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突然無痛尿血怎么回事?

保密 | 0個(gè)月 2021-05-26 20:07:38 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 突然無痛尿血怎么回事?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于干
于干 合肥市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤等疾病診治. 幫助網(wǎng)友:7518
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2021-05-26 20:18:50 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      突然無痛血尿首先要明確是不是血尿,突然出現(xiàn)紅色尿液,一定要前往醫(yī)院查尿常規(guī),看尿里面是否有紅細(xì)胞。若明確有紅細(xì)胞就是血尿,通常給患者查紅細(xì)胞位相,首先看紅細(xì)胞有多少。其次,分析紅細(xì)胞的形態(tài),若紅細(xì)胞變形,通常懷疑紅細(xì)胞可能是來源于腎,因?yàn)橹挥心I炎的紅細(xì)胞才變形,這時(shí)候變形紅細(xì)胞提示有腎炎的可能性,進(jìn)一步查是不是腎炎的情況。但變形紅細(xì)胞通常合并存在蛋白尿,紅細(xì)胞不變形或者是正常紅細(xì)胞,就要懷疑是不是出血的情況,整個(gè)泌尿道出血,腎、輸尿管、膀胱不管哪一部位出血都可能引起血尿。血尿不一定都疼,不管是腫瘤還是結(jié)石都可能是無痛性,一定是紅細(xì)胞正常,提示出血,這時(shí)候需要做B超,先看是否有結(jié)石或者腫瘤。但是若B超沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)石和腫瘤的問題,而且正常紅細(xì)胞尿持續(xù)存在,可能需要做進(jìn)一步檢查,比如做CT,特別是打造影劑的加強(qiáng)CT,進(jìn)一步明確泌尿道就是腎、輸尿管、膀胱是否存在腫瘤、結(jié)石的可能性,決定下一步治療措施。
      

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