牙石是沉積在牙面或修復(fù)體上已經(jīng)鈣化或正在鈣化的菌斑及沉積物，由唾液或齦溝液中的礦物鹽逐漸沉積而成。牙石的形成包括三個基本步驟，即獲得性薄膜形成、菌斑成熟和礦化物。前兩個步驟實際是菌斑的形成過程，菌斑成為后來鈣化、沉積的有機基質(zhì)及礦化的核心。齦上牙石的礦化成分來源于唾液，齦下牙石來源于齦溝液。最初小晶體開始沉積在菌斑基質(zhì)中，然后基質(zhì)完全鈣化，細菌也鈣化。晶體沉積在菌斑內(nèi)，是鈣化形成的通常途徑。與此同時，鈣化物也沉積在齦上菌斑沉積的表面。所以要想形成牙石，首先有礦化的核心，也就是菌斑，里邊包括細菌、上皮細胞和細胞間質(zhì)。再通過鈣、磷等礦物質(zhì)沉積，而形成礦化。