對早泄的治療，重在預(yù)防。首先要加強(qiáng)性知識的教育，了解女性性高潮較男性出現(xiàn)較晚的生理性差異，夫妻偶然發(fā)生早泄，不要埋怨男方，早泄較顯著者，夫妻可以暫時(shí)分居一段時(shí)間，這樣可以打破已經(jīng)形成的病理?xiàng)l件反射，使性功能得到調(diào)整和重建射精條件反射。雙方密切配合，也能延長性交時(shí)間，使雙方都能得到性的滿足。性交時(shí)避免過分激動，感到快要射精時(shí)，停止陰莖在陰道內(nèi)提插，并分散注意力，從性器官上轉(zhuǎn)移到非性器官上去，因縱欲過度或長期手淫而造成早泄者，適當(dāng)節(jié)欲和戒除手淫會逐漸減少早泄。由器質(zhì)性病變引起早泄者，針對病因進(jìn)行治療。西藥治療：A.內(nèi)服藥：為降低興奮性，可給小劑量的抗焦慮藥或鎮(zhèn)靜藥?？蛇x用其中一種：三溴片0.1～0.3克，每日3次。魯米那0.03克，每日3次。谷維素10毫克，每日3次。普魯本辛30毫克，加利眠靈20毫克，每晚一次。性交前1小時(shí)口服甲硫噠嗪25毫克，以抑制射精。B.外用藥：性交前0.5～1小時(shí)，洗凈陰莖龜頭，涂點(diǎn)麻醉膏，如1%達(dá)克羅寧油膏，或1%地卡因或2%可卡因，注意藥只能少量涂在龜頭尖上，不可多涂，否則降低射精反應(yīng)，甚至導(dǎo)致不射精，而且會影響陰莖勃起功能，使勃起不堅(jiān)。中藥治療：對早泄的治療一般同陽痿一樣，因?yàn)樵缧雇顷栶舻那罢?，二者在病因病歷上基本一致。A.相火亢進(jìn)：性欲亢進(jìn)、腰膝酸軟、五心煩熱、目眩頭昏、目赤耳鳴、面部烘熱、口苦咽干、舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。選用知柏地黃湯(熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、黃柏、知母)加龍骨、牡蠣等。B.腎陽不足：性欲減退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便頻數(shù)、溺后余瀝、陽痿早泄、脈細(xì)弱。選用金匱腎氣丸(地黃、山茱萸、澤瀉、丹皮、桂枝、附片、山藥)加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣等。C.腎陰不足：陰莖勃起不堅(jiān)、腰膝酸軟、少寐健忘、頭暈?zāi)垦！⒍Q、耳聾、潮熱盜汗、手足心熱、舌質(zhì)紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。選用六味地黃丸(熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮)加烏梅肉等。D.心脾虧損：早泄、氣短乏力、面色少華、心悸怔忡、腹脹便溏、少寐多夢、食少納呆、頭昏健忘、舌質(zhì)淡、脈細(xì)。選用歸脾湯(人參、黃芪、白術(shù)、甘草、龍眼肉、棗仁、遠(yuǎn)志、茯神、當(dāng)歸、木香、生姜、大棗)加金櫻子、芡實(shí)、煅龍骨、煅牡蠣等。
      

      認(rèn)識早泄
      早泄是在同房時(shí)陰莖尚未接觸，或剛接觸女方外陰，或陰莖雖進(jìn)入陰道，單在很短時(shí)間內(nèi)便發(fā)生射精，隨后陰莖疲軟，不能維持正常性生活的一種病癥，是較常見的男性性功能障礙疾病。早泄的危害不可低估，它使患者本人失去應(yīng)有的快感，女性在性生活中得不到滿足。長期性生活受到挫折，患者害怕過性生活，女方也可能對男方懷有不滿或敵意，夫妻關(guān)系勢必緊張，家庭往往也因此破裂。由此可見，及時(shí)治愈早泄十分重要，它對促進(jìn)夫妻關(guān)系、加深夫妻感情、穩(wěn)定家庭結(jié)構(gòu)有著十分重要的意義。
      早泄病的診斷和治療
      目前對早泄的臨床診斷尚存有差異。
      大多臨床醫(yī)生都把陰莖進(jìn)入陰道的停留時(shí)間的長短，為診斷的依據(jù)。也就是陰莖進(jìn)入陰道后，不足5分鐘發(fā)生射精就可診斷為早泄。
