其它:"/>
當(dāng)一位成年男子排精之后,發(fā)現(xiàn)精液變成了紅色,有時還夾雜著縷縷血絲時,其緊張與恐懼的心情是可想而知的。精液中帶血在醫(yī)學(xué)上叫做血精,大多數(shù)是由精囊炎引起的。我們知道,在人體的后尿道處,前列腺的后方,生長著一對呈管狀的腺體組織,叫做精囊。精囊通過射精管與后尿道相通。由于精囊腺的囊壁菲薄,一旦發(fā)炎充血,或者出現(xiàn)結(jié)石等病變,布滿血管的囊壁就容易出血。精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一,精囊出血使其分泌液染上血跡,若隨著精液排出體外時,就發(fā)生了血精。由于精囊與前列腺在解剖上緊密的毗鄰關(guān)系,這兩個器官在發(fā)炎時常是一對難兄難弟,即精囊炎往往與慢性前列腺炎合并發(fā)生。慢性前列腺炎也可以引起血精,其機理與精囊炎相似,由于前列腺液是精液的另一個重要組成部分,列腺因炎癥充血滲出;頻繁房事引起毛細血管破裂;伴隨射精前列腺液排出時的強力收縮及松弛,都可以引起前列腺液帶血,進而精液中也沾染上血跡。與慢性前列腺炎的情況類似,前列腺增生癥也可以出現(xiàn)血精。證實了是精囊炎或者慢性前列腺炎引起的血精癥,除了應(yīng)該用抗生素治療以外,還需要加用止血藥物,通常選用安絡(luò)血和維生素1t肌肉注射或者口服治療。前列腺增生引起血精者也可使用這兩種藥物止血。值得注意的是,慢性前列腺炎或者精囊炎引起的血精往往與房事過頻或者動作粗暴有關(guān),因此發(fā)生血精應(yīng)暫停房事,經(jīng)止血治療后出血多能較快消失。另外,血精的病因還有精囊囊腫、結(jié)核、腫瘤、血吸蟲病以及門脈高壓、全身血液系統(tǒng)疾病等,雖然都很少見,但也不可不防。因此發(fā)生血精應(yīng)該到醫(yī)院進行檢查,不可掉以輕心。
在性生活射精和遺精時排出紅色的精液,中醫(yī)稱之為血精。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黃色,出現(xiàn)血精后則呈粉紅色、棕紅色或帶有血絲,在光學(xué)顯微鏡下觀察,可見精液中混有紅細胞。男子見到血精后,往往十分恐懼,認為血液和精液一起排出,一定病情很重,更會影響生育能力,引起不育癥。其實,這要具體情況具體分析。一、產(chǎn)生血精的原因一般來說,血精是不大容易馬上為人們所覺察的,除非出血較多,否則較難在性交時發(fā)現(xiàn)。即便性交后發(fā)現(xiàn)陰莖、衣物等染有血色,人們也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者體外射精就不難發(fā)現(xiàn)血精了。當(dāng)人們突然發(fā)現(xiàn)精液顏色改變時不免心情緊張,往往揣揣不安地冥思苦想,這到底是怎么回事?精液由正常時的乳白色突然變成血紅色、紅褐色或混有血絲,當(dāng)然是混進了血液。那么血液來自何處呢?無非是精子運行途徑的某個組織部位發(fā)生了病變,如出血、炎癥,甚至也可能長了腫瘤。對于血精不要掉以輕心,它也可能是某種嚴重疾病的信號,最好找??漆t(yī)生進行認真檢查。臨床上,血精并非少見,經(jīng)過詳細的臨床和實驗室檢查,絕大多數(shù)可以經(jīng)過治療得到控制或痊愈,只有極少數(shù)腫瘤患者須作進一步治療處理。由于精液的組成成分中除了體積很少的精子之外,主要來自精囊腺,其次是前列腺。從解剖結(jié)構(gòu)上看,連接精囊腺的射精管開口于后尿道的尿道嵴處,其周圍有10-20個前列腺腺管開口。事實上,精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的,炎癥很容易從其中之一向其他兩處蔓延。另外,精囊腺壁很薄,一旦充血后,布滿血管的囊壁就很容易出血。所以,血精最常見的原因首先是精囊腺炎,其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等癥。也可因鄰近的其他器官炎癥蔓延而引起精囊腺壁發(fā)炎、腫脹、充血和出血。一般來說,30歲以下的血精癥中至少有70%是由炎癥引起。