健康咨詢描述： 姓名:郜志濤 ，男，42歲。
發(fā)病情況:前額發(fā)紫，鼻尖發(fā)紅，耳后發(fā)紅有皮疹，四肢近端無力
2005年9月9日，左膝蓋到大腿根發(fā)木發(fā)麻，9月26日，發(fā)音困難，吞咽困難
10月2日，突然聲音嘶啞，10月26日確診為“B1型胸腺瘤”。
  檢查化驗結果:2005年10月14日，胸部SCT平掃。
（縱隔窗:前上縱隔內見團塊狀軟密度影，其密度均勻，最大截面約為9X5平方厘米左側胸膜顯示
增厚，心包內可見液體密度影。）
  意見:（1）前上縱隔占位，考慮淋巴瘤？建議增強。
        （2）心包積液。
        （3）左側胸膜增厚
2005年10月16日，
胸部SCT增強。
印象:1前中縱隔占位，考慮。
（1）淋巴瘤。
（2）多發(fā)性肌炎縱隔淋巴侵潤，不除外，建議穿刺。
（3）心包積液。
（4）肝右葉前段囊腫
2005年10月17日，鄭大三附院。
送檢材料:縱隔。
病理診斷:（1）病變考慮為胸腺增生。
          （2）涂片未發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞。
2005年10月20日
耳鼻喉科內窺鏡診療中心。
鏡檢診斷:左側聲帶麻痹。
2005年10月26日
縱隔CT導向穿刺活檢。
病理診斷或檢查結論:
（縱隔）考慮B1型胸腺瘤。
免疫組化結果支持:B1型胸腺瘤。（淋
巴細胞為主型）良惡性請臨床結合有無侵潤轉確定。
2005年12月27號。磁共振成像檢查報告
印象:（1）右膝內側辦月板后角變性。
      （2）右膝關節(jié)腔內少量積液。
2005年12月29號胸部SCT平掃
意見:（1）胸腺瘤放療后改變較05-11-25有所縮小。
      （2）左側隔角，胸主動脈后軟組織密度影。
           建議增強。
      （3）肝右葉前段低密度影。建議上腹增強。
      （4）左肺炎癥，左側胸膜增厚。
2005年12月30日。胸部+上腹SCT增強
意見:（1）原發(fā)灶（胸腺瘤）治療效果好。
      （2）左側胸膜轉移？（左心隔角處）
      （3）腹膜后淋巴結轉移？
2005年12月31日，下腹部SCT平掃。
意見:前列腺增大。
2006年1月9日，腰錐SCT平掃
意見:L4-5錐間盤膨出（輕度）。
2006年1月5號，胸部SCT平掃。
意見:（1）肝右葉低密度影，建議增強。
      （2）兩下肺炎癥，左側胸膜增厚。
2006年2月10號  B超檢查報告單
意見:左側腸管擴張。
2006年2月17號    B超檢查報告單
提示:前列腺大并其內異?；芈暎ㄢ}化灶）
2006年3月15日  胸部，全腹部SCT平掃+增強
考慮: （1）左肺放射性肺炎
       （2）肝，膽，姨，盆腔，脾，SCT增強均未見異常。
       （3）左側胸腔少量積液。
2006年4月22號    B超檢查報告單
提示:未見異常。
2006年5月26號    左乳穿刺（檢驗報告單）
提示；未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞。
2006年6月19號  胸部SCT+中上腹部SCT增強  
意見:胸腺瘤治療后系放射性肺炎，少量胸水。
2006年6月20號，  全身骨顯象:
檢查結論:右側第3前肋骨局部代謝異?；钴S。
2006年7月19號   胸部SCT  增強  
意見:（1）左肺膨脹不全，（2）左側胸腔積液。
2006年7月19號   心電圖檢查結果:左心室高電壓。
2006年7月20號   全身骨顯像檢查結果:右側第3前肋骨局部代謝異常活躍，骨轉移不排除。 
2006年7月21號    B超檢查結果:左腎輕度積水。

曾經的治療情況和效果： 第一是放療:
1。左頸部淋巴結放療60GY/30次。
2。胸腺瘤局部大野普放40GY/20次，后改用光子刀加量治療5GY乘6次。
3。胸腺M灶光子刀7GY乘7次。
        第二是化療:（第一方案）
1。環(huán)磷酰胺1。0  iv  d1，表阿霉素70mg  iv  d1，長春新堿2mg  iv  d1，強的松100mg  po   d1-5， 
   每21天化療一次，共6個周期。
 （第二方案）:紫杉醇+順鉑。既:紫杉醇270mg    iv   d1,   順鉑針40mg  iv   d1-3,  另外用了:伊班膦酸納針4mg  iv  d1,(也是每21天化療一次，目前用了三個周期了)
        第三是服中藥:
1。治法是:益氣，養(yǎng)陰，補脾腎。還有扶正等。
目前主要癥狀:口干，腹痛，腹脹，胸痛，背痛，背酸，左膝蓋到大腿根發(fā)木發(fā)麻，出虛汗，
全身肌肉酸痛無力。（要不吃止痛藥就難受）。