      有的醫(yī)生以陰莖進(jìn)入陰道后抽動的次數(shù)為診斷標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)為連續(xù)抽動不足15次而發(fā)生射精者，就可診斷為早泄。
      美國性學(xué)專家瑪斯特斯博士和心理學(xué)家約翰遜博士認(rèn)為，男女性交時(shí)，男子不能控制足夠的時(shí)間就發(fā)生射精，以致于使性功能正常的女子至少在50％的正常性交活動時(shí)得不到性滿意，即可診斷為早泄。
      在一般人群中，早泄是最普遍的性生活障礙，約有20％-40％的男性存在射精過程快問題。一般認(rèn)為性交時(shí)間短于2-5分鐘，抽動次數(shù)不足15次者，即可診斷為早泄。
      但并不是所有的早泄都需要治療。這和夫婦雙方對性行為的認(rèn)識有很大的關(guān)系。如果射精過快，而女方卻感到很滿意，自己也并不覺得不妥，當(dāng)然也就不需要治療。一般情況下，如果出現(xiàn)以下幾種情況，最好還是到男科就診：
      接觸刺激性畫面或語言，與異性身休接觸，如擁抱、親吻時(shí)，情不自禁出現(xiàn)射精者;性器官剛一接觸，就出現(xiàn)射精者;以前性生活時(shí)間較長，而最近明顯縮短，而女方較長時(shí)間得不到滿足者。
      早泄的治療在男科中是一個(gè)比較復(fù)雜而棘手的問題，中醫(yī)認(rèn)為精之藏池與心、肝、腎關(guān)系密切，常選用（山茱萸、金櫻子、芡實(shí)、黃連等）具有益腎固精作用的中藥，同時(shí)配合一些能提高射精閾值的行為療法，可取得比較滿意的效果。
      如何克服早泄？
      早泄是男性性功能障礙的常見病癥，反映了射精所需要的閾值過低。所謂射精閾值，就像閘門一樣，水位超過閘門，水就可以流過去。射精的“閘門”低了，較小的刺激強(qiáng)度就可引起射精，即發(fā)生早泄。早泄的治療無非是努力提高射精“閘門”的閾值。
      早泄既然是社會、心理因素為主造成的，那么對患者進(jìn)行有關(guān)性知識、性生理方面的教育顯得尤為重要，要解除他們的思想顧慮，使他們認(rèn)識到重建正常的射精反射是完全可以做到的。
      1956年，詹姆斯、包曼斯提出了行為訓(xùn)練療法，40多年來這一療法形成了一套較完整的治療程序，在國外得到了充分應(yīng)用，使眾多的早泄患者消除了苦惱。具體方法是由妻子用手撫摸陰莖龜頭及陰莖干，使之勃起，直到迫近射精時(shí)，停止撫摸，待興奮高漲的射精感消退后，再進(jìn)行刺激。如此反復(fù)進(jìn)行，使之能夠耐受大量刺激而不射精。這種方法也可由病人自己以手淫的方式來訓(xùn)練。有關(guān)專家把這種療法稱之為間歇刺激療法。
      馬斯特斯和約翰遜在1970年提出行為療法的又一種方法，即“擠捏技巧”。人們觀察到在性興奮高潮期間陰囊收縮，睪丸升高，在高度興奮即將射精前，向下牽拉陰囊可降低其興奮性，并推遲射精時(shí)間。下拉擠捏技巧，又叫耐受性訓(xùn)練，由女方進(jìn)行，夫妻配合，其目的也是提高男子的射精閾值。
      克服和治療早泄的方法還應(yīng)包括戒煙控酒，心平氣靜，精神舒暢，加強(qiáng)夫妻間的信任與合作等。
      如何預(yù)防早泄的發(fā)生？
      1.夫妻雙方要正確地學(xué)習(xí)掌握有關(guān)性的知識，了解男女之間性反應(yīng)的生理性差異，消除誤會，適當(dāng)掌握性生活中的必要性技巧。
      2.避免色情放縱，情思過度，克服過度手淫的不良習(xí)慣，做到房事有節(jié)，起居有常。
      3.偶然出現(xiàn)早泄，女方理應(yīng)安慰、諒解、關(guān)懷男方，溫柔體貼地幫助男方克服恐懼、緊張、內(nèi)疚心理，切忌埋怨、責(zé)怪男方。
      4.積極治療可能引起早泄的各種器質(zhì)性疾病，從根本上避免早泄的發(fā)生。