如果只是偶然發(fā)生的血精,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)特異改變,也可能是性交過程中,某些組織因急劇充血和機械性碰撞出現(xiàn)微細小血管破裂出血所致。對這種一過性血精就更不必驚慌了,只要暫停房事一二周就能完全恢復(fù)。而炎癥所致的出血多半是時好時壞,但持續(xù)時間不長。若血精持續(xù)存在并不斷加劇,則不能排除腫瘤作怪的可能性。個別患者合并全身其他部位的廣泛性出血傾向,很可能是全身血液系統(tǒng)出血性疾患,如白血病、血小板減少癥,而不會是局部病變的后果。其他病因包括:結(jié)核、精囊腺囊腫、精囊腺腫瘤、前列腺癌、肝硬化門脈高壓、外傷、尿路梗阻、前列腺肥大等。二、血精的臨床表現(xiàn)精囊腺炎和前列腺炎的感染途徑、病因、臨床表現(xiàn)和癥狀基本相似。多為細菌感染,也可因性交次數(shù)過頻或長期禁欲,性緊張得不到釋放造成器官充血所致。精囊腺炎多以性交血精為主要癥狀,伴有性欲減低、早泄、會陰輕度疼痛或墜脹感、射精疼痛、尿頻和尿痛等癥狀。前列腺炎還伴有排尿燒灼感、尿急、尿后淋漓不盡或尿后尿道口有乳白色粘液流出,不定位疼痛,甚至出現(xiàn)早泄、遺精、勃起不堅等性功能障礙。由于它們的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,引流不暢,很容易轉(zhuǎn)為慢性,從而引起繼發(fā)性輸精管阻塞,射精管口水腫阻塞,導(dǎo)致只有射精動作但無精液排出的干性射精,這就是血精引起不育的機制。萬豪醫(yī)院不孕不育診療中心范主任說:引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變,細菌吞食精漿中的營養(yǎng)成分,爭奪氧氣,排出毒素和代謝產(chǎn)物,無疑使精子面臨極為不利的環(huán)境,生育力下降;炎癥時精漿酸性物質(zhì)增加,使精液的pH值由平時適于精子存活的偏堿性的7.2-8.9,下降至精子最低存活要求的6-6.5以下,精子當(dāng)然會早夭而失去生育力;炎癥時因為精漿內(nèi)存在大量細胞、大量白細胞,還可能夾雜膿液,粘稠度會顯著增加,射出的精液也不易液化,精子無法運動而不能長驅(qū)直入宮頸。炎癥時精漿的體積太少,不利于精子存活;太多,使精子稀釋也不利于生育。當(dāng)然這些分析只是很膚淺的,事實上許多環(huán)節(jié)或原因并不清楚,仍有待人們?nèi)パ芯亢吞接?,因為不少病人炎癥不輕卻并未影響生育力。當(dāng)然,如果射精管長期阻塞,還有可能像輸精管結(jié)扎一樣,在體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體,問題就更加復(fù)雜化了。精囊腺囊腫通常無明顯癥狀,屬于先天性病變。繼發(fā)精囊腺炎時可出現(xiàn)血精,易反復(fù)發(fā)作,囊腫過大也可壓迫膀胱尿道引起排尿不暢癥狀。對較難治愈的血精病人,若采用經(jīng)皮穿刺輸精管注射造影劑拍X線片,可發(fā)現(xiàn)精囊腺處有內(nèi)壁光滑的囊性腫物。B型超聲可探及囊性腫物。造影后可通過導(dǎo)管直接把抗生素注入囊內(nèi),如無效,可行手術(shù)切除囊腫。精囊腺腫瘤更為少見,B型超聲檢查腫物為實性,精囊腺造影顯示腫瘤占據(jù)空間形成的造影劑充盈缺損,此時應(yīng)手術(shù)切除腫物。由于出血部位和血量的不同,血精的外觀也有所區(qū)別:從勃起時充血的尿道粘膜出的血呈鮮紅色,不與精液混勻,像混雜的血絲。各種炎癥和外傷引起的血精混合均勻,呈紅至咖啡色,這是由于血液儲存較久顏色發(fā)生了改變。由于積蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空,即使得到及時與充分治療,血精也要持續(xù)一段時間后才會消失。
以上是對“射精帶血怎么回事?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
是血精,多是精囊炎,建議停止性生活三周,服用抗菌素。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線