疾病名稱 銀屑病 與銀屑病有關(guān)的藥物疾病簡介 銀屑病又稱牛皮癬,是一種常見的慢性炎定性皮膚病。以青壯年多發(fā),男性多于女性。一般冬重夏輕,反復(fù)發(fā)作。疾病病因 目前認為本病主要與遺傳、感染、免疫、代謝異常、內(nèi)分泌障礙及神經(jīng)精神因素有關(guān)。此外,寒冷潮濕、藥物及外傷也是誘發(fā)因素。發(fā)病機理尚未完全肯定,但均認為銀屑病即表皮增生性皮膚病。最近研究表明正常表皮細胞更換期(從基底層一角質(zhì)脫落)為26-28天,而銀屑病皮損的表皮細胞更換期為3-4天;正常表皮細胞分裂周期為19天,而銀屑病皮損為1.5天,較正常快12倍。因之造成銀屑病表皮細胞生長加速。表現(xiàn)診斷 本病通常分四型:尋常型、紅皮病型、關(guān)節(jié)炎型和膿皰型。其中以尋常型最常見。尋常型銀屑病皮損好發(fā)于四肢伸側(cè),尤以肘膝關(guān)節(jié)伸面、軀干和頭皮多見。初為紅色丘疹,逐漸擴大成片狀紅斑,上覆多層白色鱗屑,刮去鱗屑則露出薄膜及出血點。皮疹邊緣清楚,其大小形態(tài)各不相同,有點滴狀、錢幣狀、地圖狀等。累及頭皮時引起束狀發(fā),但不脫發(fā)。累及指(趾)甲時.甲板出現(xiàn)點狀凹陷,似縫衣頂針。常有不同程度的瘙癢。病程緩慢易反復(fù)發(fā)作。根據(jù)皮疹發(fā)展情況,通常分為三個期:進展期、靜止期、消退期。其它類型如膿皰型:在銀屑基底部發(fā)生很多小膿皰,結(jié)成膿痂,嚴重者可累及全身。關(guān)節(jié)炎型:除皮膚有銀屑病損害外,還同時伴有關(guān)節(jié)炎,以四肢小關(guān)節(jié)為主。紅皮病型:多由急性期用藥不當而引起全身皮膚潮紅,浸潤、脫屑伴發(fā)燒。養(yǎng)護治療 1.家庭用藥(1)內(nèi)用藥物:進行期可給予葉酸5毫克,維生案D22萬單位,1日3次口服。同時給予維生素Bl2,每日250微克,肌肉注射。若有癢感加服去敏靈或苯海拉明每次25毫克,日服3次。穩(wěn)定期可內(nèi)服復(fù)方丹參片3片,每日3次。烏洛托品每次0。3克,每日3次。關(guān)節(jié)炎型、膿皰型、紅皮病型牛皮癬,首選氨甲喋呤口服,每周7.5毫克,每12小時服25毫克。連服3次,服10周為一療程。以后可每周2.5毫克作維持量。也可選用丙亞胺、乙雙嗎林及維甲酸等藥物。用藥期間應(yīng)注意腸胃、肝腎功能及血象改變。(2)外用藥物急件期可選用5%白降汞或5%硼酸軟膏,每日1次外涂。穩(wěn)定期可選用0.1-0.5%蒽林軟膏或1:2000芥于氣軟膏,也可用O.025-O.3%維甲酸霜劑。頭部皮損可選用煤焦油頭皮水或水楊酸頭皮水外搽,每日2次。2.中藥及偏方(1)進行期選用龍膽瀉肝丸,每次1丸,每日2次。(2)穩(wěn)定期用秦艽丸1,每日2次口服。也可用克銀丸及牛皮癬沖劑,按說明服用。(3)當歸粉、地龍粉各3克,分2次服,每日1劑。(4)槐花炒黃后研細末,每次3克,每日2次,飯后溫開水送下。(5)烏梅30克,生甘草6克,水煎服,每日一劑。胃潰瘍病人禁用。3.營養(yǎng)和飲食就銀屑病患者飲食而言,情況比較復(fù)雜。有人對某種食物很敏感,一觸即發(fā);有人接觸幾種食物都可發(fā)病。這就需要區(qū)別對待,不能一概而論。應(yīng)如何忌食呢?總的原則是,對什么食物敏感就忌什么。