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來咳嗽,氣喘,胸悶痰中還帶血,打消炎針沒有效果

男 | 58個(gè)月 懸賞1個(gè)健康幣 2009-03-31 10:52:02 9人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 來咳嗽,氣喘,胸悶痰中還帶血,打消炎針沒有效果,晚上咳嗽厲害,病患手術(shù)后未做放化療,這兩天胃鏡檢查正常,做B超也正常進(jìn)食正常.就是肺部多個(gè)團(tuán)狀密度增高影,下午去拍CT,結(jié)果如果出來還和二月份的結(jié)果一樣的話,請(qǐng)問醫(yī)生患者是肺結(jié)核,還是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移?

第一次補(bǔ)充提問

如果肺轉(zhuǎn)移可能性大,為什么做兩次CT都未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大?如果CT檢查不出,還需要進(jìn)行什么檢查?

發(fā)表于2009-4-6 10:58:31

第二次補(bǔ)充提問

患者做了結(jié)核皮試,結(jié)果是強(qiáng)陽(yáng)性,醫(yī)生說是結(jié)核活動(dòng)期,結(jié)核活動(dòng)期屬不屬于結(jié)核呢?病人接下來該做什么檢查?要不要做痰培養(yǎng)?

發(fā)表于2009-4-7 14:58:45

回復(fù)區(qū)

徐以豐
徐以豐 濱海新仁慈醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病、慢性腎病、骨質(zhì)疏松癥、不孕不育癥、慢性胃腸 幫助網(wǎng)友:1641稱贊:90
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2009-04-06 13:25:04 我要投訴

      您好.
      肺轉(zhuǎn)移的話,做兩次CT都未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大.
      但肺部多個(gè)團(tuán)狀密度增高影.
      考慮轉(zhuǎn)移.
      考慮放化療.
      中藥抗腫瘤治療.
      謝謝.
      

2009-04-11 21:46:25 我要投訴

      你好.
      可以進(jìn)行痰培養(yǎng).確診結(jié)核或腫瘤.
      抓主要矛盾.抗腫瘤治療.
      必要時(shí)抗結(jié)核治療.
      同時(shí)考慮藥物的毒副作用.
      謝謝.
      

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2017-09-30 22:29:06 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      肺癌早期癥狀常較輕微,甚至可無(wú)任何不適??人允亲畛R姷陌Y狀,以咳嗽為首發(fā)癥狀,肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張,痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀,胸部不規(guī)則的隱痛或鈍痛,
      

于海江
于海江 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,腸癌及婦科腫瘤 幫助網(wǎng)友:67106稱贊:1277
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2009-03-31 10:55:09 我要投訴

      
      

2009-04-07 17:27:28 我要投訴

      
      

李煒
李煒 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腫瘤疾病 幫助網(wǎng)友:10473稱贊:186
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2009-03-31 15:15:56 我要投訴

      轉(zhuǎn)移性可能性大,建議配合中藥治療.
      

陳匡榮
陳匡榮 資陽(yáng)市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于胸腹主動(dòng)脈瘤,下肢深靜脈血栓,下肢動(dòng)脈粥樣硬 幫助網(wǎng)友:3908稱贊:533
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2009-03-31 15:47:17 我要投訴

      你好!
       結(jié)合有食道癌病史,多考慮腫瘤轉(zhuǎn)移,建議去醫(yī)院綜合治療.
      

張繼來
張繼來 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:35221稱贊:694
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2009-03-31 10:59:29 我要投訴

      肺部多個(gè)團(tuán)狀密度增高影,肺轉(zhuǎn)移的可能性大.
      
      

2009-04-06 15:18:42 我要投訴

      未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大說明目前沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的證據(jù).
      肺轉(zhuǎn)移不一定有淋巴轉(zhuǎn)移.肺加強(qiáng)CT有利于炎癥和轉(zhuǎn)移瘤的鑒別.
      

2009-04-07 16:58:13 我要投訴

      結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性也可以是患過結(jié)核,肺結(jié)核可并發(fā)腫瘤.痰培養(yǎng)是金指標(biāo),如先涂片鏡檢,如抗酸染色找到結(jié)核菌就不用培養(yǎng)了.結(jié)核活動(dòng)期應(yīng)當(dāng)正規(guī)抗結(jié)核治療3個(gè)月.抗癆治療后復(fù)查.
      

偉達(dá)腫瘤醫(yī)院專家組
偉達(dá)腫瘤醫(yī)院專家組 其他 幫助網(wǎng)友:4341稱贊:82
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2009-03-31 11:11:13 我要投訴

      根據(jù)病情所述,考慮肺轉(zhuǎn)移的可能性較大.術(shù)后一定要注意鞏固治療,預(yù)防和控制腫瘤的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,這也是腫瘤治療和關(guān)系到愈后康復(fù)程度的關(guān)鍵.結(jié)合患者年齡及身體狀況考慮,若確診是轉(zhuǎn)移情況建議采取保守施治比較合適.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤并不是一個(gè)單純的腫塊,而是人體內(nèi)病變的局部表現(xiàn),是由于人體免疫功能失常,陰陽(yáng)失衡所致.因此,治療上單純的消除腫瘤局部病灶往往效果并不理想,而中醫(yī)講究整體觀,辨證論治,從整體觀出發(fā),抗癌與扶正相結(jié)合,采用藥,心,體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,一方面調(diào)理氣血陰陽(yáng),扶正培本,提升人體正氣,增強(qiáng)免疫機(jī)能及臟腑功能,另一方面化瘀解毒,散結(jié)消腫進(jìn)而達(dá)到改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤,提高生存質(zhì)量,最終實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)患者生命目的.
      在藥物治療的同時(shí),飲食調(diào)理也是必不可少的,以營(yíng)養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營(yíng)養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時(shí)調(diào)理心理,保持樂觀豁達(dá)的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于康復(fù)也很重要.祝早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“來咳嗽,氣喘,胸悶痰中還帶血,打消炎針沒有效果”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

iiyi-TJLZGDR
iiyi-TJLZGDR 其他
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2009-04-06 12:26:16

      從以上的描述看應(yīng)該考慮結(jié)核病復(fù)發(fā)
      

閆肇良
閆肇良 其他 幫助網(wǎng)友:952稱贊:55
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2009-04-07 17:05:58 我要投訴

      您好,轉(zhuǎn)移的可能性較大,應(yīng)該到腫瘤醫(yī)院檢查,進(jìn)一步放化療治療效果較好.結(jié)核活動(dòng)期是結(jié)核病,確診應(yīng)該抗結(jié)核治療.
      

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