指導意見：
      出現妄想加害屬于精神癥狀，其中精神分裂癥較多見，老年癡呆的患者雖然有些也可出現精神癥狀，有妄想癥狀，但不是主要癥狀，需要建立在前期出現的進行性進展加重的認知功能障礙如記憶力減退、定向力障礙、性格改變、行為異常等基礎上，不能只根據妄想就考慮老年癡呆。
      

      出現妄想加害的癥狀，屬于一種精神癥狀，精神分裂的可能性比較大，是不是老年性癡呆需要根據病程來進行判斷以及其他的癥狀，比如在開始的時候有沒有記憶力減退。如果懷疑有老年性癡呆的話，應該去神經內科進行檢查。