      5.處理協(xié)調(diào)好人際關(guān)系，家庭關(guān)系，以及夫妻關(guān)系，保持心情舒暢，努力營造好溫馨、良好的家庭氛圍和幽靜的性生活環(huán)境。每次性交不要有緊張、焦慮心理，越緊張?jiān)较胫敖裢砜刹荒茉缧埂保Y(jié)果由于強(qiáng)化了心理暗示反而更容易早泄。
      預(yù)防早泄，延長性交時(shí)間也該有個(gè)度，時(shí)間過長反而會造成女子興奮衰退、高潮破壞、注意渙散、陰道干澀、身體疲勞等，對男子來說過分的“久戰(zhàn)”會導(dǎo)致前列腺、睪丸和精索的過分充血，使這些部位第二天出現(xiàn)墜脹感，甚至誘發(fā)前列腺炎或精索炎、睪丸炎等癥。
      酒能治療早泄嗎？
      酒和酒精飲料都不是興奮劑，不對性興奮神經(jīng)起刺激作用，一般起減弱和抑制神經(jīng)的作用。但是在性效果上，卻經(jīng)常有利于性的興奮。性反應(yīng)對酒和酒精飲料特別敏感，這和其他條件如緊張、焦慮一樣。把適量的含有酒精的飲料作為抑制劑來用，對那些精神和情緒受壓抑或緊張的患有早泄的病人往往有益，因?yàn)榫苹蚝芯凭娘嬃峡梢越獬蚓徑鈮阂趾途o張感。但只有含少量的
      酒精的飲料或低度酒才有效，如果大量飲酒或長期飲酒其結(jié)果一般可造成陽萎或射精無力而完全失去性交能力。當(dāng)然各人對酒的反應(yīng)性也各不相同，也就是說酒對不同的人有著不同的影響。
      哪些藥物可以治療早泄
      很久以來，人們使用削弱控制射精反射的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的藥物來治療早泄，諸如抗抑郁藥、吩噻嗪類藥物、鎮(zhèn)靜劑和單胺氧化酶抑制劑抗抑郁藥，這些藥物既能提高情緒，又能抗焦慮，有可能延長性交時(shí)間，但其作用機(jī)制尚不清楚，也有人認(rèn)為可能是起著鎮(zhèn)靜或安慰的作用。還有人采用α-腎上腺素能神經(jīng)阻斷劑酚芐明10-30毫克/日治療早泄，并監(jiān)視精液容量及性反應(yīng)，具有一定的療效，該藥物作用于調(diào)節(jié)和支配射精反射泄精期的交感神經(jīng)系統(tǒng)。
      目前常選用的藥物有：三溴合劑10毫升/次，每日3次，口服，或片劑0.6克/次，每日3次，口服;谷維素20毫克/次，每日3次，口服;魯米那30毫克/次，每日1-2次，口服;2.5%硫酸鎂溶液，5-10毫升/次，肌肉注射，每日或隔日1次;同房前1小時(shí)臨時(shí)口服安眠酮、安定等亦有一定療效。
      此外，性交前陰莖頭外涂藥物，常用的有1%地卡因、1%達(dá)克羅寧油膏、3%氨基苯甲酸乙脂冷霜，涂抹于陰莖頭部，以降低陰莖頭部對性刺激的敏感性。但是這些藥物的作用都是短暫的，一旦停用藥物，患者將再度失去對射精的控制能力，因此，早泄的藥物治療不是主要的，只能作為輔助治療而已。
      非藥物性治療早泄有幾種方法
      早泄是男性性功能障礙之一，除器質(zhì)性病變引起者，一般都可以進(jìn)行非藥物性治療，只要持之以恒，可以取得藥物所不能取得的效果。早泄的根本原因是射精所需要的刺激閥值太低，非藥物性治療也是提高閥值，以消除刺激與反應(yīng)之間的聯(lián)系。
      A.間斷式性交法：在性交活動中，男性當(dāng)有射精預(yù)感時(shí)，立即停止陰莖的提插，把陰莖留在陰內(nèi)，女性在性興奮時(shí)陰道擴(kuò)張，陰莖頭沒有接觸陰道壁，可以降低龜頭的刺激而降低性興奮，等到射精預(yù)感完全消失，再行性交活動。如此反復(fù)間斷式性交，可以防止早泄。
      B.物理療法：腰骶部超短波透熱療法、溫水浴、礦泉浴等也可輔助治療。
      C.下拉陰囊和睪丸法：在性交活動中，男性在射精預(yù)感到來時(shí)，可見陰囊收縮。睪丸提高，此時(shí)可通知女方用手輕輕將男性的陰囊和睪丸向下牽拉，這樣可降低男性性興奮，以延緩射精的時(shí)間，達(dá)到防治早泄的效果。