心跳49次/分,是否需要手術(shù)或安置起搏器,吃藥可不可以控制。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:已住院3次,因暈厥,心慌氣緊入院,病人胃腸方面也有不適,最近一次超聲波檢查出有膽囊炎及淺表性胃炎。目前一般情況:眩暈,心累,出虛汗病史:數(shù)十年,近年發(fā)病頻繁以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:靜脈輸液,口服用藥,效果不好,只能暫時(shí)緩解。輔助檢查:頸椎壓迫癥,其他輔助檢查未見異常,心電圖查竇性心動(dòng)過緩。其它:咨詢目前較有"/>
健康咨詢描述:
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心跳49次/分,是否需要手術(shù)或安置起搏器,吃藥可不可以控制。
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:已住院3次,因暈厥,心慌氣緊入院,病人胃腸方面也有不適,最近一次超聲波檢查出有膽囊炎及淺表性胃炎。
目前一般情況:眩暈,心累,出虛汗
病史:數(shù)十年,近年發(fā)病頻繁
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:靜脈輸液,口服用藥,效果不好,只能暫時(shí)緩解。
輔助檢查:頸椎壓迫癥,其他輔助檢查未見異常,心電圖查竇性心動(dòng)過緩。
其它:咨詢目前較有效的治療方法,除手術(shù)有無其他治療方法!!
你這個(gè)情況現(xiàn)在可以在正規(guī)醫(yī)院繼續(xù)先使用藥物控制!比如口服阿托品、肌苷片;靜脈點(diǎn)滴輔酶A、三磷酸腺苷二鈉等藥物這些常規(guī)藥物。并可以再請(qǐng)中醫(yī)老師開一些中藥來調(diào)節(jié)??!如果上述辦法仍不能很好的控制心率,并常常有暈厥這些情況,個(gè)人建議就最好通過手術(shù)方法解決!
如果沒有長間歇和暈厥、黑矇癥狀,可以暫時(shí)不安裝起搏器。竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過緩??梢娪诮】档某扇耍绕涫沁\(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過緩可見于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。臨床表現(xiàn):1.竇性心動(dòng)過緩如心率不低于每分鐘50次,一般無癥狀。2.如心率低于每分鐘40次時(shí)??梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。診斷依據(jù):心電圖顯示竇性P波,P波速率低于每分種60次,PR間期大于0.12秒。治療原則:1.竇性心動(dòng)過緩如心率不低于每分種50次,無癥狀者,無需治療。2.如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。3.顯著竇性心動(dòng)過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。4.原發(fā)病治療。5.對(duì)癥、支持治療。用藥原則:1.大部分病人在消除病因或誘因后,癥狀可消失.2.有明確的原發(fā)性疾病時(shí)應(yīng)積極治療。藥物可以吃些中藥鎮(zhèn)靜安神的,比如刺五加`天王補(bǔ)心丸等,或者用抗抑郁的黛力新,再觀察幾天,如果還不好,可以到醫(yī)院作些詳細(xì)檢查.
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。
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