健康咨詢(xún)描述: 我母親今年62歲,有冠心病,今年7月突發(fā)急性前間壁心肌梗死,后經(jīng)搶救治療病情基本穩(wěn)定?,F(xiàn)做冠脈造影,發(fā)現(xiàn)多只血管有病變,而且狹窄部分較長(zhǎng),并且左心房擴(kuò)大已達(dá)66mm,請(qǐng)問(wèn)姚教授該采取何種措施和手段?是否可以采用冠脈搭橋術(shù)?效果如何?危險(xiǎn)性有多大?謝謝?。?!
您好!對(duì)冠心病為多支血管有病變,而且狹窄部分較長(zhǎng),最合理有效的治療方法是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),但對(duì)您母親來(lái)說(shuō)是否適合搭橋手術(shù),還要看她的一般身體狀況、肺、肝等臟器的功能,只要不是很差就適合搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)的效果是肯定的,可以明顯緩解癥狀,提高生活質(zhì)量,減少再次心肌梗塞、猝死等意外,手術(shù)成功率98%左右,與病情嚴(yán)重程度等有關(guān)。您母親的左心房擴(kuò)大已達(dá)66mm,請(qǐng)做超聲心動(dòng)圖注意排除有沒(méi)有比較嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全,如果有搭橋同時(shí)需要進(jìn)行瓣膜成形或置換。當(dāng)然這會(huì)稍微增加搭橋手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。祝愿您母親早日康復(fù)!
冠心病人如果出現(xiàn)左心房增大原因主要有存在二尖瓣返流,或者伴有房顫。做彩超檢查就知道了。您母親適合行冠脈搭橋術(shù),不適合支架。具體手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要和病人的心臟功能有關(guān),心功能好的病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小,心功能差的病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,此外冠脈血管粗細(xì)、病人其他臟器功能如何(尤其是肺、腎和肝臟功能)等因素也會(huì)對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有影響。建議去大醫(yī)院做,比如安貞和阜外。
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神。本品用于治療氣陰兩...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于活血化瘀,清心除煩。用于冠心病引起的心絞...[說(shuō)明書(shū)]
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