健康咨詢描述: 左眼瞳孔中心有綠豆大小的銀點(diǎn),看不見物體,有點(diǎn)光感,請(qǐng)問是什么原因?
可能是角膜變性。角膜組織退化變質(zhì)并使其功能減退者稱之為角膜變性,臨床最常見的有:帶狀角膜病變:為鈣質(zhì)沉著性角膜變性,發(fā)生于慢性眼病或鈣、磷紊亂的全身性疾病后。表現(xiàn)為瞼裂暴露區(qū)角膜出現(xiàn)鈣質(zhì)性灰白或白色的混濁斑。Salzmann結(jié)節(jié)狀角膜變性:在陳舊性角膜炎或慢性角膜炎(如泡性角膜炎、沙眼、實(shí)質(zhì)性角膜炎)的角膜上逐漸形成一種類似“瘢痕疙瘩”的增殖性病變。表現(xiàn)為在其多年前患病的角膜上連續(xù)出現(xiàn)1~9個(gè)散在的、隆起的灰白色或灰藍(lán)色纖維性結(jié)節(jié)。脂質(zhì)性角膜病變(繼發(fā)性):常發(fā)生于角膜外傷后或慢性基質(zhì)性角膜炎時(shí),角膜深層常有血管新生。當(dāng)患者的全身性脂質(zhì)代謝紊亂或血脂過高時(shí),脂質(zhì)會(huì)從位于角膜實(shí)質(zhì)層內(nèi)的纖維血管中溢出,而沉著于病灶內(nèi)。表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層內(nèi)黃白色混濁。老年環(huán):病因多與高脂蛋白血癥的第Ⅱ型和第Ⅲ型有關(guān)。因此本病形成的主要因素是角膜緣血管通透性增強(qiáng)與高脂蛋白血癥。本病為雙眼病,如出現(xiàn)單眼發(fā)病時(shí),在未出現(xiàn)側(cè),可能有頸動(dòng)脈阻塞性疾患。本環(huán)的形成先從下半角膜周邊部開始,裂隙燈下可見混濁在深部近Descemet膜前的實(shí)質(zhì)層內(nèi),呈灰白色,緩慢地向前,環(huán)形擴(kuò)展。中年以后,上半角膜周邊部亦開始混濁。約在60歲時(shí),角膜上、下兩環(huán)逐漸匯合。角膜環(huán)約2mm寬,環(huán)與角膜緣之間有一條透明帶(約0.3~lmm寬)相隔,是為Bowman層止端處。Terrlen角膜邊緣變性:病因不明,比較少見。通常為雙側(cè)性,見于中年或老年人。表現(xiàn)為角膜鼻上側(cè)周邊部發(fā)生混濁及血管新生,然后角膜基質(zhì)層發(fā)生進(jìn)行性的變性與變薄,在角膜邊緣部出現(xiàn)半月形陷溝,在眼內(nèi)壓的影響下逐漸變薄,溝底部向外膨隆,而出現(xiàn)高度散光,最后亦可導(dǎo)致角膜穿孔,使視力大為減退。病理改變表現(xiàn)為結(jié)締組織的膠原纖維變性和脂肪浸潤。
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