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小兒腦癱的原因及癥狀..

保密 | 0個月 2009-04-03 23:32:33 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 小兒腦癱的原因及癥狀

回復(fù)區(qū)

李華
李華 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)炎、頑固性頭痛 幫助網(wǎng)友:80336
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2009-04-03 23:43:35 我要投訴

      小兒腦癱是產(chǎn)婦在懷孕期,圍產(chǎn)期以及小兒出生后喂養(yǎng)不當(dāng)所致的疾病.其早期癥狀表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧及入睡難,對噪音及體位改變敏感,喂養(yǎng),護理困難,在發(fā)育過程中會出現(xiàn)運動發(fā)育落后及異常等,常伴有智力低下,語言,視覺等認(rèn)知障礙.隨著年齡的增長,逐漸表現(xiàn)為肌肉張力,反射,姿勢異常,甚至肌肉攣縮,關(guān)節(jié)變形及脫位,骨折等.一般來說早期癥狀不很明顯,不易引起家長的重視,有的出現(xiàn)類似缺鈣的情況,這常常讓家長作出錯誤判斷,貽誤早期診治,有的甚至導(dǎo)致終生的遺憾.小兒腦癱不僅會引起小兒的運動,視覺,聽覺,語言等障礙,還會對孩子的心理發(fā)育帶來極為不利的影響.腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見:(腦癱嬰兒前半期(6個月以內(nèi))的早期癥狀.)1.身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到.如果持續(xù)4個月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病.2.身體發(fā)硬,這是肌張力亢進的癥狀,在一個月時即可見到.如果持續(xù)4個月以上,可診斷為腦癱.3.反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng),這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認(rèn)為4個月時反應(yīng)遲鈍,6個月時叫名無反應(yīng),可診斷為智力低下.4.頭圍異常:頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo),腦損傷兒往往有頭圍異常.5.體重增加不良,哺乳無力.6.固定姿勢,往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張,蛙位,倒U字形姿勢等.在生后一個月就可見到.7.笑:如果2個月不能微笑,4個月不能大聲笑,可診斷為智力低下.8.手握拳:如果4個月還不能張開,或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義.9.身體扭轉(zhuǎn):3-4個月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷.10.頭穩(wěn)定:如4個月俯臥能抬頭或坐位時頭能豎直,往往是腦損傷的重要標(biāo)志.11.斜視:3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動良時,可提示有腦損傷的存在.12.能伸手抓物:如4-5個月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱.13.注視手:6個月以后仍然存在,可考慮為智力低下.有些腦損傷較輕微,在嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6-12個月)則有一些其他癥狀表現(xiàn):1.能翻身6個月以后還不能翻身,有診斷意義.2.使用下肢6-7個月不用下肢短暫地支持體重3.用單手7-10個月的嬰兒不用單手抓玩.4.手笨手的精細動作,如捏小東西,解扣,系腰帶靈活,協(xié)調(diào),在7-10個月出現(xiàn)有診斷意義.5.能獨坐7個月不能獨坐.6.能抓站10個月不能抓站.7.會與人再見10個月以后有診斷意義.8.使用腳尖站立10個月還用腳尖站立.9.能邁步13-15個月以后,還不會邁步.10.流口水及“吃手“12個月以后有診斷價值.腦癱的主要伴隨損害1.健康和體力的障礙:腦癱病兒一般身長較正常兒童矮,營養(yǎng)亦差,常有呼吸障礙和易患呼吸道感染疾病.2.智能,情緒問題,并發(fā)智能低下率最高,多動,情緒不穩(wěn),自閉亦多,智商測定困難.3.癲癇據(jù)統(tǒng)計約有半數(shù)伴發(fā)癲癇.4.語言障礙由于發(fā)聲,構(gòu)音器官的運動障礙和四肢運動障礙,聽覺障礙,智能和生長環(huán)境等原因?qū)е?5.聽覺障礙難聽程度從高音到低音障礙種種一,家長應(yīng)早作聽力檢查.6.視覺障礙約20的腦癱病兒有眼的障礙,注要為內(nèi)斜,外斜等眼球協(xié)調(diào)障礙,其次為眼震和凝視障礙及近視,上方視麻痹等.
      

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