表現(xiàn)為急性炎癥癥狀,起病急,有明顯的齦乳頭壞死、疼痛、出血,常為一種自發(fā)性牙齦出血,且量較多?;颊叱S谕黹g睡眠時血性唾液流出口腔污染口角與枕褥,有明顯的齦乳頭壞死、疼痛、出血,常為一種自發(fā)性牙齦出血,且量較多。除了壞死性齦炎患者應加強口腔護理,用1雙氧水漱洗口腔,以2.5金霉素甘油劑局涂患處,1日多次,全身選用青霉素和抗厭氧菌藥物。還有其它辦法嗎?"/>

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壞死性齦炎

女 | 19歲 2006-08-28 21:56:56 1人回復 來自

健康咨詢描述: BR>

表現(xiàn)為急性炎癥癥狀,起病急,有明顯的齦乳頭壞死、疼痛、出血,常為一種自發(fā)性牙齦出血,且量較多。患者常于晚間睡眠時血性唾液流出口腔污染口角與枕褥,有明顯的齦乳頭壞死、疼痛、出血,常為一種自發(fā)性牙齦出血,且量較多。除了壞死性齦炎患者應加強口腔護理,用1雙氧水漱洗口腔,以2.5金霉素甘油劑局涂患處,1日多次,全身選用青霉素和抗厭氧菌藥物。還有其它辦法嗎?

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袁福貴
袁福貴 慶安縣建民鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 牙體牙髓病,牙周病,口腔粘膜病. 幫助網(wǎng)友:426稱贊:1
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2006-08-28 23:22:01 我要投訴

      急性壞死潰瘍性齦炎有很多命名。由于Vincent(奮森)于1898年首次報告,故稱Vincent齦炎;由于Vincent報告本病為梭形桿菌和螺旋體混合感染所致,故稱梭菌螺旋體性齦炎;由于第一次世界大戰(zhàn)時在前線戰(zhàn)士中流行本病,故稱戰(zhàn)壕口。中醫(yī)稱之為牙疳。急性壞死性齦炎好發(fā)于18~30歲的年輕人,男性多見。其起病急,病程短(數(shù)天~2周)。以牙間乳頭和邊緣齦的壞死為特征。初起牙齦乳頭充血水腫,牙間乳頭紅腫,外形完整,個別牙間乳頭中央凹下如火山口狀,上覆灰白色污濁的壞死物。病變迅速擴展至鄰近乳頭及邊緣齦,使齦緣如蟲蝕狀,表面覆蓋壞死假膜,易于擦去,壞死區(qū)于正常齦之間常有窄“紅邊”為界,病變一般不波及附著齦。牙齦極易出血,疼痛明顯或有牙齒撐開感和脹痛,唾液多粘稠。有典型的腐敗性口臭。輕者一般無全身癥狀,重者可有低熱、乏力和頜下淋巴結腫大等。急性期若未能及時治療,壞死可擴延至鄰近組織形成壞死性齦口炎。由于反復急性發(fā)作或治療不徹底,就會轉變?yōu)槁詨乃佬札l炎。牙間乳頭破壞嚴重甚至消失,若連續(xù)數(shù)牙牙間乳頭被破壞,齦緣呈反波浪形。牙間乳頭處牙齦頰舌側分離,可從牙面翻開,下方的牙面有牙石和軟垢,牙齦一般無壞死物。若不及時治療可引起牙槽骨吸收和牙周袋形成,稱為壞死潰瘍性牙周炎。急性期治療首先輕輕除去壞死組織,初步刮除大塊牙石。局部用氧化劑如1%~3%過氧化氫溶液沖洗和反復含漱。全身給予維生素C等支持治療。重癥者口服甲硝唑(滅滴靈)0.2g,每日3次。并及時進行口腔衛(wèi)生宣教,更換牙刷。
      

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