你好，根據你提供的病情介紹，局部重物壓傷，軟組織損傷重，出現(xiàn)感染后清創(chuàng)導致局部皮膚軟組織缺損較多，治療上覺得需要皮瓣移植，不然很難閉合創(chuàng)面，局部缺損有點多，光靠自己皮膚愈合比較困難。。

      您的足部碾壓傷，多處骨折，皮膚軟組織壞死，感染。如果現(xiàn)在感染完全控制了，建議您行皮瓣修復創(chuàng)面手術，不知道第四趾伸肌腱斷裂沒？如果斷裂，也需要肌腱移植吻和修復，皮瓣有一定抗感染能力，您的創(chuàng)口深，不做皮瓣修復創(chuàng)面恐怕很難長上，而且換藥時間很長，這過程也可能感染加重，即使長上了也是瘢痕增生，不耐磨，有時會起水泡，感覺硬也不好，所以您的主管醫(yī)生的建議是對的，建議您做皮瓣移植手術。

      目前的情況一定要選擇省級以上的醫(yī)院做皮瓣移植手術，否則傷口是很難愈合的。同時要使用抗生素進行抗感染治療，飲食上多吃些高蛋白維生素豐富的食物加強營養(yǎng)，促進康復。
      
      以上是對“皮膚壞死，需要皮瓣移植”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      皮膚大面積的缺血，肌間裸露在外面，如果不做皮瓣移植的話，是沒法愈合的，一定聽從醫(yī)生的治療建議
      指導意見：
      做好手術的相應的準備，一定要控制感染，保持創(chuàng)面的清潔和換藥，以免感染造成皮瓣移植不成功，一定不要抽煙，一定不要在抽煙的環(huán)境里