類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）簡(jiǎn)稱類風(fēng)濕，是以慢性、對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎癥和關(guān)節(jié)外病變（心肌炎、胸膜炎、肺炎、周?chē)窠?jīng)炎、皮下結(jié)節(jié)）為主要臨床表現(xiàn)的，尚無(wú)特異性診斷指標(biāo)的自身免疫性疾病。本病初起以關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛和功能障礙為主要表現(xiàn)，晚期關(guān)節(jié)可出現(xiàn)不同程度的強(qiáng)直和畸形，并有骨質(zhì)疏松、骨骼肌萎縮、骨壞死等。發(fā)病原因尚無(wú)定論，一般認(rèn)為與感染、遺傳、免疫、內(nèi)分泌、代謝、營(yíng)養(yǎng)及物理等因素有關(guān)，除此之外，受涼、潮濕、勞累、精神創(chuàng)傷、營(yíng)養(yǎng)不良、外傷等常為本病的誘發(fā)因素。臨床表現(xiàn)：1、關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)：（1）晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)緊，僵硬，活動(dòng)不靈或受限。晨僵是所有患者的重要癥狀，是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)，也是臨床診斷的重要依據(jù)之一。（2）關(guān)節(jié)腫脹與疼痛：關(guān)節(jié)疼痛也是所有類風(fēng)濕患者的癥狀。關(guān)節(jié)疼痛程度與關(guān)節(jié)腫脹輕重相關(guān)，腫脹越明顯，疼痛越重。（3）受累關(guān)節(jié)：各關(guān)節(jié)受累的頻率從高至低依次為近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕、肘、肩、踝、髖關(guān)節(jié)等。（4）游走性與對(duì)稱性：早期關(guān)節(jié)的游走性比較明顯，關(guān)節(jié)炎的游走經(jīng)常是對(duì)稱的。（5）活動(dòng)受限：早期多數(shù)病人因疼痛不敢活動(dòng)，關(guān)節(jié)功能受限制。晚期主要由于關(guān)節(jié)破壞，關(guān)節(jié)囊攣縮，關(guān)節(jié)粘連，骨性融合及畸形病變?；颊呷粘Ｉ钍艿接绊懀瑖?yán)重者可喪失生活自理的能力，甚至臥床不起。（6）關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直：由于炎癥關(guān)節(jié)周?chē)∪狻㈨g帶及關(guān)節(jié)囊破壞，關(guān)節(jié)呈現(xiàn)某種特殊的變形，如鵝頸畸形、扣眼畸形等。2、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（1）類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié)：此病約有20%左右有皮下結(jié)節(jié)。多見(jiàn)于類風(fēng)濕高度活動(dòng)期。（2）類風(fēng)濕血管炎：可累及血管、皮膚、肌肉、心臟、神經(jīng)等組織，是關(guān)節(jié)外損害的基礎(chǔ)。（3）心肺損害：類風(fēng)濕可累及心包、心肌和心內(nèi)膜，其中心包炎較常見(jiàn)。（4）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：輕者感覺(jué)異?；蜻t鈍，觸覺(jué)減退。重者導(dǎo)致活動(dòng)障礙。（5）其他表現(xiàn)：眼損害、干燥綜合癥之表現(xiàn)、脾腫大、淋巴結(jié)腫大、貧血、白細(xì)胞減少，以及慢性胃炎，潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)。