剖析女性不孕癥作者：王國瑞“女子二七，天癸至，月事以下，兩精相合，故有子?！笔桥陨闹嗅t(yī)理論。從現(xiàn)代醫(yī)學看女子不孕癥，婚后二年，身體健康，性生活正常，男性精液活檢正常而不懷孕可分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕兩大類別。一、原發(fā)性不孕：?；楹蠖?，身體健康，性生活正常，男性精液活檢正常而不懷孕的女性為原發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕常見類型：1、天性生殖系統(tǒng)畸形：有很少的部分女性，先天性生殖系統(tǒng)畸形，如幼稚子宮、先天性卵巢發(fā)育不良等等，造成女性不孕。檢查：B超確診。治療與預后：目前沒有很好的治療方法，可以造成終身不孕。2、無排卵性不孕：正常女性在每個月經(jīng)周期的中間段，從卵巢排出成熟卵泡一個（極少數(shù)排多個成熟卵泡），受孕后在子宮著床成孕。無排卵性不孕就是女性不能正常從卵巢排出成熟卵泡，成熟卵泡隨著月經(jīng)周期變化，萎縮在卵巢內(nèi)。檢查：排卵期B超觀察排卵情況確診。治療與預后：中西藥物促排卵。大部分該型不孕女性能治愈。3、卵泡不成熟不孕：該型女性不孕的主要成因是卵巢在每個月經(jīng)周期中，不能產(chǎn)生成熟卵泡或者多囊卵泡不成熟。檢查：B超檢查確診。治療與預后：中西藥物促卵泡成熟。大部分該型女性能治愈。4、激素水平低下不孕：正常女性隨著每個月經(jīng)周期的變化，身體內(nèi)的激素水平也隨之變化，雌激素和孕激素等交替消長。該型不孕女性的主要原因就是體內(nèi)孕激素水平低下，受精卵不能著床成孕。該型女性的基礎體溫測定一般沒有雙曲線，大部分有閉經(jīng)的現(xiàn)象。檢查：激素水平測定和基礎體溫測定確診。治療與預后：中西藥物調(diào)整激素水平。部分女性能治愈。5、婦科疾病和精液排異性不孕：有很多因婦科疾病和精液排異造成的不孕。檢查：婦科檢查和宮頸精液活檢確診。治療與預后：中西藥物治療婦科疾病和抗排異治療。該型女性治療成功率很高。（與繼發(fā)性不孕同類型治療方法雷同）二、繼發(fā)性不孕：有孕育史，然后多年不孕或者再婚不孕，稱繼發(fā)性不孕。繼發(fā)性不孕常見類型：1、婦科炎癥型不孕：女性因婦科炎癥造成的不孕有很多，如慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、輸卵管阻塞等等。檢查：婦科檢查確診。A、慢性盆腔炎：(包括附件炎、子宮內(nèi)膜炎)a、氣滯血瘀型：癥見：小腹或少腹經(jīng)常疼痛，經(jīng)前乳房脹痛，腹痛較為明顯，經(jīng)色黯紅有血快，平時煩躁易怒，胸脅脹滿，善太息，或有噯氣，飲食欠佳，帶下色白或黃，質(zhì)粘稠。治療：行氣活血、祛淤止痛治療方：盆腔炎1號。主藥：烏藥赤芍桃仁川芎當歸等15味中藥組成。b、血包塊型：癥見：少腹一側(cè)或雙側(cè)疼痛，模之有硬塊，據(jù)按，帶下或白或黃，大便干結(jié)不暢。治療：化瘀、散結(jié)、軟堅。治療方：盆腔炎2號。主藥：桂枝桃仁赤芍牡蠣海藻等12味中藥組成。c、氣虛寒濕型：多因盆腔炎日久，耗損氣血，寒從內(nèi)升，癥見下腹冷痛，帶下滑稀，面色蒼白，神疲憊體倦，怕冷肢寒，氣短懶言，頭暈目眩，口淡納呆，大便溏薄，小便清長。治療：宜氣溫經(jīng)、散寒止痛治療方：盆腔炎3號。主藥：吳茱萸炙甘草黨參當歸阿膠等15味中藥組成。B、輸卵管阻塞：a、氣滯血瘀型：癥見月經(jīng)先后不定期，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫黯夾血塊，經(jīng)行少腹脹痛拒按，兩乳脹滿，心煩易怒，頭痛目脹，精神抑郁。治療：行氣活血，化瘀通絡。治療方：輸卵管阻塞1號。主藥：當歸雞血藤柴胡白術等16味中藥組成。b.寒濕瘀滯型癥見月經(jīng)后期，經(jīng)行量少，色偏暗夾血塊，帶下色白清稀，形寒肢冷，少腹冷痛墜脹，得溫則舒，小溲清長，舌淡苔白膩，脈沉細或沉遲無力。治療：溫經(jīng)散寒，活血通絡。治療方：輸卵管阻塞2號。主藥：雞血藤肉桂當歸仙靈10多味中藥組成。c.痰濕瘀滯型：癥見月經(jīng)后期，經(jīng)行量少，甚則經(jīng)閉，平素帶下較多且稠厚，形體肥胖，性欲淡漠，頭重體倦，面目浮腫，苔白膩或黃膩，脈滑。治療：化痰祛瘀調(diào)經(jīng)。治療方：輸卵管阻塞3號。主藥：貝母白術黃藥子昆布丹參等10多味中藥組成。d.氣虛血瘀型：癥見月經(jīng)色淡，量多質(zhì)稀，或先期而至，或淋漓不盡，神疲肢倦，汗出較多，心悸氣急，面色蒼白，有時少腹隱痛，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈象虛弱。治療：宜氣益補血，活血祛瘀法。治療方：輸卵管阻塞4號。主藥：白術陳皮當歸桃仁等10多味中藥組成。e.熱盛瘀阻型：癥見月經(jīng)多期，量多，粘稠，色鮮紅或紫紅，有血塊，帶下色黃或夾有血絲，面紅赤，身熱或低熱纏綿，口苦咽干，小溲短赤，大便干結(jié)，少腹疼痛拒按，舌紅苔黃，脈滑數(shù)有力。治療：清熱涼血，散瘀消結(jié)。治療方：輸卵管阻塞5號。主藥：紅藤蒲公英半枝蓮三棱等10多味中藥成。治療不孕癥中醫(yī)講究辨癥施治，無一墨守成規(guī)的處方。有許多不孕癥的原因是由于婦科疾病造成，只要準確診斷不孕癥的病因，就有可能“水到渠成”。進入我的診室，我會盡力幫助你。