牙齦俗稱牙床，而牙齦炎也即牙床發(fā)炎，是一種最常見的疾病，成年人及青少年都可發(fā)病。此病與局部牙石的機械刺激及全身代謝障礙和中醫(yī)所說的“上火”有密切關系。本病臨床分5型：即緣齦炎、肥大性齦炎、妊娠性齦炎、青春性齦炎和剝脫性齦炎。其中緣齦炎最常見，多發(fā)于成年人。肥大性齦炎多發(fā)于青少年，其病因明確，只要去除局部刺激（牙石）、改正口呼吸及咬頜不良的習慣，預后良好。妊娠性牙齦炎多在分娩后減輕或消失。青春性齦炎多發(fā)于青春前期的青少年、女性為多，近成年時一般自行消退。剝脫性齦炎是一種綜合征、此癥常伴有口腔苔蘚或天皰瘡。自診要點牙髓炎的典型癥狀是牙齦出血、牙齦癢脹。刷牙時容易出血，甚至說話時也會出血輕度的慢性單純性牙齦炎所侵犯的是游高齦和齦乳頭，嚴重者可侵犯附著齦、前牙區(qū)，尤以下頜前牙炎癥明顯。咬水果或刷牙時，牙齦出血。健康的牙齦即使用力刷牙，不會發(fā)生出血。正常的游離齦是很薄且緊貼牙面，牙齦有炎癥時，齦緣充血發(fā)紅、腫脹、松軟，齦緣變厚，牙間乳頭變?yōu)殁g圓，與牙面不緊貼，而且齦溝加深，嚴重者附著齦可因組織水腫，點彩消失，表面光亮，齦緣可有糜爛或肉芽增生，齦袋溢膿。齦炎進一步發(fā)展，牙齦大量毛細血管增生擴張、高度充血，大量炎癥細胞和組織液滲出，導致牙齦肥大，可覆蓋部分牙冠，此時牙齦呈深紅或暗紅，探診極易出血。病程較長者，可導致牙齦纖維增殖，牙齦增生突起，此時牙齦顏色輕度發(fā)紅或接近正常，質(zhì)地較硬，出血較少。本病由于只侵犯牙齦，不侵犯其他牙周組織，所以牙齒不發(fā)生松動，X光片檢查牙槽骨、牙周膜、牙骨質(zhì)無異常。由于牙齦炎病因明確，牙菌斑是發(fā)病的致病因素，且病變只局限在牙齦，因此，除去病因，消除菌斑，即可得到明顯效果。病情輕者，通常采用潔治術（俗稱洗牙）徹底清除牙石，控制菌斑，牙齦紅腫、出物治療或口服抗菌藥物。發(fā)生牙齦增生者，則需施行牙齦成形術，即切除部分牙齦，恢復牙齦生理外形。經(jīng)過上述治療，牙齦炎癥消除和牙齦形態(tài)恢復后，為保持和鞏固療效，必須堅持每天認真和合理刷牙，徹底清除牙菌斑。牙齦炎如不治療，牙齦炎繼續(xù)發(fā)展可侵犯深部牙周組織，發(fā)展為牙周炎。治療建議在醫(yī)生建議下進行洗牙及相應治療。自我治療可在牙冠周圍涂碘甘油以去除牙石，平時經(jīng)常服用維生素C，每次0.2克，每日3次。由于牙齦炎與全身的代謝障礙有關，可以使用中成藥治療：(1)屬胃經(jīng)實火型的，宜清胃瀉火?？煞｜S清胃丸。(2)屬陰虛胃熱型的，宜滋腎陰清胃熱，可服六味地黃丸、麥味地黃丸等。(3)屬外感風熱型的，宜疏風清熱，可服銀翹解毒丸、犀羚解毒丸等。預防制定與季節(jié)變化適應的作息制度。多漱口，勤刷牙，克服用口呼吸的不良習慣，養(yǎng)成清晨排便習慣。進餐要規(guī)律，細嚼慢咽，多食蔬菜，如胡蘿卜、菠菜、木耳。適量進食水果，如山楂、蘋果。正確的刷牙方法是預防牙齦炎最簡單有效的方法，應順著牙齒長軸方向，上牙向下刷，下牙往上刷，每個牙面都要刷到，這樣刷牙不僅能把牙刷干凈而且對牙齦起到按摩作用，促進牙齦的血液循環(huán)。