4歲的孩子手指的肩部長一顆黑痣，這個你要注意觀察，看一下這個黑痣孩子有沒有什么感覺，也就是有沒有瘙癢或者是疼痛，還有就是孩子這顆黑痣有沒有變化，有沒有變多增大的現(xiàn)象，如果沒有的話可以不用管它，如果有的話需要馬上去除。

      照片看上去長的是一顆色素痣，這個色素痣偏大一些，而且處在指尖部位，這個部位經(jīng)常摩擦刺激，還是建議到醫(yī)院整形外科手術切除，經(jīng)常摩擦刺激，容易惡變。

      如果是突然出現(xiàn)的，有可能是在不經(jīng)意間擠壓造成的，如果不是突然出現(xiàn)，您可以按壓一下顏色可以消失，松手后顏色恢復，考慮可能是小的血管瘤，也沒什么問題，不用太擔心。
      
      以上是對“孩子手指長了痣，以前沒有的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！