根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗,銀屑病患者應(yīng)忌食魚蝦海味,辛辣食物和羊肉。中醫(yī)認為血熱是本病發(fā)病的內(nèi)在因素。魚蝦海味有腥發(fā)之性,易化熱動風;酒蒜蔥辣椒等食物性溫助熱。偏食這些食物或進食不當,均能脾胃失和而誘發(fā)本病。當然忌口范圍太廣,也不利于病情恢復(fù)。銀屑病是一種消耗性疾病,應(yīng)多食豆制品,瘦豬肉等高蛋白及高維生素食物。能為您提供健康服務(wù),我們感到非常榮幸。但這些內(nèi)容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫(yī)生的指導(dǎo),謝謝合作,歡迎您再次提問。
如有疑問查我的醫(yī)師信息牛皮癬[銀屑病>多半發(fā)病緩慢,也可急性發(fā)作,開始為粟粒大小紅斑,表面很快出現(xiàn)銀白色鱗屑,輕輕刮之,即可剝下,隨著病情的進展,皮損向四周擴張,與其相互融合,形成大小不等的斑片,臨床上將銀屑病分為尋常型、紅皮病型、關(guān)節(jié)炎型、濃胞型,中醫(yī)則分為血熱型、血燥型、血瘀型三種類型。皮膚的代謝產(chǎn)物排泄有兩個途徑,一個經(jīng)由血液循環(huán)、腎臟由尿液排出體外,另一個就是由汗腺代謝。汗液的成分和尿液的成分基本是一樣的,只是濃度不一樣。銀屑病患者最重要的病理改變就是微循環(huán)障礙,有皮損的地方就不會出汗,經(jīng)常出汗的地方就不會出牛皮癬,許多患者一到冬天就非常的怕冷、病情加重,一到夏天病情減輕、甚至痊愈。這主要是血管熱脹冷縮引起的,寒冷的天氣,即使活動也不易出汗,皮膚細胞代謝的內(nèi)毒素通過血液循環(huán)排泄的速度明顯減弱,內(nèi)毒素易蓄積在皮下,刺激皮膚產(chǎn)生或加重病情。因此患者在治療牛皮癬的同時,多活動、多出汗,一方面可以增強體質(zhì),提高機體的抗病能力。另一方面可以把內(nèi)毒素通過汗腺代償性的排出體外,可以減輕病情,縮短治愈時間。隨著我們的積極治療,癬塊一天天消下去,汗腺一個個露出來,由此可見,整個皮膚汗腺完全暢通之日,就是牛皮癬徹底消除之時,因為出汗的同時就加快了自身的新陳代謝。牛皮癬是一種病因尚不十分明了的代謝障礙性疾病?!靶霸诒碚撸苟l(fā)之”,“速攻之可也,速去之可也”,好像盜賊進入你的室內(nèi),閉門留寇則后患無窮,開門驅(qū)趕才是上策,故出大汗好得快,出小汗好得慢。汗腺一開,障礙自除,其病自愈,就這么簡單。牛皮癬藥物與復(fù)發(fā)受多種因素影響,有的病人是因上呼吸道感染而發(fā)病,有的病人是由于精神過度緊張而發(fā)病,而有的病人則為受潮著涼而發(fā)病,這就需要患者學(xué)會總結(jié),摸索發(fā)病規(guī)律。一、預(yù)防感染:局部感染灶是誘發(fā)牛皮癬的一個重要原因,尤其是感冒后,并發(fā)扁桃體炎、氣管炎,需要積極治療,盡量縮短病程,扁桃體反復(fù)發(fā)炎,與銀屑病發(fā)作有密切關(guān)系者,可考慮扁桃體切除術(shù)。這一點對青少年患者尤為重要二、過敏因素:是牛皮癬的重要誘發(fā)原因之一。由于飲食或服用藥物,或接觸某種物質(zhì)而過敏,??烧T發(fā)牛皮癬的發(fā)生。