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法洛四聯(lián)癥的最佳治療時間是什么時候?

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2006-09-13 10:58:32 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我的小孩出生剛剛半年多.在出生一個星期左右查出患有先心病--法洛四聯(lián)癥 ,前幾天由于發(fā)燒在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院一星期,出院后沒有什么不良癥狀,只是一直伴有輕微咳嗽,之后在比較權(quán)威的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢了一下,得知現(xiàn)在可以去北京的阜外醫(yī)院做手術(shù),我想問一下,像這種病的最佳手術(shù)時間是什么時候?一次手術(shù)是否可以根治?術(shù)后會不會有什么后遺癥?如果可以手術(shù)的話,但是費(fèi)用比較昂貴,我的家庭能力有限,找什么地方單位可以支助?

回復(fù)區(qū)

吳淑華
吳淑華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腦出血,腦梗塞,顱腦損傷等疾病的護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:34055稱贊:2
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2018-07-07 12:20:02 我要投訴

      你好!法樂氏四聯(lián)癥是常見的先心病之一,只要肺動脈發(fā)育不是很差,適時手術(shù)治療的成功率很高,遠(yuǎn)期效果也非常好,生活質(zhì)量與普通孩子一樣,一般主張?jiān)缙谑中g(shù)以減少繼發(fā)性病理改變,如果孩子紫紺不是很明顯,飲食和生長發(fā)育良好,可以在1-2歲手術(shù);如果孩子紫紺很明顯,飲食差生長發(fā)育不良,體重不增,建議在6個月-1歲進(jìn)行手術(shù)治療,至于支助方面建議咨詢當(dāng)?shù)孛裾块T。
      

薛武
薛武 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心胸外科,普外科疾病,如:血?dú)庑?,胸部外傷,肋骨?/span> 幫助網(wǎng)友:2477
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2018-07-07 12:15:04 我要投訴

      您好,您所描述的臨床癥狀和或體征太過于簡單,我們無法從有限的信息中對您的病情做出相應(yīng)得臨床判斷,建議您|可以提供其他更加有用的臨床信息,例如發(fā)病時間、伴隨癥狀、病灶圖片或者具體檢查報告單,既往治療史等等,以便我們做出相應(yīng)的臨床評價。x
      

fanzhenli
fanzhenli 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:120769稱贊:1
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2006-09-14 09:13:17 我要投訴

      法洛氏四聯(lián)癥簡稱“四聯(lián)癥”是復(fù)雜的青紫型先天性心臟病中最常見的一種,有輕重之分,重者從出生時就有青紫,且進(jìn)行性加重,小兒生長發(fā)育差,平時稍活動即氣促心累。輕者,生后半歲左右乃至1歲才發(fā)現(xiàn)有輕度青紫,容易誤診為單純室間隔缺損。所謂四聯(lián)癥的輕重,主要是取決于肺動脈狹窄的程度,狹窄越重,癥狀越重,反之則輕。凡是四聯(lián)癥,不管輕重都需要手術(shù)治療,如果不手術(shù),輕重加在一起,平均壽命大約在10歲左右,約一半死于7歲以前,能夠活到14歲的只有1/5。輕重不同,手術(shù)時間也不一樣,如果小孩子出生以后,特別在嬰兒期,反復(fù)發(fā)生青紫突然加重、氣緊、煩躁,甚至于抽風(fēng)表現(xiàn)者,稱之為缺氧發(fā)作,是危險的癥狀。對于這種反復(fù)發(fā)生缺氧發(fā)生的病兒,應(yīng)力色早期手術(shù),最好在1歲以前手術(shù)。如果小孩子青紫不太嚴(yán)重,又沒有缺氧發(fā)作,可以等到2~5歲手術(shù)。目前手術(shù)技術(shù)不斷提高,以我國目前的水平為例,80年代四聯(lián)癥手術(shù)死亡率為10%左右,到了90年代已降至5%左右。手術(shù)以后的效果如何,是家長最為關(guān)心的問題,可以說根治(完全治療)手術(shù)后,95%以上的小孩效果良好,也就是說小孩的青紫、心累等癥狀消失,智力與體力和正常兒相似,還可望得到與正常人一樣的享有同等的生活質(zhì)量及壽命。然而長期預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎是十分重要的,也就是說包括撥牙、身上長癤瘡以及任何小手術(shù)前后,都必須注意用抗生素進(jìn)行預(yù)防,以免發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。有少數(shù)病兒青紫嚴(yán)重,又未爭取到早期手術(shù),作心臟造影時(必須做此項(xiàng)檢查)證實(shí)肺動脈狹窄嚴(yán)重的,不能作一次性根治手術(shù),可以作一種減輕癥狀的手術(shù),醫(yī)學(xué)上稱之為“姑息手術(shù)”,以后再作根治手術(shù)。在嬰兒期就檢查出右心室流出道或肺動脈狹窄很重、患兒青紫很重的患兒,現(xiàn)在可以在嬰兒時期作一次肺動脈球囊擴(kuò)張術(shù),待青紫癥狀減輕以后,年齡稍大一點(diǎn)的時候再作根治手術(shù)??傊?,四聯(lián)癥小兒癥狀輕重,與肺動脈狹窄程度密切相關(guān),而根治手術(shù)效果好與否,亦是與肺動脈的發(fā)育程度相關(guān)。
      
      以上是對“法洛四聯(lián)癥的最佳治療時間是什么時候?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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