健康咨詢描述: 我女兒一直咳嗽都有一個月了,醫(yī)生說是氣管炎,她有痰,能聽見呼嚕的聲音,吃了消炎藥和止咳和化痰的,還是不見好,我現(xiàn)在應該怎么辦呀,孩子快打針了,再不好就不能打針了,請醫(yī)生指教
你好!可能有是支氣管炎或肺部感染,最好到醫(yī)院就診,必要時輸液治療。
孩子咳嗽時間長,以下是需要排除的情況,因您沒提供孩子的年齡,只好把難想到的都列出來了:第一個要排除的是衣原體、支原體的感染,不知道有沒有給孩子抽血做個衣原體、支原體抗體的檢查呢?如果存在其中之一、或兩都同時感染,是要用阿奇霉素治療的。第二個要排除的是咳嗽變異型哮喘,可以用舒喘靈作診斷性治療,如果在使用舒喘靈后咳嗽明顯好轉,那就要警惕咳嗽變異型哮喘。如果真的是咳嗽變異型哮喘,也是要按正規(guī)進行治療的。第三個要排除的是結核感染,但在您的描述里沒提過有發(fā)熱的癥狀,所以考慮結核感染的可能性不大。但必要時可做抗結核抗體檢查、結核菌素試驗以排除結核。第四個要排除的是鼻竇炎,因為鼻竇炎的炎癥分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也會引起咳嗽的。如果按壓眉心、眼睛下方顴骨的凹陷處有壓痛,那就很可能存在鼻竇炎了??梢耘膫€X光片協(xié)診。如果確診鼻竇炎,那滴鼻的方法也是要講究的,上頜竇炎滴鼻后要側向患側,額竇炎或篩竇炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低頭體位的。第五個要排除食管氣管瘺,可以行纖支鏡檢查以排除的。這種情況是要行手術治療的。第六個要排除百日咳,該病的特點是孩子的咳嗽是連聲痙咳,并在咳嗽后的吸氣時雞鳴樣吼聲,但您在描述中沒提到有關類似的情況,所以不在考慮之列。而您的描述里有“她有痰,能聽見呼嚕的聲音”,提示孩子的痰很可能是鼻涕倒流到咽部(鼻后滴流)所致,刺激咽喉就會引起咳嗽,是以睡覺和晨起時較多的。另外,還要考慮是孩子體質較弱導致反復上呼吸道感染所致。如果有可能,給孩子查個免疫功能,如果免疫功能有不足,可以用丙種球蛋白輔助治療。對于以后預防孩子多病,除了可以打免疫球蛋白以提高抵抗力外,日常的保健和調護是重要的。俗話說“三分藥醫(yī),七分調理”,就是說預防勝于治療,對孩子加強調護是重要的。在天氣出現(xiàn)變化時請及時對衣被添加或減少,有汗要及時擦,等孩子大些的時候,要教育其不要過于劇烈運動。如果孩子平時出汗多,特別是頭頸部出汗多,可以用中成藥玉屏風沖劑治療以減少出汗,從而減少著涼的機會。還可以帶孩子到中醫(yī)院的的推拿科請醫(yī)生做做小兒捏脊,可以增強免疫力,順便學會了自己給孩子做,只要每天早晚各做五分鐘,堅持一段時間后您就會發(fā)覺孩子病少了。最好能夠堅持到孩子上小學。有一個比較簡便的方法,是從小兒捏脊化來的:用食指、中指及無名指三個手指做,就是從尾骨開始,中指放在脊柱上,其余兩指也緊貼脊柱旁的皮膚,三指一起沿脊柱向上抹擦,重復多次,持續(xù)時間五分鐘,早晚各做一次。這樣做效果也是不錯的。但愿我的回答能幫得上您的忙。
以上是對“我女兒咳嗽一直不好,怎么辦呀,急死我了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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