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有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科股骨頭壞死 → 骨骨頭壞死和股骨頭不是一回事吧?

骨骨頭壞死和股骨頭不是一回事吧?

男 | 53歲 2006-09-13 16:53:08 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 史大夫,您好!
          我父親自去年以來(lái),右膝蓋走路出現(xiàn)疼痛,后去醫(yī)院拍片后,大夫診斷為骨骨頭壞死!建議做手術(shù)!
         我想問(wèn)您,這種病應(yīng)該如何處理?
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:史大夫
          您好!
         我想再補(bǔ)充問(wèn)您一個(gè)問(wèn)題:骨骨頭壞死和股骨頭壞死是一回事嗎?



病史:走路時(shí)間長(zhǎng)右膝蓋出現(xiàn)疼痛,嚴(yán)重時(shí)半夜睡覺(jué)常被折磨得睡不著!
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:我上次拿片子去山西大學(xué)附屬一院讓大夫看,另外把病歷也拿去讓大夫看,大夫說(shuō)股骨頭壞死是指的腰部下面一點(diǎn)的地方,而我父親是腿膝蓋部分有疼痛的問(wèn)題,病歷上寫(xiě)的是骨骨頭壞死!!!!我實(shí)在不清楚有沒(méi)有骨骨頭壞死這種病?
不知該怎么處理?

回復(fù)區(qū)

史玉林
史玉林 其他
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2006-09-14 12:27:36 我要投訴

      您好!您爸爸應(yīng)該到醫(yī)院確診明確是哪一期的股骨頭缺血性壞死,不同的類(lèi)型的治療方案。股骨頭缺血性壞死的治療有手術(shù)和非手術(shù)兩大類(lèi),經(jīng)治療有的病人癥狀可逐漸緩解,關(guān)節(jié)活動(dòng)大部恢復(fù);對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)股骨頭塌陷的患者,絕大多數(shù)有進(jìn)一步發(fā)展的趨勢(shì),特別是酒精中毒性股骨頭壞死和體形肥胖者,預(yù)后多較差?;颊弑仨氈匾暩鞣N可能引起股骨頭壞死的高危因素,積極預(yù)防,一旦發(fā)病應(yīng)早期診斷,并采取相應(yīng)措施延緩或阻礙病變的進(jìn)一步發(fā)展。1:股骨頭缺血性壞死早期即I期,能發(fā)現(xiàn)的占少數(shù),祛除原因,避免負(fù)重,減少髖關(guān)節(jié)的剪力運(yùn)動(dòng),適當(dāng)服用促進(jìn)血運(yùn)的血管擴(kuò)張、供血趨增的藥物,增服鈣劑,對(duì)缺血壞死傾向可望遏止,時(shí)經(jīng)6~12個(gè)月,逐漸恢復(fù)正常。但畢竟是少數(shù)。若行髓芯減壓,可降低股骨頸、頭部的骨內(nèi)壓,降低了繼續(xù)趨向缺血惡化的血供狀態(tài)的可能性。臨床上能在此氣不失時(shí)機(jī)的手術(shù)者不多。2:對(duì)II、III和IV期股骨頭壞死,采用股骨頸堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定同時(shí),采取帶血管蒂骨瓣頭頸部移植,以促進(jìn)股骨頸頭愈合,增進(jìn)股骨頭部血供,以修復(fù)股骨頭的壞死區(qū)。理論上是可行的,但實(shí)際成功率低,對(duì)其中失敗的病人仍然無(wú)奈。由于在臨床上就診的病人多為II、III和IV期,對(duì)于股骨頭缺血性壞死的成人,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)該說(shuō)是一種良好的功能重建方法已經(jīng)普遍認(rèn)可,3:由于股骨頭缺血性壞死的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,一般需要二至三年,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。病程長(zhǎng),功能恢復(fù)慢,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)。因此應(yīng)當(dāng)有長(zhǎng)期治療與康復(fù)的思想準(zhǔn)備,樹(shù)立治療疾病的信心,增強(qiáng)與疾病斗爭(zhēng)的勇氣,保持樂(lè)觀的心態(tài),加強(qiáng)鍛煉,注意生活調(diào)整和飲食調(diào)整,從而達(dá)到提高生存質(zhì)量,減輕痛苦,盡可能恢復(fù)髖功能的目的。祝您爸爸早日康復(fù)?。?
      

李全波
李全波 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸肩腰腿疼痛,神經(jīng)病理性疼痛,頭痛,周?chē)窠?jīng)病. 幫助網(wǎng)友:9268稱贊:1
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2019-09-06 06:58:04 我要投訴

      根據(jù)你的情況和癥狀,考慮是由于膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎引起的問(wèn)題,太考慮是股骨頭壞死引起的,這種情況的治療以保守治療為主,可以采取局部物理治療和膝關(guān)節(jié)軟組織松解方法進(jìn)行治療,同時(shí)注意避免勞累和膝關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)。
      

fanzhenli
fanzhenli 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:120769稱贊:1
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2006-09-15 10:42:23 我要投訴

      肯定不是一回事,股骨頭是正常結(jié)構(gòu)而股骨頭壞死那是股骨頭病變以后的癥狀,
      
      以上是對(duì)“骨骨頭壞死和股骨頭不是一回事吧?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。

股骨頭壞死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又稱股骨頭缺血性壞死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科領(lǐng)域常見(jiàn)的難治性疾病。ONFH可... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是 40歲以上的中老年人 常見(jiàn)癥狀:髖關(guān)節(jié)痛、間歇性跛行、骨質(zhì)疏松[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療
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