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糖尿病又低血糖怎么辦?

保密 | 0個月 2021-06-04 06:27:23 1人回復 來自

健康咨詢描述: 糖尿病又低血糖怎么辦?

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陳恬靜
陳恬靜 山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)痔,外痔,混合痔,痔瘡,肛乳頭炎 幫助網(wǎng)友:12648
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2021-06-04 06:36:30 我要投訴

      你好,低血糖根據(jù)病因和程度可給予主食、葡萄糖、胰高糖素、糖皮質(zhì)激素、甘露醇等快速糾正,以免造成不可逆轉(zhuǎn)的腦細胞損害。低血糖的原因有藥物性(應用胰島素或胰島素促泌劑、酒精等)、胰島素瘤、內(nèi)分泌疾患致升糖激素缺乏(Addison病)、胰外腫瘤、嚴重肝病及反應性低血糖等。一般以血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L作為低血糖癥的標準。(1)最常見原因為糖尿病患者降糖藥應用過量。糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可診斷低血糖。輕度反應包括多汗、緊張、顫抖、心悸等,嚴重的可表現(xiàn)為意識障礙、暈厥等,經(jīng)口服或靜脈注射葡萄糖后可迅速緩解。同時應減少或暫時停用降糖藥。(2)胰島素瘤:低血糖發(fā)作時及時進食或靜脈補充葡萄糖糾正低血糖。手術(shù)切除腫瘤是本病最根本和最理想的治療方法。對于腫瘤未能定位、不能耐受手術(shù)或手術(shù)失敗的患者可應用二氮嗪抑制胰島素分泌。(3)肝源性低血糖:嚴重肝病如膽管炎、急性重型肝炎等造成肝組織破壞,肝糖原的儲存和分解、糖異生作用減弱,可表現(xiàn)為反復發(fā)作的低血糖。此時,保肝治療十分重要,低血糖隨肝病改善而緩解。(4)胰外腫瘤:分為間質(zhì)組織腫瘤和上皮組織腫瘤。手術(shù)為首選,有些腫瘤無法完全切除,可試用胰高糖素、苯妥英鈉和糖皮質(zhì)激素。(5)自身免疫性低血糖:患者體內(nèi)存在抗胰島素抗體或抗胰島素受體抗體,胰島素抗體可逆性的結(jié)合胰島素,當胰島素與抗體解離時,出現(xiàn)低血糖。文獻報道,糖皮質(zhì)激素可緩解和治療自身免疫性低血糖發(fā)作。(6)內(nèi)分泌疾病致升糖激素分泌不足:如腎上腺皮質(zhì)危象,隨著激素替代治療低血糖可完全糾正。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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