甲狀腺結(jié)節(jié)非常常見，一般是良性病變，邊界清楚，形態(tài)規(guī)則內(nèi)回聲均勻都是良性結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，不過右葉結(jié)節(jié)縱橫比大于一，有鈣化，這種結(jié)節(jié)需要適當(dāng)關(guān)注。目前結(jié)節(jié)不大，可以2月到3月復(fù)查甲狀腺彩超。囊實(shí)性結(jié)節(jié)基本都是良性病變。彩超見頸部淋巴結(jié)腫大，但是沒有描述淋巴結(jié)的具體形態(tài)。甲狀腺彌漫性病變一般是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn)，建議檢查甲狀腺功能，甲狀腺球蛋白抗體，甲狀腺過氧化物酶抗體。
      

      很愿意為你解答問題，根據(jù)你描述的情況，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)來說，還需要做一個(gè)甲功系列的檢查。甲狀腺4a結(jié)節(jié)的惡性可能性在2%-10%之間。如果結(jié)節(jié)體積比較小，生長速度緩慢，可以進(jìn)行密切隨訪觀察病情變化，暫時(shí)不進(jìn)行手術(shù)?；蛘呋颊卟辉敢獬袚?dān)小概率惡性腫瘤事件時(shí)，可以進(jìn)行穿刺病理檢查，在結(jié)果明確診斷為惡性腫瘤后進(jìn)行手術(shù)治療。
      

      病情分析：
      你好，從你發(fā)來的這份彩超結(jié)果看，甲狀腺右葉上極這個(gè)結(jié)節(jié)因?yàn)榭v橫比大于1，而且有鈣化的超聲顯示，因此被分類為4a類結(jié)節(jié)，4a類結(jié)節(jié)理論上有一定的惡變傾向，惡變率跨度很大，從5%到75%，也就說，即便是4a結(jié)節(jié)，也未必都是惡性，而且很多并不惡變。
      指導(dǎo)意見：
      你發(fā)的報(bào)告這個(gè)結(jié)節(jié)很小，才3毫米多點(diǎn)，而且縱橫徑分別是3.4和3.3毫米，細(xì)針穿刺很難操作，考慮到這個(gè)結(jié)節(jié)邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，回聲均勻，惡變的可能極低，我建議不需要急著手術(shù)，請3個(gè)月和6個(gè)月后分別復(fù)查，有長大趨勢再手術(shù)不遲，不然完全沒必要手術(shù)治療。
      
      以上是對(duì)“甲狀腺結(jié)節(jié)，這樣需要立刻做手術(shù)嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！