梅毒病人是唯一的傳染源。性接觸傳染占95%。主要通過(guò)性交由破損處傳染，梅毒螺旋體大量存在于皮膚粘膜損害表面，也見(jiàn)于唾液、乳汁、精液、尿液中。未經(jīng)治療的病人在感染一年內(nèi)傳染性較強(qiáng)，隨病期延長(zhǎng)，傳染性越來(lái)越小，病期超過(guò)4年者，通過(guò)性接觸無(wú)傳染性。亦可通過(guò)干燥的皮膚和完整的粘膜而侵入。少數(shù)可通過(guò)接吻、哺乳等密切接觸而傳染，但必須在接觸部位附有梅毒螺旋體。由于梅毒螺旋體為厭氧性，體外不易生存，且對(duì)干燥極為敏感，故通過(guò)各種器物的間接傳染，可能性極少。輸血時(shí)如供血者為梅毒患者可傳染于受血者。先天梅毒是患有梅毒的孕婦通過(guò)胎盤(pán)血行而傳染給胎兒。一般在妊娠前四個(gè)月，由于滋養(yǎng)體的保護(hù)作用，梅毒螺旋體不能通過(guò)，故妊娠前四個(gè)月胎兒不被感染，以后滋養(yǎng)體萎縮，梅毒螺旋體即可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)傳染胎兒。
      

      不會(huì)