健康咨詢描述:
患者42歲,女性,左眼下眼斂?jī)?nèi)部有一玻璃球大小的積液狀囊腫,用手按壓會(huì)動(dòng).有時(shí)很疼痛.我們縣醫(yī)院解決不了,請(qǐng)教各位專家,這是怎么回事?應(yīng)該怎樣治療?
第一次問題補(bǔ)充:在眼框內(nèi)部,軟軟的,有流動(dòng)感,鼓的下眼皮有點(diǎn)青腫,會(huì)是脂肪瘤嗎?
是結(jié)膜囊腫,可以手術(shù)切除的。
結(jié)膜囊腫可為先天性或由于慢性炎癥刺激、外傷、手術(shù)及寄生蟲等所形成。
診斷要點(diǎn)
1.先天性結(jié)膜囊腫:較小者見于結(jié)膜痣,痣木身含有小的透明囊腫。較大的結(jié)膜囊腫見于先天性小眼球合并眶瞼囊腫,可存在于下穹窿附近,大的可充滿整個(gè)眼眶。
2.上皮植入性結(jié)膜囊腫:由于結(jié)膜外傷、手術(shù)等原因,結(jié)膜上皮植入到結(jié)膜下,增生后形成囊腔,內(nèi)充以透明液體,囊壁菲薄而透明,固定在鞏膜表面不能移動(dòng),附近無炎癥反應(yīng)。
3.上皮內(nèi)生性結(jié)膜囊腫:由于結(jié)膜長(zhǎng)期慢性炎癥刺激,上皮細(xì)胞向內(nèi)層生長(zhǎng),增生的細(xì)胞團(tuán)中央部變性而形成囊。好發(fā)于上瞼及穹窿部結(jié)膜,也見于淚阜、半月皺襞、下穹窿及下瞼結(jié)膜。
4.腺體滯留性結(jié)膜囊腫:由于炎癥刺激和瘢痕收縮,使結(jié)膜本身腺體的排泄口阻塞、封閉,分泌物不能排出,滯留而形成囊。這種囊腫一般較小,多見于上穹窿部結(jié)膜,也可見于淚阜處。
寄生蟲性結(jié)膜囊腫:常見者為豬囊尾蚴,囊腫呈圓球形,周圍血管擴(kuò)張,囊尾蚴可以游走,變動(dòng)位置。如其已死亡,結(jié)膜炎癥反應(yīng)大?;颊哌€可在四肢、軀干、頭部找到皮下結(jié)節(jié)。
治療
小的囊腫不必手術(shù),大的囊腫及寄生蟲性結(jié)膜囊腫應(yīng)手術(shù)切除。
溫馨提示:
多吃新鮮的水果和蔬菜,進(jìn)食低脂肪,低膽固醇的食物。
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