口腔扁平苔癬是一種非感染性慢性炎癥性黏膜疾病。它的特點是在口腔黏膜上出現(xiàn)由燭光白色的小丘構(gòu)成的條紋，互相交叉織成網(wǎng)狀、樹枝狀或地圖狀。初期沒有疼痛感，或僅有輕微刺痛，黏膜變得粗糙，其柔軟性、彈性也受到損害。此病的發(fā)病與情緒有較大的關(guān)系，潛伏期可有幾年的時間。常因情感刺激、壓力過重等引發(fā)。病久，黏膜會出現(xiàn)充血、水泡甚至糜爛。糜爛面多發(fā)生在口腔內(nèi)的兩頰、牙齦、舌體上下和兩側(cè)，此時可合并細菌感染。此病特點為時好時壞，容易復(fù)發(fā)。有些人常把口腔潰瘍病與扁平苔癬的后期相混淆。口腔潰瘍的特點是潰瘍面大如黃豆，小如米粒，數(shù)目由少到多，表面附著一層白色腐膜。除發(fā)于口腔黏膜、牙齦、舌體上下，還可發(fā)于咽喉部，往往沒有潛伏期，一般數(shù)月發(fā)作一次，逐漸加重，有的人甚至數(shù)十年不愈。對扁平苔癬，西醫(yī)多使用抗生素、維生素、免疫制劑、激素等治療，嚴重的還采用手術(shù)切除，但效果并不理想。中醫(yī)認為，口腔黏膜病是因情志不遂損及心脾，或陰虛火旺、熱毒燔灼，或內(nèi)蘊濕熱上攻于口所致。精神壓力大、疲勞、睡眠不足、女性月經(jīng)來潮可誘發(fā)或加重此病。同時，此病還有一定的遺傳性需要指出的是，為了減少復(fù)發(fā)及病情加重，病人不僅要服藥，還要注意保持良好的情緒和心態(tài)，不要過勞，更不要吃刺激性的食物，如生蔥、生蒜、海產(chǎn)品、牛羊肉等
      

      你好：扁平苔蘚(lichenplanus)是一種皮膚-粘膜慢性炎癥，可以單獨發(fā)生于口腔或皮膚，也可皮膚與粘膜同時罹患。損害除見于口腔外，也可見于生殖器，指甲與(或)趾甲，但比較少見。中年女性患者較多，但也有在性別上并無明顯差別的報道。【治療措施】尚無滿意療法，應(yīng)消除精神緊張，治療慢性病灶，生活力求規(guī)律。1.圍繞病史、臨床與實驗室檢查結(jié)果，針對有關(guān)因素予以治療：凡損害無糜爛且范圍局限時，可酌給2%～4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱，每日數(shù)次。每月復(fù)查1次，著重對危險區(qū)域的檢查。2.去除機械性刺激因子，刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區(qū)粘膜，最好用棉簽洗拭代替刷牙。3.發(fā)生局部糜爛時可撒敷復(fù)方類固醇粉，每日數(shù)次。癥狀明顯時可局部注射確炎舒松，每周2次，與(或)加用抗生素；唇紅部可涂膚輕松，但有痂皮時應(yīng)先濕敷治療，待痂皮脫落再涂一薄層，每日數(shù)次。4.腎上腺皮質(zhì)類固醇全身應(yīng)用應(yīng)當慎重，效果并不理想，可試用小劑量與短程的方案，如強的松每日15mg，3次分服，約1～2周，服藥期間應(yīng)作大便隱血與血壓檢查。用腎上腺皮質(zhì)類固醇局部注射的效果比全身應(yīng)用更為有效。也可用昆明山海棠或雷公藤片口服。昆明山海棠與雷公藤同屬衛(wèi)矛科雷公藤科植物，適用于紅斑狼瘡等結(jié)締組織與自身免疫性疾病。前者能抑制遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，降低毛細血管滲透性，減輕水腫，對炎癥增生有較強的抑制作用。較大劑量可抑制特異抗體生成，副反應(yīng)輕微，偶有惡心，腹脹、皮疹、白細胞減少，血小板減少等癥狀。但雷公藤是劇毒制劑，主要是對心臟的影響，禁用于未婚或已婚未育男性患者與孕婦。劑量一般為：昆明山海棠每日3次，每次2片，雷公藤每日2次，每次3～4片。5.局部可用抗霉菌治療，對病情好轉(zhuǎn)有一定幫助。6.口服維生素A或維生素A酸口服維生素A，每日5萬U，或維甲酸35～50mg/d，初服時可能發(fā)生頭痛、頭暈，可酌減劑量，通常在幾天后即可適應(yīng)。從第2～3周起，逐漸增加至每日30～60mg，3次分服，療程約1～2個月。常見的副反應(yīng)有口唇干燥、脫發(fā)等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布，但不適用于伴有充血、糜爛的損害。涂布時先拭干唾液，以最細毛筆蘸少量溶液沿白色區(qū)域涂布，慎勿涂在唇紅粘膜。軟膏制劑因不能粘附于潤滑的口腔內(nèi)側(cè)粘膜故不適用。新型制劑isotretinoin與arotinoid的作用基本上與維生素A酸相同，主要優(yōu)點是劑量小(每日每公斤0.5mg)、毒性低、副反應(yīng)少(唇紅干燥、脫發(fā))，但有致畸作用。