你好，低位直腸癌是指距離肛緣5厘米以內(nèi)的直腸癌。
      在直腸癌患者中，低位直腸癌所占比例超過一半以上，全直腸系膜切除是低位直腸癌的金標準術(shù)式。行全直腸系膜切除時應(yīng)盡可能銳性分離直腸系膜，盡量保證環(huán)周切緣性，對于環(huán)周切緣可疑陽性的患者，應(yīng)補充后續(xù)治療。對于術(shù)前影像學提示cT3-4的局部進展期的患者，推薦先行新輔助放化療，包括新輔助長程同步放化療和短程放化療。新輔助長程同步放化療結(jié)束后，5～12周行根治性手術(shù)，短程放療（25Gy/5次）完成后可即刻根治性手術(shù)（放療完成后1～2周內(nèi)）。同步放化療的方案可以選擇以卡培他濱或5-FU為基礎(chǔ)方案。放療技術(shù)可以選擇常規(guī)放療、三維適形放療、調(diào)強放療、圖像引導(dǎo)放療等。這樣不僅可以提高手術(shù)的R0切除率，同時也提高了局部控制率。該治療原則目前被眾多國家的結(jié)直腸癌的指南、規(guī)范所遵循。