患者每次復(fù)發(fā)后,需仔細回想近來曾服用了什么東西,或接觸了某種物質(zhì),從而使皮膚發(fā)癢,繼而出現(xiàn)紅斑,那么這種物質(zhì),今后應(yīng)盡量避免接觸,比如,某些海產(chǎn)品、牛羊肉、辛辣食物及其它物質(zhì)等。三、受潮著涼:受風寒侵襲而誘發(fā)牛皮癬的為數(shù)較多,由于居住環(huán)境潮濕、天氣寒冷,可使本病發(fā)生或加重,因此患者應(yīng)盡量避免大冷大熱刺激皮膚,住室保持通風干燥。四、精神因素:日常生活由于工作壓力大、休息不好,精神過度緊張,造成情緒不穩(wěn)定,憂思郁怒,又不能合理的調(diào)整保養(yǎng)肌膚或長期飲食沒有規(guī)律,暴飲暴食,多食腥發(fā)動風之物,酗酒飲茶過度,以及外界原因引起感冒,發(fā)熱、扁桃體發(fā)炎,免疫功能低下,缺乏抵抗力,從而導(dǎo)致牛皮癬發(fā)病和復(fù)發(fā)。過度的精神緊張,性情急燥,情緒抑郁等精神因素為誘因,占其它誘因之首,在我國約占牛皮癬總發(fā)病率的18.6%。精神過度緊張,可產(chǎn)生一系列心理或生理反應(yīng),促使神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂,損害機體免疫防御系統(tǒng),及某些酶的代謝紊亂,從而促進了牛皮癬的發(fā)生,因此在遇有不可抗拒的或無法預(yù)知的突發(fā)事情,患者應(yīng)盡量控制情緒,保持平靜心情,保證充足的睡眠時間,必要時可服用適量鎮(zhèn)靜劑就牛皮癬而言,有的專家講不論是中藥還是西藥都沒法將其根治,還有的專家發(fā)表言論對于牛皮癬患者治療到皮損恢復(fù)80%時是最佳效果。用激素,免疫抑制劑治療痊愈后易副復(fù)發(fā),且復(fù)發(fā)后會加重。在運用傳統(tǒng)中醫(yī)辨證論治來治療牛皮癬時效果總是不能令我滿意。最后大膽試用中藥來糾正體內(nèi),皮損處增高的化學(xué)指標。結(jié)果在第一例病人身上就取得可喜的療效。例1,王文如,男56歲患牛皮癬10余年多處醫(yī)治無效,于2003年5月7號就診我院在一療程(10天)的治療中的第6天領(lǐng)別的病人看病時已有2/3恢復(fù)正常(皮損變白表面光華)。共用一療程至今未復(fù)發(fā)。例2,高強,男22歲患牛皮癬一年多,2003年6月10號就診屬尋常型共用6天痊愈。至今未復(fù)發(fā),2006年3月介紹其舅母(牛皮癬)來就診。例3,周文青,男45歲,泛發(fā)性增殖性牛皮癬,小腿,前臂,后背約有30x40cm大片壯肥厚性皮損覆油膩性鱗屑,奇癢。曾服用過免疫抑制劑,激素等藥物治愈后又復(fù)發(fā),中藥治療40天痊愈。掌趾膿泡病屬膿泡型銀屑病。張宏德男46歲雙手大,小魚際,足心紅腫,起密集性膿泡,脫屑3年各大醫(yī)院輪流診治無效。采用中藥治療3天膿泡消失,6天紅腫退無鱗屑皮損恢復(fù)正常為鞏固治療共用了20天中藥。如有問題查我的醫(yī)生信息
目前沒什么特效藥,建議服用維甲酸類藥物.
以上是對“銀屑病的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
注意環(huán)境衛(wèi)生,積極消除誘發(fā)因素如忌酒,忌辛辣,魚蝦,海味,羊肉及腥發(fā)動風之物。
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