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甲狀腺乳頭狀癌右側半切

女 | 28歲 2021-02-22 11:53:17 3人回復 來自

健康咨詢描述: 右側半切左側病灶摘除,中央?yún)^(qū)域清掃,20.11.11手術、目前三個月多,2月1日復查甲狀腺功能促甲狀腺素0.29,今天2月22日復查甲狀腺功能促甲狀腺素1.88,怎么變化那么大

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支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30548
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2021-02-22 12:07:49 我要投訴

      這種變化是在正常范圍之內(nèi)的波動,手術后的病理報告是什么情況?有沒有淋巴結轉移?有多少?手術后吃多大劑量的左甲狀腺素鈉片?這些都會直接影響手術后的治療方案調(diào)整,一般情況下,手術后要求促甲狀腺素應該控制在0.01以下。

2021-02-22 12:10 ask92389059e7 追問

乳頭狀癌,轉移5/10,優(yōu)甲樂一天2粒隔天1.5粒。交替吃,每晚鈣片一粒和維生素D一粒

2021-02-22 12:14醫(yī)生回答:

沒有建議作清甲治療嗎?

2021-02-22 12:16 ask92389059e7 追問

我是半切的,沒有碘治療,這一個月內(nèi)兩個數(shù)據(jù)這么大什么情況,和我今天抽血來月經(jīng)有沒有聯(lián)系

2021-02-22 12:26醫(yī)生回答:

沒有什么關系的,現(xiàn)在的關鍵問題是需不需要作進一步治療。不是糾結于促甲狀腺素的高低

2021-02-22 12:26 ask92389059e7 追問

你指的治療是哪些

2021-02-22 12:36醫(yī)生回答:

就是是否需要放射性碘治療,既然手術后病理有淋巴結轉移,不擔心有沒有尚未切除的淋巴結也有轉移的可能嗎?

劉燕燕
劉燕燕 山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長肺癌,消化道實體腫瘤的內(nèi)科治療,癌痛的對癥治療 幫助網(wǎng)友:40219
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2021-02-22 12:07:29 我要投訴

      你好,如果存在甲狀腺瘤術后的這種情況,一定要進行定期復查的。根據(jù)復查的各種數(shù)據(jù)指標來進行藥物上的一些選擇以及劑量上的一些選擇的。平時要放松心態(tài),要清淡飲食,要定時作息,注意觀察。
      

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
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2021-02-22 12:08:35 我要投訴

      你做了這么大的手術,確診是甲狀腺癌,完了做了化療沒有,或者說做了放療沒有?再一個就是促甲狀腺激素第一次查的0.29,說明甲狀腺功能有亢進,現(xiàn)在復查的1.88是明顯好轉了。
      以上是對“甲狀腺乳頭狀癌右側半切”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-02-22 12:11 ask92389059e7 追問

我是半切沒有做碘治療,手術后就回家了,就每天吃優(yōu)甲樂2粒/1.5粒

2021-02-22 12:14醫(yī)生回答:

那就問題不大。

2021-02-22 12:15 ask92389059e7 追問

不是得控制在0.1以下嗎?怎么一個月內(nèi)數(shù)據(jù)變化這么大

2021-02-22 16:08醫(yī)生回答:

促甲狀腺激素的參考值正常人在0.3-0.5,備孕的在0.1-0.4,你是做了手術的,而且在吃藥,這個數(shù)值波動算是正常的,因為你還沒有完全控制好。

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左甲狀腺素鈉片

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