您好,先天性斜頸的主要病變發(fā)生在頸部的胸鎖乳突肌上，是胸鎖乳突肌的纖維化所致，但發(fā)病的原因不清。隨著小兒的生長發(fā)育，逐漸出現(xiàn)臉部不對稱，頭前移，臉部后仰，患側(cè)的耳、鼻、口位置低，而健側(cè)的臉部較長、直而瘦。有的小兒可造成頸椎側(cè)彎，兩眼不在同一水平。如果不及時治療，隨著年齡的增長，畸形會逐漸加重。先天性斜頸的最佳治療時機(jī)是在新生兒期，此時可通過按摩、磁療、局部熱敷的方法。按摩時一定要注意手法，按摩時固定肩部，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)，使之牽拉患側(cè)。家長可用手配合按摩患側(cè)，每日約200次左右，以防止胸鎖乳突肌萎縮。平日在喂奶的時候，讓小兒側(cè)臥于健側(cè)，使之牽拉患側(cè)。此治療一般需半年到一年的時間，若不見好，即在1歲時進(jìn)行手術(shù)矯治，切不可超過6～8歲。否則，年齡大了臉部和頸部畸形難以糾正過來。
      

      斜頸手法治療對一歲以前的患兒治愈率可達(dá)90％以上，產(chǎn)后要注意檢查是否有斜頸，以便滿月后及時治療?，F(xiàn)對手法簡介如下：基本操作法：(1)仰臥位，患兒低枕或不用枕頭。①用食、中、無名三指指腹或拇指指腹按揉患側(cè)胸鎖乳突肌起止點及腫塊，以腫塊處作重點治療，10分鐘。②用提拿法于患側(cè)胸鎖乳突肌，以腫塊處作重點提拿法，5一10次。③再在整個患側(cè)胸鎖乳突肌處及胸鎖乳突肌后的肌肉凹陷處作指揉法(用拇指或食、中、無名三指)，5分鐘。(2)坐位，患兒坐在家長腿上，患側(cè)頸部向里。①醫(yī)者以一手扶住病兒患側(cè)的肩部，另一手扶持患側(cè)頭部上方；扶住患側(cè)肩部的手稍向下壓住肩部，扶持頭部的另一手輕輕緩緩地將患兒的頭推向健側(cè)，使思兒頭部在額狀面內(nèi)作被動側(cè)向運(yùn)動。此扳法，反復(fù)操作5—6次。②用指揉法，揉患側(cè)頸部肌肉。5.在手法治療中家長應(yīng)注意些什么？(1)家長在日常生活中(如喂奶、懷抱、睡眠、墊枕時)應(yīng)隨時注意矯正頭位，采用與斜頸相反的方向，以矯正斜頸。(2)患兒家長平時可用食、中、無名指螺紋面或拇指螺紋面在頸項患側(cè)用揉法，但一定要用滑石粉或爽身粉，不能推破皮膚。(3)小兒睡覺時應(yīng)注意姿勢，也不宜過早直抱，防止發(fā)生姿勢性斜頸。6.一歲以后的手術(shù)治療，療效如何？初次就診年齡大于1歲，或非手術(shù)治療療效不佳、失敗者，可以考慮手術(shù)治療。方法是手術(shù)松解攣縮變性的胸鎖乳突肌，使頸部兩側(cè)肌力平衡，消除斜頸，保證頭部、頸部骨骼肌肉的正常發(fā)育，術(shù)后佩帶頸圍領(lǐng)數(shù)月，并結(jié)合功能鍛煉，療效滿意。就診年齡越大療效就會有所下降。我建議繼續(xù)保守治療一段時間,如果沒有明顯好轉(zhuǎn)，就得手術(shù)治療了?。?！