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      有些孩子經(jīng)常在睡眠時出汗,汗水浸濕了衣衫,枕巾,這種現(xiàn)象中醫(yī)稱之為盜汗.許多家長為此擔(dān)心,雖到處求醫(yī),但仍然見效不大. 其實(shí),小兒盜汗并不一定是病態(tài),絕大多數(shù)是生理性盜汗.因?yàn)樾浩つw內(nèi)水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動時容易出汗.倘若小兒入睡前活動過多,可使機(jī)體產(chǎn)熱增加,或在進(jìn)食不久,胃腸蠕動增強(qiáng),胃液分泌增多,汗腺分泌也隨之增加.這些都可造成小兒睡后出汗較多,尤其是在出汗后2小時內(nèi).
      病理性盜汗多見于佝僂病,以3歲以下的小兒為主,主要表現(xiàn)在上半夜出汗,這是由于血鈣偏低引起的.結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn).患兒同時還有低熱消瘦,體重不增或下降,食欲不振,情緒發(fā)生改變等癥狀.
      一旦發(fā)現(xiàn)小兒盜汗,首先要及時查明原因,并給予適當(dāng)?shù)奶幚?對于生理性盜汗一般不主張藥物治療,而是調(diào)整生活規(guī)律,消除生活中得致熱誘因.如入睡前適當(dāng)限制小兒活動,尤其是劇烈活動；睡前不宜吃得太飽,更不宜在睡前給予大量熱食物和熱飲料；睡覺是臥室溫度不宜過高,更不要穿著厚衣服睡覺；蓋的被子要隨氣溫的變化而增減.
      對病理性盜汗的小兒,應(yīng)針對病因,進(jìn)行治療.如缺鈣引起的盜汗,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣,維生素D等.結(jié)核病引起的盜汗,應(yīng)進(jìn)行抗結(jié)核治療.小兒盜汗以后,要及時用毛巾擦干皮膚,更換衣服,還要勤沐浴.要讓小兒經(jīng)常參加戶外鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),提高適應(yīng)能力,體質(zhì)增強(qiáng)了,盜汗也會隨之而止.
      孩子睡覺多汗的原因很多,有生理性的,也有病理性的.
      生理性的多汗是由于天氣炎熱,室溫過高,穿衣過多或被子太厚等原因造成的.有的家長喜歡在小孩臨睡時喂一瓶牛奶,喂奶后小兒安靜睡著了,但這時正碰上小兒吃奶后的產(chǎn)熱階段,因此常滿頭大汗.這類出汗都是屬于機(jī)體調(diào)節(jié)體溫所致,常在剛睡著時出汗較多,以后就逐漸減少.因?yàn)樾簳r期新陳代謝旺盛,皮膚含水量較高,微血管分布較多,植物性神經(jīng)發(fā)育不成熟,因此出汗較多,這完全是正常的.
      病理性多汗則出現(xiàn)在整個睡眠過程中汗量很多.患佝僂病的小兒在入睡后就開始多汗,尤其是頭部,能濕透枕席或枕巾,并伴有枕禿和驚哭.患活動性結(jié)核病的小兒,不僅上半夜出汗,下半夜及天亮前也常出汗,稱為盜汗.同時,小兒可伴有低熱,咳嗽,消瘦,無力,臉色潮紅等癥狀.因此,如果一個健康,活潑的小兒,睡覺時出汗較多,可能是正常現(xiàn)象,家長不用過分著急.
      小兒睡覺時愛出汗是怎么回事?
      孩子睡眠時出汗幾乎是每個家長都會遇到的問題,有些家長因此而憂心忡忡,首先想到的就 是孩子是不是缺鈣了?孩子是不是體質(zhì)虛呀?
      其實(shí)出汗是人體的一種正常的生理現(xiàn)象,汗液可以帶走體內(nèi)多余的熱量和一些諸如尿酸,脂 肪酸等代謝產(chǎn)物.由于小兒生長發(fā)育迅速,新陳代謝較成人旺盛,所產(chǎn)生的熱量及代謝產(chǎn)物 也相對較多.同時,小兒植物神經(jīng)發(fā)育不健全,在入睡時,主管汗腺的交感神經(jīng)會因失去大 腦的控制而一時興奮,出現(xiàn)汗多現(xiàn)象,這完全是正常的.只要孩子無其他癥狀,如煩躁,哭鬧,易醒等,就不必管他.這樣出汗往往見于入睡后半小時之內(nèi),且以額頭汗出為主,一般在睡后2小時之內(nèi)慢慢停止,多見于3~7歲的小兒,并隨年齡的增長而逐漸消失,有人稱之為生理性多汗.
      但如果孩子平素身體虛弱,夜間入睡時大汗淋漓,如同水澆,甚則整夜汗出不止,透枕濕衣 ,且伴有煩躁,哭鬧,消瘦等癥狀,則屬于病理性多汗.常見的原因有維生素D缺乏性佝僂 病.除夜間多汗外,還伴有煩躁,睡眠不寧,易驚醒,方顱,忱禿,雞胸等癥.如果有上述 癥狀,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量補(bǔ)充維生素D及鈣劑.飲食時也應(yīng)注意多食富含鈣質(zhì)的食物, 如魚,蝦皮等.通過積極治療,多汗可被很快糾正.
      如果小兒常在天亮前出現(xiàn)多汗,同時伴有面色蒼白,脈搏細(xì)弱而快,則有低血糖的可能,這 時可給孩子喝些糖水或進(jìn)食些糕點(diǎn),即可糾正.