營養(yǎng)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)的指導(dǎo)。對(duì)有嚴(yán)重遺傳病和畸形兒史的孕婦,通過產(chǎn)前診斷防止遺傳病的發(fā)生。及早確定分娩的處理原則,做好安全分娩的準(zhǔn)備工作。3.計(jì)算預(yù)產(chǎn)期:方法:按末次月經(jīng)第一日算起,月份減3(或加9),日期加7(農(nóng)歷加14)。4.妊娠28周前對(duì)胎兒進(jìn)行B超篩查檢查是否有畸形兒。5.衣著寬大舒適,注意個(gè)人衛(wèi)生,乳房用寬松的乳罩托起。6.注意補(bǔ)充營養(yǎng),要多吃肉、魚、蛋、乳制品、豆制品及新鮮蔬菜、水果等食物,保證各種營養(yǎng)素的均衡攝入。不要挑食偏食。同時(shí)盡量避免辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食物。孕中、晚期每日的食譜推薦如下:主糧400-500克雞蛋2-3只或豆制品100-200克瘦肉或魚100-200克牛奶、羊奶或豆?jié){250ml植物油50克蔬菜500克水果1—2個(gè)每周進(jìn)食一次豬肝、2—3次蝦皮或海帶。從思想上作好用母乳喂養(yǎng)的準(zhǔn)備,保持乳房及乳頭清潔。7.妊娠28周至40周(孕7個(gè)月)稱晚期妊娠。這一階段胎兒生長發(fā)育加快,孕婦除了要供給胎兒營養(yǎng)外,還要為分娩消耗及產(chǎn)后乳汁的分泌作好準(zhǔn)備,因此身體各系統(tǒng)發(fā)生的變化最大,必須加強(qiáng)保健。按時(shí)產(chǎn)前檢查,保證充足睡眠,每晚應(yīng)有8—9小時(shí)睡眠,再加午睡1小時(shí),采取左側(cè)臥位。作好家庭自我監(jiān)護(hù)。每天晚上6—10點(diǎn)之間測(cè)胎動(dòng)1小時(shí),測(cè)時(shí)采用坐位或臥位,思想集中,正常者每小時(shí)胎動(dòng)3次或3次以上,每小時(shí)少于3次或胎動(dòng)突然頻繁,應(yīng)繼續(xù)再數(shù)一小時(shí),如沒有好轉(zhuǎn)應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。丈夫在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會(huì)聽胎心,每晚聽一次,每次聽一分鐘,正常者為每分鐘140次左右,若超過160次/分或少于120次/分或跳動(dòng)不規(guī)則,應(yīng)到醫(yī)院檢查。減輕工作量,避免值夜班及體力勞動(dòng),臨產(chǎn)前三周嚴(yán)禁性生活,防止早產(chǎn)及產(chǎn)后感染。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衣褲勤洗澡;為防止細(xì)菌進(jìn)入陰道,不宜盆浴,可采取淋浴或擦浴。保持精神愉快,不要憂慮、緊張,堅(jiān)持經(jīng)常性的戶外活動(dòng),也可以做一些力所能及的家務(wù)。8.高血壓、水腫、蛋白尿是妊娠高血壓綜合癥的癥狀。一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)定期檢查,按時(shí)服藥,注意休息,如出現(xiàn)頭疼、眼花、胸悶、惡心等癥狀要立即到醫(yī)院就診。9.妊娠時(shí)期如出現(xiàn)陰道流血或急性腹痛,可能由前置胎盤或胎盤早剝引起,對(duì)母兒均有極大的危害,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。10.離預(yù)產(chǎn)期有3個(gè)星期以上時(shí),出現(xiàn)腹部下墜感,腰酸、腹痛等感覺,用手按腹部可以感覺子宮發(fā)硬,很有規(guī)律、見紅,這些都是早產(chǎn)的先兆,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去治療。為什么要特別注意成形期保護(hù)?當(dāng)一對(duì)夫婦聽說即將要當(dāng)父母后,頭一個(gè)反應(yīng)可能是興奮,但是千萬不要讓喜訊沖昏了頭腦;如何使胎兒平安地度過生命的頭3個(gè)月,這對(duì)于胎兒本身的生存、健康都是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn);稍不注意,便會(huì)發(fā)生流產(chǎn)、致畸的后果,給孕婦、家庭及社會(huì)帶來損失。為什么妊娠頭3個(gè)月要引起人們足夠的重視呢?原來,妊娠的頭3個(gè)月是“胚胎成形期”,因?yàn)榇藭r(shí)受精卵移入子宮,著床后繼續(xù)分裂、增殖,形成胚胎,各器官開始分化、形成,胎盤、羊水也在逐漸形成。胚胎各器官發(fā)育的大致時(shí)間,基本上遵循著從頭到腳的順序:腦:在受孕后的2~11周;眼:在受孕后的3~7周;心臟:在受孕后3~7周;牙齒:受孕后6~10周;四肢:受孕后4~8周;耳朵:受孕后7~12周;口唇:受孕后5~6周;上下腭:受孕后10~12周;腹腔臟器:受孕后9~10周(注:妊娠周數(shù)為停經(jīng)周數(shù)減2)。到了3個(gè)月末期,胚胎已長成9cm長,20g重,初具人形的胎兒了,一些主要的內(nèi)臟器官也初具“規(guī)格”,在這個(gè)時(shí)期,細(xì)胞有絲分裂活躍,極易受各種理化因素影響,是致畸的敏感期。有實(shí)驗(yàn)證明:妊娠4周左右是致畸最高度的敏感期,第55~60天以后,敏感性很快下降,若胚胎在6~8周前受到致畸因素作用,容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷(大腦發(fā)育不全、小兒畸形、脊柱裂、腦積水等),心臟畸形,肢體畸形,眼部畸形,唇裂等。如果在孕8~12周受損害,則易發(fā)生耳畸形、腭裂、腹部畸形等。所以,在孕早期應(yīng)盡量避免有害因素,戒煙酒,避免長時(shí)間待在擁擠、空氣污濁、嘈雜的地方,預(yù)防感染發(fā)燒,慎重用藥,避免有毒有害的工作環(huán)境,特別注意保護(hù)好“成形期”胎兒的正常發(fā)育,對(duì)無誘因的自然流產(chǎn)應(yīng)順其自然,切勿盲目保胎,為生個(gè)健康聰明的寶寶做好第一步。
      

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